{"id":2302,"date":"2018-07-30T23:23:44","date_gmt":"2018-07-31T04:23:44","guid":{"rendered":"http:\/\/www.sochob.cl\/web\/?p=2302"},"modified":"2018-07-30T23:23:44","modified_gmt":"2018-07-31T04:23:44","slug":"la-trampa-de-la-perdida-de-peso-por-que-su-dieta-no-esta-funcionando","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/la-trampa-de-la-perdida-de-peso-por-que-su-dieta-no-esta-funcionando\/","title":{"rendered":"LA TRAMPA DE LA P\u00c9RDIDA DE PESO: POR QU\u00c9 SU DIETA NO EST\u00c1 FUNCIONANDO"},"content":{"rendered":"

Como la mayor\u00eda de las personas, Kevin Hall sol\u00eda pensar que la raz\u00f3n por la que las personas engordan es simple.”\u00bfPor qu\u00e9 no comen menos y hacen m\u00e1s ejercicio?”\u00a0\u00e9l recuerda haber pensado.\u00a0Formado como f\u00edsico, la ecuaci\u00f3n cal\u00f3rica de p\u00e9rdida de peso entre calor\u00edas ingresadas versus las gastadas siempre tuvo sentido para \u00e9l.\u00a0Pero luego su propia investigaci\u00f3n, y los concursantes en un programa de reality show de televisi\u00f3n, le demostraron que estaba equivocado.<\/em><\/strong><\/p>\n

\"bazcula2\"Hall, un cient\u00edfico de los Institutos Nacionales de la Salud (NIH), comenz\u00f3 a mirar The Biggest Loser<\/em> hace unos a\u00f1os por recomendaci\u00f3n de un amigo.\u00a0“Vi a estas personas pisar balanzas, y perdieron 20 libras en una semana”, dice.\u00a0Por un lado, rastreaba con creencias generalizadas sobre la p\u00e9rdida de peso: los entrenamientos eran castigadores y las dietas restrictivas, por lo que era l\u00f3gico pensar que los hombres y mujeres del programa perder\u00edan peso.\u00a0A\u00fan as\u00ed, 20 lb. en una semana era mucho.\u00a0Para entender c\u00f3mo lo estaban haciendo, decidi\u00f3 estudiar 14 de los concursantes para un art\u00edculo cient\u00edfico.<\/p>\n

Hall aprendi\u00f3 r\u00e1pidamente que en uu reality show de televisi\u00f3n, una semana no siempre se traduce en siete d\u00edas precisos, pero no importa: el peso que se pierde es real, r\u00e1pido y enorme.\u00a0En el transcurso de la temporada, los concursantes perdieron un promedio de 127 lb. cada uno y aproximadamente el 64% de su grasa corporal.\u00a0Si su estudio pudiera descubrir lo que estaba sucediendo en sus cuerpos a nivel fisiol\u00f3gico, pens\u00f3, tal vez ser\u00eda capaz de ayudar al asombroso 71% de los adultos estadounidenses con sobrepeso.<\/p>\n

Lo que no esperaba saber era que incluso cuando las condiciones para perder peso son perfectas para la televisi\u00f3n, con un entrenador duro pero motivador, doctores teleg\u00e9nicos, planes estrictos de comidas y entrenamientos asesinos, el cuerpo, a la larga, luchar como el infierno para recuperar esa grasa.\u00a0Con el tiempo, 13 de los 14 concursantes estudiados Hall ganaron, en promedio, el 66% del peso que hab\u00edan perdido en el programa, y cuatro eran m\u00e1s pesados de lo que eran antes de la competencia.<\/p>\n

Eso puede ser lo suficientemente deprimente como para hacer que incluso la persona m\u00e1s motivada se rinda.\u00a0“Existe esta noci\u00f3n de por qu\u00e9 molestarse en intentarlo”, dice Hall.\u00a0Pero encontrar respuestas al rompecabezas de la p\u00e9rdida de peso nunca ha sido m\u00e1s cr\u00edtico.\u00a0La gran mayor\u00eda de los adultos estadounidenses tienen sobrepeso;\u00a0casi el 40% son cl\u00ednicamente obesos.\u00a0Y los m\u00e9dicos ahora saben que el exceso de grasa corporal aumenta dr\u00e1sticamente el riesgo de problemas de salud graves, incluida la diabetes tipo 2, enfermedades card\u00edacas, depresi\u00f3n, problemas respiratorios, c\u00e1nceres importantes e incluso problemas de fertilidad.\u00a0Un estudio de 2017 encontr\u00f3 que la obesidad ahora causa m\u00e1s muertes prevenibles tempranas en los EEUU que el tabaquismo.\u00a0Esto ha impulsado una industria de p\u00e9rdida de peso por valor de $ 66,3 mil millones, vendiendo de todo, desde pastillas para adelgazar hasta planes de comidas y lujosas membres\u00edas en gimnasios.<\/p>\n

Tambi\u00e9n impuls\u00f3 un aumento en la investigaci\u00f3n.\u00a0El a\u00f1o pasado, el NIH proporcion\u00f3 un financiamiento estimado de $ 931 millones para la investigaci\u00f3n de la obesidad, incluido Hall’s, y esa investigaci\u00f3n est\u00e1 dando a los cient\u00edficos una nueva comprensi\u00f3n de por qu\u00e9 es tan dif\u00edcil la dieta, por qu\u00e9 es m\u00e1s dif\u00edcil mantener el peso en el tiempo y por qu\u00e9 la p\u00e9rdida de peso parece funcionar solo algunas veces, para algunas personas.<\/p>\n

Lo que los cient\u00edficos est\u00e1n descubriendo deber\u00eda traer nuevas esperanzas a los 155 millones de estadounidenses con sobrepeso, seg\u00fan los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades de EEUU.\u00a0Los principales investigadores finalmente est\u00e1n de acuerdo, por ejemplo, en que el ejercicio, si bien es esencial para la buena salud, no es una forma especialmente confiable de evitar la grasa corporal a largo plazo.\u00a0Y la aritm\u00e9tica demasiado simplista de las calor\u00edas ingresadas versus las calor\u00edas gastadas ha dejado lugar a la comprensi\u00f3n m\u00e1s matizada de que es la composici\u00f3n de la dieta de una persona, en lugar de la cantidad que puede consumir, la que mantiene la p\u00e9rdida de peso.<\/p>\n

Tambi\u00e9n saben que la mejor dieta para ti probablemente no sea la mejor dieta para tu vecino de al lado.\u00a0Las respuestas individuales a diferentes dietas, desde bajas en grasa y veganas a bajas en carbohidratos y paleo, var\u00edan enormemente.\u00a0“Algunas personas en un programa de dieta pierden 60 lb. y lo mantienen durante dos a\u00f1os, y otras personas siguen el mismo programa religiosamente, y ganan 5 lb.”, dice Frank Sacks, un destacado investigador de p\u00e9rdida de peso y profesor de cardiovascular prevenci\u00f3n de enfermedades en la Escuela de Salud P\u00fablica TH Chan de Harvard.\u00a0“Si podemos descubrir por qu\u00e9, el potencial para ayudar a las personas ser\u00e1 enorme”.<\/p>\n

Hall, Sacks y otros cient\u00edficos est\u00e1n demostrando que la clave para la p\u00e9rdida de peso parece ser altamente personalizada en lugar de las dietas de moda.\u00a0Y aunque la p\u00e9rdida de peso nunca ser\u00e1 f\u00e1cil para nadie, aumenta la evidencia de que es posible que cualquier persona alcance un peso saludable: la gente solo necesita encontrar su mejor camino hasta all\u00ed.<\/p>\n

Hacer dieta ha sido una preocupaci\u00f3n estadounidense desde mucho antes de que la epidemia de obesidad despegara en la d\u00e9cada de 1980.\u00a0En la d\u00e9cada de 1830, el ministro presbiteriano Sylvester Graham promocionaba una dieta vegetariana que exclu\u00eda las especias, los condimentos y el alcohol.\u00a0A comienzos del siglo XX, estaba de moda masticar la comida hasta licuarla, a veces hasta 722 veces antes de tragarla, gracias al consejo de un conocido experto en nutrici\u00f3n llamado Horace Fletcher.\u00a0Lore dice que casi al mismo tiempo, el presidente William Howard Taft adopt\u00f3 un plan bastante contempor\u00e1neo: bajo en grasas, bajo contenido cal\u00f3rico, con un registro diario de alimentos, despu\u00e9s de que se qued\u00f3 atascado en una ba\u00f1era de la Casa Blanca.<\/p>\n

El concepto de la calor\u00eda como una unidad de energ\u00eda hab\u00eda sido estudiado y compartido en c\u00edrculos cient\u00edficos en toda Europa durante alg\u00fan tiempo, pero no fue sino hasta la Primera Guerra Mundial que el conteo de calor\u00edas se volvi\u00f3 de rigor en los Estados Unidos. En medio de la escasez mundial de alimentos, el gobierno estadounidense necesitaba una forma de alentar a las personas a reducir su ingesta de alimentos, por lo que emiti\u00f3 su primera “dieta cient\u00edfica” para los estadounidenses, que contaba con calor\u00edas en su n\u00facleo.<\/p>\n

En las d\u00e9cadas siguientes, cuando ser delgado como un rayo se volvi\u00f3 cada vez m\u00e1s deseable, casi todos los consejos sobre dietas enfatizaban las comidas bajas en calor\u00edas.\u00a0Hubo la dieta de pomelo de la d\u00e9cada de 1930 (en la que las personas com\u00edan medio pomelo con cada comida por la creencia de que la fruta conten\u00eda enzimas que quemaban grasa) y la dieta de sopa de repollo de la d\u00e9cada de 1950 (un plan inductor de flatulencia en el que comimos sopa de repollo todos los d\u00edas durante una semana junto con comidas bajas en calor\u00edas).<\/p>\n

La d\u00e9cada de 1960 vio el comienzo de la comercializaci\u00f3n masiva de la dieta en los EE. UU. Fue entonces cuando una ama de casa de Nueva York llamada Jean Nidetch comenz\u00f3 a recibir amigos en su casa para hablar sobre sus problemas con el peso y las dietas.\u00a0Nidetch era un amante de las galletas autoproclamado que hab\u00eda luchado durante a\u00f1os para adelgazar.\u00a0Sus reuniones semanales la ayudaron mucho, perdi\u00f3 72 libras en aproximadamente un a\u00f1o, y finalmente convirti\u00f3 las reuniones de la sala de estar en una compa\u00f1\u00eda llamada Weight Watchers<\/em>.\u00a0Cuando se hizo p\u00fablico en 1968, ella y sus cofundadores se hicieron millonarios de la noche a la ma\u00f1ana.\u00a0Casi medio siglo despu\u00e9s, Weight Watchers<\/em> sigue siendo una de las compa\u00f1\u00edas de dietas con mayor \u00e9xito comercial en el mundo, con 3,6 millones de usuarios activos y $ 1,2 mil millones en ingresos en 2016.<\/p>\n

Lo que la mayor\u00eda de estas dietas ten\u00edan en com\u00fan era una idea que todav\u00eda es popular hoy en d\u00eda: comer menos calor\u00edas y perder peso.\u00a0Incluso la locura baja en grasas que comenz\u00f3 a finales de la d\u00e9cada de 1970, que se basaba en la noci\u00f3n intuitivamente atractiva pero incorrecta de que comer grasa te har\u00eda engordar, depend\u00eda del modelo de p\u00e9rdida de peso que cuenta calor\u00edas.\u00a0(Dado que los alimentos grasos son m\u00e1s densos en calor\u00edas que, por ejemplo, las plantas, la l\u00f3gica sugiere que si usted consume menos de ellos, consumir\u00e1 menos calor\u00edas en general y luego perder\u00e1 peso).<\/p>\n

Sin embargo, eso no es lo que suced\u00eda cuando las personas bajaban de peso.\u00a0La tendencia de la dieta coincidi\u00f3 con el aumento de peso.\u00a0En 1990, los adultos con obesidad constitu\u00edan menos del 15% de la poblaci\u00f3n de EE. UU.\u00a0Para 2010, la mayor\u00eda de los estados informaban obesidad en el 25% o m\u00e1s de sus poblaciones.\u00a0Hoy ha crecido al 40% de la poblaci\u00f3n adulta.\u00a0Para ni\u00f1os y adolescentes, es del 17%.<\/p>\n

La investigaci\u00f3n como Hall est\u00e1 comenzando a explicar por qu\u00e9.\u00a0Por desmoralizadores que fueron sus hallazgos iniciales, no fueron del todo sorprendentes: m\u00e1s del 80% de las personas con obesidad que adelgazan lo recuperan.\u00a0Esto se debe a que cuando pierdes peso, tu metabolismo en reposo (cu\u00e1nta energ\u00eda usa tu cuerpo cuando est\u00e1 en reposo) se ralentiza, posiblemente un remanente evolutivo de los d\u00edas en que la escasez de alimentos era com\u00fan.<\/p>\n

Sin embargo, lo que Hall descubri\u00f3 -y lo que francamente lo sobresalt\u00f3- fue que incluso cuando los concursantes del Biggest Loser<\/em> recuperaron algo de su peso, su metabolismo en reposo no se aceler\u00f3 junto con \u00e9l.\u00a0En cambio, en un giro cruel, se mantuvo bajo, quemando alrededor de 700 calor\u00edas menos por d\u00eda de lo que era antes de comenzar a perder peso en primer lugar.\u00a0“Cuando la gente ve la desaceleraci\u00f3n del metabolismo”, dice Hall, “sus ojos se abren como, \u00bfc\u00f3mo es posible?”<\/p>\n

Los concursantes pierden una gran cantidad de peso en un per\u00edodo de tiempo relativamente corto, aunque la investigaci\u00f3n no muestra c\u00f3mo la mayor\u00eda de los doctores recomiendan perder peso, pero la investigaci\u00f3n muestra que el mismo metabolismo lento que se observa tiende a afectar a los Joes normales tambi\u00e9n.\u00a0La mayor\u00eda de las personas que pierden peso recuperan las libras que perdieron a raz\u00f3n de 2 a 4 libras por a\u00f1o.<\/p>\n

Para los 2.200 millones de personas en todo el mundo que tienen sobrepeso, los hallazgos de Hall pueden parecer una f\u00f3rmula para el fracaso y, al mismo tiempo, una reivindicaci\u00f3n cient\u00edfica.\u00a0Muestran que la biolog\u00eda, y no simplemente la falta de fuerza de voluntad, es lo que hace que sea tan dif\u00edcil perder peso.\u00a0Los hallazgos tambi\u00e9n hacen que parezca que el propio cuerpo sabotear\u00e1 cualquier esfuerzo para mantener el peso a largo plazo.<\/p>\n

Pero un metabolismo m\u00e1s lento no es la historia completa.\u00a0A pesar de las probabilidades biol\u00f3gicas, hay muchas personas que logran perder peso y mantenerlo.\u00a0Hall lo ha visto suceder m\u00e1s veces de las que puede contar.\u00a0El problema es que algunas personas parecen tener \u00e9xito con casi todos los enfoques de la dieta; solo var\u00eda de persona a persona.<\/p>\n

“Toma a un grupo de personas y las asigna al azar para seguir una dieta baja en carbohidratos o una dieta baja en grasas”, dice Hall.\u00a0“Los sigues por un par de a\u00f1os, y lo que tiendes a ver es que la p\u00e9rdida de peso promedio casi no es diferente entre los dos grupos como un todo. Pero dentro de cada grupo, hay personas que tienen mucho \u00e9xito, personas que no lo hacen”. Pierde peso y personas que ganan peso”.<\/p>\n

Comprender de qu\u00e9 se trata una dieta determinada que funcione para una persona determinada sigue siendo el santo grial de la ciencia de la p\u00e9rdida de peso.\u00a0Pero los expertos se est\u00e1n acercando.<\/p>\n

Durante los \u00faltimos 23 a\u00f1os, Rena Wing, profesora de psiquiatr\u00eda y comportamiento humano en la Universidad de Brown, ha llevado a cabo el Registro Nacional de Control de Peso (NWCR) como una forma de rastrear a las personas que logran perder peso y no recuperarlo.\u00a0“Cuando comenzamos, la perspectiva era que casi nadie ten\u00eda \u00e9xito en perder peso y mantenerlo”, dice James O. Hill, colaborador de Wing e investigador de la obesidad en la Universidad de Colorado.\u00a0“No cre\u00edamos que ese fuera el caso, pero no est\u00e1bamos seguros porque no ten\u00edamos los datos”.<\/p>\n

Para calificar para la inclusi\u00f3n inicial en el registro, una persona debe haber perdido al menos 30 lb. y haber mantenido esa p\u00e9rdida de peso durante un a\u00f1o o m\u00e1s.\u00a0Hoy el registro incluye a m\u00e1s de 10.000 personas de los 50 estados con una p\u00e9rdida de peso promedio de 66 lb. por persona.\u00a0En promedio, las personas en la lista actual han mantenido su peso por m\u00e1s de cinco a\u00f1os.<\/p>\n

El detalle m\u00e1s revelador sobre el registro: todas las personas de la lista han perdido cantidades significativas de peso, pero de diferentes maneras.\u00a0Alrededor del 45% de ellos dicen que perdieron peso siguiendo varias dietas por su cuenta, por ejemplo, y el 55% dice que usaron un programa estructurado de p\u00e9rdida de peso.\u00a0Y la mayor\u00eda de ellos tuvo que probar m\u00e1s de una dieta antes de que la p\u00e9rdida de peso se atascara.<\/p>\n

Los investigadores han identificado algunas similitudes entre ellos: el 98% de las personas en el estudio dicen que modificaron su dieta de alguna manera, y la mayor\u00eda redujo la cantidad que comieron en un d\u00eda determinado.\u00a0Otra l\u00ednea directa: el 94% aument\u00f3 su actividad f\u00edsica, y la forma m\u00e1s popular de ejercicio fue caminar.<\/p>\n

“No hay nada m\u00e1gico sobre lo que hacen”, dice Wing.\u00a0“Algunas personas enfatizan el ejercicio m\u00e1s que otras, algunas siguen dietas bajas en carbohidratos y otras siguen dietas bajas en grasas. La caracter\u00edstica com\u00fan es que tuvieron que hacer cambios en sus conductas diarias”.<\/p>\n

Cuando se les pregunt\u00f3 c\u00f3mo hab\u00edan podido mantener el peso, la gran mayor\u00eda de las personas en el estudio dicen que desayunan todos los d\u00edas, se pesan al menos una vez a la semana, miran menos de 10 horas de televisi\u00f3n por semana y hacen ejercicio durante un tiempo, una hora al d\u00eda, en promedio.<\/p>\n

Los investigadores tambi\u00e9n han observado sus actitudes y comportamiento.\u00a0Descubrieron que la mayor\u00eda de ellos no se consideran del tipo A, lo que disipa la idea de que solo los superplanificadores obsesivos pueden seguir una dieta.\u00a0Aprendieron que muchas personas que hac\u00edan dieta con \u00e9xito se autodescrib\u00edan matinales.\u00a0(Otras investigaciones respaldan lo anecd\u00f3tico: por alguna raz\u00f3n, los noct\u00e1mbulos tienden a pesar m\u00e1s que las alondras). Los investigadores tambi\u00e9n notaron que las personas con p\u00e9rdida de peso a largo plazo tienden a estar motivadas por algo m\u00e1s que una cintura m\u00e1s delgada, como un susto de salud o el deseo de vivir una vida m\u00e1s larga, para poder pasar m\u00e1s tiempo con sus seres queridos.<\/p>\n

Los investigadores del NWCR dicen que es poco probable que las personas que estudian est\u00e9n gen\u00e9ticamente dotadas o bendecidas con una personalidad que les facilite la p\u00e9rdida de peso.\u00a0Despu\u00e9s de todo, la mayor\u00eda de las personas en el estudio dicen que hab\u00edan fallado varias veces antes cuando intentaron perder peso.\u00a0En cambio, estaban muy motivados, y segu\u00edan probando cosas diferentes hasta que encontraban algo que funcionaba para ellos.<\/p>\n

“Perder peso y mantenerlo es dif\u00edcil, y si alguien te dice que es f\u00e1cil, corres hacia otro lado”, dice Hill.\u00a0“Pero es absolutamente posible, y cuando la gente lo hace, sus vidas cambian para mejor”.\u00a0(Hill fue criticado en 2015 por su papel como presidente de un grupo de expertos en obesidad financiado por\u00a0Coca-Cola<\/a>\u00a0. Durante su mandato all\u00ed, el NWCR public\u00f3 un documento con fondos parciales de\u00a0Coca-Cola<\/a>, pero los investigadores dicen que su estudio, que Hill estuvo involucrado en, no fue influenciado por el apoyo financiero del gigante de la gaseosa).<\/p>\n

Hill, Wing y sus colegas coinciden en que quiz\u00e1s la lecci\u00f3n m\u00e1s alentadora que se puede extraer de su registro es la m\u00e1s simple: en un grupo de 10.000 perdedores m\u00e1s grandes de la vida real, no hay dos personas que pierdan el peso de la misma manera.<\/p>\n

El Instituto M\u00e9dico Bari\u00e1trico en Ottawa se basa en ese pensamiento.\u00a0Cuando las personas se inscriben en su programa de p\u00e9rdida de peso, todos comienzan con la misma dieta y plan de ejercicios de seis meses, pero se les alienta a que se aparten del programa, con la ayuda de un m\u00e9dico, cuando lo deseen, para descubrir qu\u00e9 funciona mejor para ellos.\u00a0El programa adopta un enfoque integral para la p\u00e9rdida de peso, lo que significa que el comportamiento, la psicolog\u00eda y el presupuesto, no solo la biolog\u00eda, informan el plan de cada persona.<\/p>\n

“Tenemos un plan que implica obtener suficientes calor\u00edas y prote\u00ednas, y as\u00ed sucesivamente, pero no estamos casados con \u00e9l”, dice el Dr. Yoni Freedhoff, un experto en obesidad y el director m\u00e9dico de la cl\u00ednica.\u00a0“Tratamos de entender d\u00f3nde est\u00e1 luchando la gente, y luego nos adaptamos. Todos aqu\u00ed estamos haciendo las cosas de forma ligeramente diferente”.<\/p>\n

En la mayor\u00eda de los casos, las personas prueban algunos planes diferentes antes de hacerlo bien.\u00a0Jody Jeans, de 52 a\u00f1os, gerente de proyectos de TI en Ottawa, hab\u00eda tenido sobrepeso desde que era una ni\u00f1a.\u00a0Cuando lleg\u00f3 a la cl\u00ednica en 2007, med\u00eda 5 pies 4 pulgadas y pesaba 240 libras. Aunque hab\u00eda bajado de peso a los 20 a\u00f1os haciendo Weight Watchers<\/em>, lo recuper\u00f3 despu\u00e9s de que perdi\u00f3 un trabajo y el estr\u00e9s la llev\u00f3 a comer con exceso.\u00a0Jeans se despertaba un lunes y decid\u00eda que estaba comenzando una dieta o que nunca m\u00e1s volv\u00eda a comer el postre, solo para descartar el plan un par de d\u00edas, si no horas, m\u00e1s tarde.\u00a0“A menos que haya tenido mucho peso que perder, no comprende c\u00f3mo es”, dice.\u00a0“Es abrumador y la gente te mira como si fuera tu culpa”.<\/p>\n

Un estudio de marzo de 2017 descubri\u00f3 que las personas que internalizan el estigma del peso tienen m\u00e1s dificultades para perder peso.\u00a0Es por eso que la mayor\u00eda de los expertos argumentan que empujar a las personas hacia los objetivos de salud en lugar de un n\u00famero en la escala puede producir mejores resultados.\u00a0“Cuando solo te enfocas en el peso, puedes renunciar a los cambios en tu vida que tendr\u00edan beneficios positivos”, dice el NIH’s Hall.<\/p>\n

Le tom\u00f3 a Jeans cinco a\u00f1os perder 75 lb. mientras estaba en un programa en el instituto de Freedhoff, pero al prestar atenci\u00f3n al tama\u00f1o de las porciones, anotar todas sus comidas y comer comidas m\u00e1s peque\u00f1as y m\u00e1s frecuentes durante todo el d\u00eda, mantuvo el peso un tiempo adicional cinco a\u00f1os.\u00a0Ella atribuye el ritmo lento y constante a su \u00e9xito.\u00a0Aunque nunca ha estado especialmente motivada para hacer ejercicio, le result\u00f3 \u00fatil rastrear su comida todos los d\u00edas, as\u00ed como asegurarse de que com\u00eda suficiente prote\u00edna y fibra de relleno, sin tener que depender de alimentos suaves como el pollo a la parrilla sobre verduras (sostener el aderezo).\u00a0“Soy un entusiasta”, dice Jeans.\u00a0“Si me dijeras que ten\u00eda que comer las mismas cosas todos los d\u00edas, ser\u00eda una tortura”.<\/p>\n

Natalie Casagrande, de 31 a\u00f1os, estaba en el mismo programa en el que estaba Jeans, pero Freedhoff y sus colegas usaban un enfoque diferente con ella.\u00a0El peso de Casagrande hab\u00eda fluctuado a lo largo de su vida, y ella hab\u00eda intentado dietas peligrosas como morirse de hambre y hacer ejercicio constantemente para perder peso r\u00e1pidamente.\u00a0Una vez, incluso baj\u00f3 de una talla 14 a una talla 0 en solo unos meses.\u00a0Cuando se inscribi\u00f3 en el programa, Casagrande pesaba 173 lb. Con 4 pies 11 in, eso significaba que era cl\u00ednicamente obesa, lo que significa tener un \u00edndice de masa corporal de 30 o m\u00e1s.<\/p>\n

Una vez que comenz\u00f3 a trabajar con el equipo en el Instituto M\u00e9dico Bari\u00e1trico, Casagrande tambi\u00e9n rastre\u00f3 su comida, pero a diferencia de Jeans, nunca disfrut\u00f3 el proceso.\u00a0Lo que ella amaba era el ejercicio.\u00a0Ella encontr\u00f3 que sus entrenamientos eran f\u00e1ciles de encajar en su cronograma, y los encontr\u00f3 motivadores.\u00a0Al reunirse con el psic\u00f3logo de la cl\u00ednica, tambi\u00e9n se enter\u00f3 de que ten\u00eda ansiedad generalizada, lo que ayud\u00f3 a explicar sus episodios de alimentaci\u00f3n emocional.<\/p>\n

A Casagrande le llev\u00f3 tres intentos durante tres a\u00f1os antes de que finalmente perdiera un peso considerable.\u00a0Durante uno de sus per\u00edodos de reca\u00edda, gan\u00f3 10 lb. Ella modific\u00f3 su plan para centrarse m\u00e1s en la cocina y el manejo de su salud mental y luego lo intent\u00f3 de nuevo.\u00a0Hoy pesa 116 lb. y ha mantenido ese peso durante aproximadamente un a\u00f1o.\u00a0“Se necesita mucho ensayo y error para descubrir qu\u00e9 funciona”, dice ella.\u00a0“No todos los d\u00edas van a ser perfectos, pero estoy aqu\u00ed porque pas\u00e9 los d\u00edas malos”.<\/p>\n

Freedhoff dice que saber qu\u00e9 variables son m\u00e1s importantes para cada persona, ya sean psicol\u00f3gicas, log\u00edsticas, basadas en alimentos, le importa m\u00e1s que identificar una dieta que funcione para todos.\u00a0“Mientras continuemos encasillando a las personas en ciertas dietas sin considerar a las personas, es m\u00e1s probable que tengamos problemas”, dice.\u00a0Es por eso que una parte significativa de sus reuniones con los pacientes se dedica a hablar sobre las responsabilidades diarias de la persona, su estado socioecon\u00f3mico, su salud mental, su comodidad en la cocina.<\/p>\n

“Desafortunadamente”, dice, “esa no es la norma. La cantidad de esfuerzo necesaria para comprender a sus pacientes es m\u00e1s de lo que muchos m\u00e9dicos aportan”.<\/p>\n

En un editorial de agosto publicado en la revista The Lancet<\/em>, Freedhoff y Hall pidieron conjuntamente a la comunidad cient\u00edfica que dedique m\u00e1s tiempo a descubrir c\u00f3mo los m\u00e9dicos pueden ayudar a las personas a mantener estilos de vida saludables y menos sobre qu\u00e9 dieta es la mejor para perder peso.\u00a0“Coronar a un rey de la dieta porque ofrece una diferencia cl\u00ednicamente sin importancia en el peso corporal alimenta la exageraci\u00f3n de la dieta, no la ayuda de la dieta”, escriben.\u00a0“Ya es hora de que empecemos a ayudar”.<\/p>\n

Exactamente por qu\u00e9 la p\u00e9rdida de peso puede variar tanto para las personas con el mismo plan de dieta a\u00fan elude a los cient\u00edficos.\u00a0“Es la pregunta abierta m\u00e1s grande en el campo”, dice el NIH’s Hall.\u00a0“Desear\u00eda saber la respuesta.”<\/p>\n

Algunos especulan que es gen\u00e9tica de las personas.\u00a0En los \u00faltimos a\u00f1os, los investigadores han identificado casi 100 marcadores gen\u00e9ticos que parecen estar relacionados con la obesidad o el sobrepeso, y no hay duda de que los genes juegan un papel importante en c\u00f3mo algunas personas descomponen las calor\u00edas y almacenan la grasa.\u00a0Pero los expertos estiman que los genes relacionados con la obesidad representan solo el 3% de las diferencias entre tama\u00f1os y que los mismos genes que predisponen a las personas a aumentar de peso exist\u00edan hace 30 a\u00f1os, y hace 100 a\u00f1os, sugieren que los genes solos no pueden explicar el r\u00e1pido aumento en la obesidad<\/p>\n

Adem\u00e1s, un estudio reciente de 9.000 personas encontr\u00f3 que si una persona portaba una variaci\u00f3n gen\u00e9tica asociada con el aumento de peso no ten\u00eda influencia sobre su capacidad para perder peso.\u00a0“Creemos que esta es una buena noticia”, dice el autor del estudio John Mathers, profesor de nutrici\u00f3n humana en la Universidad de Newcastle.\u00a0“Llevar la forma de alto riesgo del gen te hace m\u00e1s propenso a ser un poco m\u00e1s pesado, pero no deber\u00eda evitar que pierdas peso”.<\/p>\n

Otra \u00e1rea que entusiasma a algunos cient\u00edficos es la cuesti\u00f3n de c\u00f3mo el aumento de peso est\u00e1 relacionado con los productos qu\u00edmicos a los que estamos expuestos todos los d\u00edas: cosas como el bisfenol A (BPA) que se encuentra en los envases de alimentos enlatados y los recibos de la caja registradora, la llama retardantes en sof\u00e1s y colchones, los residuos de plaguicidas en nuestros alimentos y los ftalatos encontrados en pl\u00e1sticos y cosm\u00e9ticos.\u00a0Lo que estos productos qu\u00edmicos tienen en com\u00fan es su capacidad de imitar las hormonas humanas, y algunos cient\u00edficos temen que puedan estar causando estragos en el delicado sistema endocrino, lo que genera almacenamiento de grasa.<\/p>\n

“El viejo paradigma era que la mala alimentaci\u00f3n y la falta de ejercicio son la base de la obesidad, pero ahora entendemos que las exposiciones qu\u00edmicas son un tercer factor importante en el origen de la epidemia de obesidad”, dice el Dr. Leonardo Trasande, profesor asociado de pediatr\u00eda ambiental, medicina y salud de la poblaci\u00f3n en la Facultad de Medicina de la Universidad de Nueva York.\u00a0“Los productos qu\u00edmicos pueden alterar las hormonas y el metabolismo, lo que puede contribuir a la enfermedad y la discapacidad”.<\/p>\n

Otra frontera que los cient\u00edficos est\u00e1n explorando es c\u00f3mo el microbioma, los trillones de bacterias que viven dentro y en la superficie del cuerpo humano, puede estar influyendo en c\u00f3mo el cuerpo metaboliza ciertos alimentos.\u00a0El Dr. Eran Elinav y Eran Segal, investigadores del Proyecto de Nutrici\u00f3n Personalizada del Instituto de Ciencia Weizmann en Israel, creen que la variaci\u00f3n en el \u00e9xito de la dieta puede residir en la forma en que los microbiomas de las personas reaccionan a los diferentes alimentos.<\/p>\n

En un estudio de 2015, Segal y Elinav administraron 800 dispositivos para hombres y mujeres que midieron sus niveles de az\u00facar en la sangre cada cinco minutos durante un per\u00edodo de una semana.\u00a0Completaron cuestionarios sobre su salud, proporcionaron muestras de sangre y heces y secuenciaron sus microbiomas.\u00a0Tambi\u00e9n usaron una aplicaci\u00f3n m\u00f3vil para registrar su consumo de alimentos, dormir y hacer ejercicio.<\/p>\n

Descubrieron que los niveles de az\u00facar en la sangre variaban ampliamente entre las personas despu\u00e9s de comer, incluso cuando com\u00edan exactamente la misma comida.\u00a0Esto sugiere que las recomendaciones generales sobre c\u00f3mo comer no tendr\u00edan sentido.\u00a0“Fue una gran sorpresa para nosotros”, dice Segal.<\/p>\n

Los investigadores desarrollaron un algoritmo para cada persona en el ensayo utilizando los datos que reunieron y descubrieron que pod\u00edan predecir con precisi\u00f3n la respuesta de az\u00facar en la sangre de una persona a un alimento dado sobre la base de su microbioma.\u00a0Es por eso que Elinav y Segal creen que la pr\u00f3xima frontera en la ciencia de la p\u00e9rdida de peso est\u00e1 en el est\u00f3mago;\u00a0creen que su algoritmo podr\u00eda ayudar a los m\u00e9dicos a recetar dietas altamente espec\u00edficas para las personas de acuerdo a c\u00f3mo responden a los diferentes alimentos.<\/p>\n

Como era de esperar, hay empresas emprendedoras que intentan sacar provecho de esta idea.\u00a0Las compa\u00f1\u00edas de suplementos en l\u00ednea ya venden p\u00edldoras probi\u00f3ticas personalizadas, con testimonios de clientes que afirman que perdieron peso al tomarlas.<\/p>\n

Hasta ahora, la investigaci\u00f3n para apoyar el enfoque de p\u00edldoras probi\u00f3ticas para la p\u00e9rdida de peso es escasa.\u00a0Lo mismo sucede con las pruebas gen\u00e9ticas que aseguran poder decirle si est\u00e1 mejor con una dieta baja en carbohidratos o con una dieta vegana.<\/p>\n

Pero a medida que la ciencia contin\u00faa apuntando hacia la personalizaci\u00f3n, existe la posibilidad de que nuevos productos para bajar de peso inunden la zona, algunos con m\u00e1s evidencia que otros.<\/p>\n

Cuando se les pide a las personas que visualicen su tama\u00f1o perfecto, muchos citan la p\u00e9rdida de peso ideal hasta tres veces m\u00e1s de lo que un m\u00e9dico podr\u00eda recomendar.\u00a0Dado lo dif\u00edcil que puede ser lograrlo, no sorprende que muchas personas renuncien a perder peso por completo.\u00a0Es revelador, aunque un poco deprimente, que en 2017, cuando los estadounidenses nunca han sido m\u00e1s pesados, menos personas que nunca digan que est\u00e1n tratando de perder peso.<\/p>\n

Pero la mayor\u00eda de la gente no necesita perder tanto peso para mejorar su salud.\u00a0La investigaci\u00f3n muestra que con solo un 10% de p\u00e9rdida de peso, las personas experimentar\u00e1n cambios notables en su presi\u00f3n arterial y control de az\u00facar en la sangre, disminuyendo su riesgo de enfermedad card\u00edaca y diabetes tipo 2, dos de las enfermedades m\u00e1s costosas en t\u00e9rminos de d\u00f3lares de atenci\u00f3n m\u00e9dica y vida humana.<\/p>\n

Para Jody Jeans de Ottawa, recalibrar sus expectativas es lo que la ayud\u00f3 a finalmente perder peso de forma saludable y sostenible.\u00a0Las personas pueden mirarla y ver a alguien que todav\u00eda puede permitirse perder unas pocas libras, dice, pero est\u00e1 orgullosa de su peso actual, y est\u00e1 dentro del rango de lo que un buen doctor llamar\u00eda saludable.<\/p>\n

“Tienes que aceptar que nunca vas a ser una modelo esbelta”, dice ella.\u00a0“Pero tengo un peso muy bueno que puedo manejar”.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> http:\/\/time.com<\/a><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Como la mayor\u00eda de las personas, Kevin Hall sol\u00eda pensar que la raz\u00f3n por la que las personas engordan es simple.”\u00bfPor qu\u00e9 no comen menos y hacen m\u00e1s ejercicio?”\u00a0\u00e9l recuerda haber pensado.\u00a0Formado como f\u00edsico, la ecuaci\u00f3n cal\u00f3rica de p\u00e9rdida de peso entre calor\u00edas ingresadas versus las gastadas siempre tuvo sentido para \u00e9l.\u00a0Pero luego su propia […]<\/p>\n","protected":false},"author":1,"featured_media":2303,"comment_status":"closed","ping_status":"closed","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[14],"tags":[],"class_list":["post-2302","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-te-recomendamos"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2302","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/users\/1"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=2302"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2302\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":2304,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/2302\/revisions\/2304"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/media\/2303"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=2302"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=2302"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=2302"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}