{"id":2191,"date":"2018-03-19T09:16:29","date_gmt":"2018-03-19T14:16:29","guid":{"rendered":"http:\/\/www.sochob.cl\/web\/?p=2191"},"modified":"2018-03-19T09:16:29","modified_gmt":"2018-03-19T14:16:29","slug":"podria-un-trasplante-fecal-ayudarlo-a-perder-peso-y-tratar-dolencias-estomacales","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/podria-un-trasplante-fecal-ayudarlo-a-perder-peso-y-tratar-dolencias-estomacales\/","title":{"rendered":"\u00bfPODR\u00cdA UN TRASPLANTE FECAL AYUDARLO A PERDER PESO Y TRATAR DOLENCIAS ESTOMACALES?"},"content":{"rendered":"

\"transplante-fecal\"Tina Baker dice que es vergonzoso hablar sobre su experiencia con el trasplante fecal, pero que est\u00e1 dispuesta a discutirlo porque “me cur\u00f3 de esta horrible cosa que tuve”. Lo horrible fue una\u00a0infecci\u00f3n\u00a0recurrente por\u00a0Clostridium difficile, un tipo de infecci\u00f3n del colon que causa dolor intenso en el vientre, diarrea y fiebre.\u00a0Baker, una residente de Maryland de 33 a\u00f1os, dice que sus m\u00e9dicos le segu\u00edan administrando antibi\u00f3ticos.\u00a0Pero despu\u00e9s de sentirse mejor durante una semana o dos, la infecci\u00f3n volver\u00eda.<\/em><\/strong><\/p>\n

Final del formulario<\/p>\n

“Lo tuve tres veces en dos meses y termin\u00e9 hospitalizado por ello”, dice.\u00a0“No pude retener nada y estaba perdiendo peso; fue horrible”.<\/p>\n

Finalmente fue derivada al Dr\u00a0Erik von Rosenvinge<\/a>, investigador gastrointestinal y profesor asociado de medicina de la Facultad de Medicina de la Universidad de Maryland.<\/p>\n

“Me dijo que [un trasplante fecal] era algo que ten\u00eda que hacer para sentirme mejor, y fue un regalo del cielo”, dice Baker.\u00a0“Me sent\u00ed mejor en unos pocos d\u00edas, y he estado bien desde entonces”.<\/p>\n

Entonces, \u00bfqu\u00e9 es un trasplante fecal?\u00a0“El proceso implica tomar las heces de un donante sano y colocarlas en el tracto gastrointestinal del paciente”, dice von Rosenvinge.\u00a0As\u00ed es: quiere decir tomar los desechos de otra persona y ponerla dentro de tu cuerpo.\u00a0Hace solo unos a\u00f1os, este concepto habr\u00eda parecido completamente alocado, por no mencionar desagradable.\u00a0Y seamos sinceros: todav\u00eda es bastante asqueroso.\u00a0Independientemente, los trasplantes fecales se han convertido r\u00e1pidamente en una forma aceptada de tratamiento m\u00e9dico.<\/p>\n

Su intestino alberga un ecosistema diverso de microorganismos conocidos colectivamente como su microbioma.\u00a0Estos cientos de millones de organismos desempe\u00f1an un papel fundamental en la digesti\u00f3n, el metabolismo, la funci\u00f3n inmune y mucho m\u00e1s.<\/p>\n

Si algo interrumpe ese ecosistema, ya sea una infecci\u00f3n o enfermedad o la exposici\u00f3n a antibi\u00f3ticos, su salud puede sufrir de muchas maneras.\u00a0“Sabemos que la microbiota tiene efectos metab\u00f3licos, por lo que podr\u00eda desempe\u00f1ar un papel en la obesidad y la diabetes”, dice von Rosenvinge.\u00a0“Pero todav\u00eda hay muchas cosas que no entendemos”.<\/p>\n

La idea detr\u00e1s de los trasplantes fecales es que, si su microbioma se altera, la introducci\u00f3n de microorganismos intestinales sanos de otra persona a trav\u00e9s de sus heces repoblar\u00e1 su tracto gastrointestinal con las bacterias beneficiosas que se est\u00e1n perdiendo.\u00a0Piense en ello como un reabastecimiento de tropas cuando su propio ej\u00e9rcito interno ha sido diezmado.\u00a0(Y s\u00ed, todo esto ha sido establecido por a\u00f1os de\u00a0estudio<\/a>s cient\u00edficos).<\/p>\n

\u00bfEres un candidato?<\/strong><\/p>\n

Los trasplantes de heces, aunque alguna vez fueron un procedimiento marginal, se han convertido en la atenci\u00f3n est\u00e1ndar para una dolencia de salud com\u00fan, dice von Rosenvinge.\u00a0Por ahora, la FDA solo ha aprobado trasplantes de heces para el tratamiento de la colitis recurrente, otro nombre para la\u00a0infecci\u00f3n\u00a0por\u00a0C. difficile<\/em>\u00a0que tuvo Tina Baker.<\/p>\n

Pero incluso para los pacientes con colitis, un trasplante fecal solo se aprueba como un tratamiento de “segunda l\u00ednea”, explica von Rosenvinge.<\/p>\n

“Si el tratamiento de primera l\u00ednea, que es antibi\u00f3ticos, no es efectivo, o si la infecci\u00f3n vuelve una y otra vez, es cuando la FDA nos permite realizar un trasplante fecal”, dice. En esas situaciones, dice que el procedimiento es efectivo del 80% al 90% del tiempo.<\/p>\n

C\u00f3mo se realizan los trasplantes fecales<\/strong><\/p>\n

Tradicionalmente, un miembro saludable de la familia o un amigo donar\u00eda una muestra de heces, dice el\u00a0Dr Ashish Atreja<\/a>, gastroenter\u00f3logo y profesor asistente de medicina en el Hospital Mount Sinai de Nueva York.\u00a0Este donante de heces primero se someter\u00eda a pruebas de bacterias intestinales da\u00f1inas o problem\u00e1ticas.<\/p>\n

Si bien esta sigue siendo la pr\u00e1ctica m\u00e1s com\u00fan, una organizaci\u00f3n sin fines de lucro con sede en Boston, llamada\u00a0Openbiome<\/a>\u00a0ha comenzado a suministrar a los m\u00e9dicos y los sistemas de salud heces rigurosamente seleccionados y secuenciados para garantizar su seguridad y el equilibrio adecuado de los microbios intestinales, dice von Rosenvinge.<\/p>\n

De donde sea que provenga las heces, se mezcla con una soluci\u00f3n salina y luego se filtra para eliminar la “materia particulada”, explica el Dr. Atreja.\u00a0Desde all\u00ed, la soluci\u00f3n de heces diluida se introduce en el tracto gastrointestinal del paciente a trav\u00e9s de una colonoscopia o un procedimiento similar llamado sigmoidoscopia.<\/p>\n

Mientras que algunos pacientes informan una mejor\u00eda de los s\u00edntomas en pocos d\u00edas, los m\u00e9dicos tienden a no juzgar el \u00e9xito del procedimiento hasta que hayan pasado un par de meses y la microbiota del donante se haya integrado completamente con la del paciente.<\/p>\n

Las infinitas posibilidades<\/strong><\/p>\n

Si bien el\u00a0C. difficile<\/em>\u00a0recurrente\u00a0es la \u00fanica dolencia para la que se aprob\u00f3 un trasplante fecal, el Dr. Atreja dice que los investigadores est\u00e1n investigando el procedimiento para el tratamiento de todo, desde la obesidad hasta el autismo.<\/p>\n

“Alergias, enfermedades autoinmunes como la artritis reumatoide o el lupus, s\u00edndrome metab\u00f3lico: hay muchas posibilidades”, dice.<\/p>\n

Pero, por ahora, todas estas opciones de tratamiento todav\u00eda est\u00e1n siendo validadas, y los m\u00e9dicos no pueden realizarlas legalmente.<\/p>\n

Las restricciones impuestas a los trasplantes fecales enojan a muchos que est\u00e1n desesperados por el alivio de las afecciones cr\u00f3nicas, y que creen que un trasplante fecal podr\u00eda proporcionar ese alivio.<\/p>\n

Tanto von Rosenvinge como Atreja dicen que entienden la frustraci\u00f3n porque, si el procedimiento es realizado por un m\u00e9dico utilizando una muestra de heces sanas, las desventajas parecen ser m\u00ednimas. “Algunas personas est\u00e1n dejando el pa\u00eds y yendo a M\u00e9xico u otros lugares para que se realicen estos”, dice von Rosenvinge.\u00a0Tambi\u00e9n hay tutoriales en l\u00ednea e incluso algunas cl\u00ednicas que muestran a las personas c\u00f3mo realizar trasplantes de heces por si mismo, aunque von Rosenvinge advierte que est\u00e1s jugando con fuego y una cat\u00e1strofe potencial, si sigues ese camino.<\/p>\n

Los riesgos involucrados<\/strong><\/p>\n

Si bien hay un gran potencial en el trasplante fecal, tambi\u00e9n existen riesgos.\u00a0Algunos informes anecd\u00f3ticos, as\u00ed como\u00a0estudios de casos publicados,<\/a> han relacionado los trasplantes fecales con un r\u00e1pido aumento de peso y desarrollo de obesidad.<\/p>\n

“Existe la posibilidad de que un donante transmita algo que podr\u00eda tener malas consecuencias en el futuro, o podr\u00eda empeorar una condici\u00f3n”, dice Atreja.<\/p>\n

“El procedimiento es tan nuevo que no sabemos mucho sobre los efectos a largo plazo”, agrega von Rosenvinge.\u00a0“Por ejemplo, si un donante actualmente est\u00e1 sano pero tiene un mayor riesgo de c\u00e1ncer o una enfermedad autoinmune o algo por el estilo, es posible que pueda transmitir ese riesgo a pesar de la detecci\u00f3n adecuada”.<\/p>\n

Es una espada cl\u00e1sica de doble filo.\u00a0Si crees que la alteraci\u00f3n de tu microbioma puede curar todo lo que te aqueja, y hay una buena ciencia que respalda esa creencia, tienes que aceptar que esa intromisi\u00f3n podr\u00eda tambi\u00e9n empeorar tu salud.<\/p>\n

Atreja y otros investigadores est\u00e1n trabajando actualmente en un “registro de trasplante de heces” financiado por los NIH que ayudar\u00e1 a determinar algunos de los efectos a largo plazo del procedimiento.\u00a0Pero por ahora, dice, todav\u00eda hay muchas “inc\u00f3gnitas”.<\/p>\n

“Ya estamos viendo en la investigaci\u00f3n el potencial para tratar una amplia gama de enfermedades, y para hacerlo de una manera m\u00e1s precisa donde una persona ingiere una c\u00e1psula que contiene ciertas cepas de bacterias”, dice.\u00a0“Puede que no sea una panacea, pero tengo la esperanza de que pronto tengamos muchos m\u00e1s usos aprobados”.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/www.prevention.com<\/a> (07-07-17).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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