{"id":3648,"date":"2020-08-30T07:54:24","date_gmt":"2020-08-30T12:54:24","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/?p=3648"},"modified":"2020-08-30T07:54:24","modified_gmt":"2020-08-30T12:54:24","slug":"bajar-de-peso-puede-proteger-contra-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/bajar-de-peso-puede-proteger-contra-covid-19\/","title":{"rendered":"BAJAR DE PESO PUEDE PROTEGER CONTRA COVID-19"},"content":{"rendered":"

A principios de este a\u00f1o, los m\u00e9dicos observaron una tendencia preocupante a medida que la pandemia de COVID-19 se extendi\u00f3 por los Estados Unidos y el mundo: la obesidad aument\u00f3 significativamente la amenaza de complicaciones graves y, a veces, mortales relacionadas con el coronavirus.\u00a0<\/em><\/strong><\/p>\n

\"\"<\/a>En dos hospitales de la ciudad de Nueva York en marzo, el 35,8% de los primeros 393 pacientes con COVID-19 eran obesos y el 43,4% de los que terminaron con respiradores eran obesos, seg\u00fan una carta en el\u00a0New England Journal of Medicine<\/em>\u00a0.\u00a0Un estudio publicado en mayo en\u00a0BMJ<\/em>\u00a0encontr\u00f3 que en el Reino Unido, la obesidad aumentaba el riesgo de morir por COVID-19 en un 33%.<\/p>\n

“La obesidad est\u00e1 emergiendo como un factor de riesgo importante para tener un mal desempe\u00f1o con COVID-19, especialmente en los menores de 60 a\u00f1os”, dice Brian Callaghan, MD, MS, FAAN, profesor asociado de neurolog\u00eda en la Universidad de Michigan, Ann Arbor.<\/p>\n

En una carta al editor de\u00a0Clinical Infectious Diseases<\/em>\u00a0, los investigadores de la NYU Langone Health se\u00f1alaron que de 3.615 personas que dieron positivo por COVID-19 en el departamento de emergencias de un hospital de la ciudad de Nueva York, alrededor del 37% ten\u00eda un \u00edndice de masa corporal (IMC) de al menos 30, el umbral de obesidad.\u00a0Las personas menores de 60 a\u00f1os que eran levemente obesas ten\u00edan aproximadamente el doble de probabilidades de ser admitidas en cuidados intensivos o agudos que aquellas con un IMC menor de 30. “Esto tiene implicaciones importantes y pr\u00e1cticas en los Estados Unidos, donde casi el 40% de los adultos son obesos con un IMC [igual o superior a] 30”, escribieron los investigadores.<\/p>\n

Para los pacientes con COVID-19, el exceso de peso puede interferir con la funci\u00f3n pulmonar saludable y aumentar el riesgo de co\u00e1gulos de sangre.\u00a0El exceso de grasa corporal, especialmente la grasa abdominal, contribuye a la inflamaci\u00f3n sist\u00e9mica, lo que puede dificultar una reacci\u00f3n saludable del sistema inmunol\u00f3gico a la infecci\u00f3n.\u00a0“En personas con obesidad y diabetes tipo 2 que tienen COVID-19, hemos visto el s\u00edndrome de la tormenta de citoquinas [una peligrosa respuesta inmunitaria a la infecci\u00f3n que da\u00f1a las c\u00e9lulas, incluso en los pulmones] en respuesta a enormes aumentos repentinos de los niveles de glucosa en sangre”, dice Eva Feldman, MD, PhD, FAAN, directora de NeuroNetwork for Emerging Therapies <\/em>y el Centro de Excelencia ALS de la Universidad de Michigan.\u00a0“Tambi\u00e9n estamos viendo complicaciones renales y card\u00edacas en estos pacientes”.\u00a0El Dr. Feldman y sus colegas planean rastrear a m\u00e1s de 400 sobrevivientes de COVID-19 con diabetes y obesidad para ver si el virus tiene efectos sobre el pensamiento, la memoria, la neuropat\u00eda perif\u00e9rica y m\u00e1s.<\/p>\n

Adem\u00e1s de su exacerbaci\u00f3n de COVID-19, el peso corporal adicional aumenta el riesgo de muchas afecciones neurol\u00f3gicas, incluido el deterioro cognitivo leve, la\u00a0demencia\u00a0y la\u00a0enfermedad de Alzheimer\u00a0, dice el Dr. Feldman.\u00a0Tambi\u00e9n puede impulsar las reca\u00eddas y la progresi\u00f3n de\u00a0la esclerosis m\u00faltiple\u00a0(EM), aumentar el riesgo de migra\u00f1as cr\u00f3nicas o un\u00a0accidente cerebrovascular\u00a0y aumentar la probabilidad de desarrollar\u00a0apnea\u00a0obstructiva del\u00a0sue\u00f1o\u00a0, que puede tener consecuencias neurol\u00f3gicas que afectan el pensamiento, el estado de \u00e1nimo y el estado de alerta.<\/p>\n

Para las personas con afecciones neurol\u00f3gicas que ten\u00edan sobrepeso antes de la pandemia o que aumentaron de peso debido al estr\u00e9s o la inactividad durante el encierro, aqu\u00ed hay recomendaciones de profesionales de la salud para alcanzar y mantener un peso saludable.<\/p>\n

Consulte con su m\u00e9dico.<\/strong>\u00a0Preg\u00fantele a su m\u00e9dico cu\u00e1l es la mejor estrategia para perder peso para usted.\u00a0Tambi\u00e9n puede revisar sus medicamentos para ver si alguno desencadena el aumento de peso, como la pregabalina (Lyrica) y la gabapentina (Neurontin), que se usan para el dolor neurop\u00e1tico en la EM, la fibromialgia y la neuropat\u00eda perif\u00e9rica, dice el Dr. Callaghan.\u00a0“No intente perder peso si tiene un trastorno neurodegenerativo como la\u00a0enfermedad de Parkinson\u00a0, la esclerosis lateral amiotr\u00f3fica (ELA) o\u00a0la enfermedad de Huntington”, dice el Dr. Feldman.\u00a0“Podr\u00eda empeorar los s\u00edntomas”.<\/p>\n

Consulte a un especialista.<\/strong>\u00a0Si su \u00edndice de masa corporal es 30 o m\u00e1s, programe una cita con un m\u00e9dico que se especialice en la p\u00e9rdida de peso, dice Caroline Apovian, MD, profesora de la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston y directora del Centro de Nutrici\u00f3n y Control del Peso del Centro M\u00e9dico de Boston.\u00a0“Las personas con obesidad significativa no deber\u00edan simplemente intentar hacer las cosas por su cuenta”, dice.\u00a0“Necesitan ver a un especialista en medicina de la obesidad o un m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria con conocimientos sobre la obesidad o un dietista. Hay m\u00e1s de una forma de perder peso y las diferentes estrategias funcionan para diferentes personas. Es algo que los pacientes pueden resolver con un profesional de la salud, quien luego puede guiarlos”.<\/p>\n

Pierda peso lentamente.<\/strong>\u00a0Perder de una a dos libras por semana es un objetivo saludable para la mayor\u00eda de las personas con sobrepeso, dice el Dr. Apovian.\u00a0“Las dietas intensas y el ejercicio extremo no son una buena idea, especialmente si vive con fatiga o dolor”, agrega Matthew Plough, PhD, profesor asociado de enfermer\u00eda en la Universidad Case Western Reserve en Cleveland, que estudia el control de peso y el ejercicio en personas con accidente cerebrovascular o EM.\u00a0La p\u00e9rdida de peso r\u00e1pida y dr\u00e1stica tambi\u00e9n puede reducir la masa muscular, dice.\u00a0“Para las personas con afecciones neurol\u00f3gicas que tambi\u00e9n pueden tener problemas de movilidad, no desea perder masa muscular. La necesita para la actividad diaria y para el ejercicio”.<\/p>\n

Repensar las comidas<\/strong>.\u00a0Llene su plato con verduras y frutas;\u00a0cereales integrales;\u00a0prote\u00ednas magras como pescado, pollo sin piel, tofu y frijoles;\u00a0y peque\u00f1as cantidades de grasas saludables como el aguacate.\u00a0Use aceite de oliva y de canola para cocinar en lugar de alternativas menos saludables.\u00a0Cambie los refrescos y los refrigerios azucarados por t\u00e9 y frutas sin az\u00facar.\u00a0Reemplace la comida procesada y r\u00e1pida por alimentos integrales y busque granos integrales en lugar de carbohidratos refinados como el pan blanco, dice Molly Kimball, RD, quien administra el programa de nutrici\u00f3n en el Ochsner Fitness Center<\/em> en Nueva Orleans.\u00a0“Nunca cuento las calor\u00edas. No quiero”, dice.\u00a0“Centrarme en alimentos saludables y satisfactorios tiene m\u00e1s sentido para m\u00ed y lo he visto funcionar para muchos de mis clientes”.<\/p>\n

Compre sabiamente.<\/strong>\u00a0Tenga a mano sus frutas y verduras favoritas como bocadillos.\u00a0Empaque su congelador con frutas y verduras tambi\u00e9n, dice Kimball.\u00a0Y compre frijoles bajos en sodio o sin sodio para su despensa.\u00a0“Tenga a mano una amplia variedad de alimentos de relleno, junto con yogur griego, aguacates, hierbas y especias para que pueda preparar salsas cremosas para los aderezos”, sugiere.\u00a0“Y busque alternativas saludables a los alimentos con alto contenido cal\u00f3rico, como la pasta de garbanzos en lugar de la pasta normal. Tiene un alto contenido de prote\u00ednas y fibra, pero sabe y se siente como la pasta normal. Pruebe el yogur griego en lugar de la mayonesa en la ensalada de at\u00fan o pollo”.<\/p>\n

Adopta el ejercicio.<\/strong>\u00a0Un paseo alrededor de la cuadra o marchar en el lugar mientras ve su programa de televisi\u00f3n favorito no quemar\u00e1 suficientes calor\u00edas para compensar esa porci\u00f3n extra de pastel de cumplea\u00f1os.\u00a0Pero el ejercicio s\u00ed quema algunas calor\u00edas y si entrena la fuerza, desarrollar\u00e1 masa muscular, dicen el Dr. Plough y el Dr. Apovian.\u00a0El ejercicio tambi\u00e9n puede reducir el estr\u00e9s y aumentar los niveles de sustancias qu\u00edmicas cerebrales que te hacen sentir bien, lo que puede facilitar la p\u00e9rdida de peso.<\/p>\n

Seguimiento de su actividad.<\/strong>\u00a0Si vive con dolor o fatiga, el Dr. Plough recomienda controlar la cantidad de ejercicio que hace en un d\u00eda y c\u00f3mo lo hace sentir despu\u00e9s.\u00a0“Si camina, le recomiendo usar un pod\u00f3metro o el contador de pasos en su tel\u00e9fono inteligente. Vea c\u00f3mo se siente dos horas despu\u00e9s de caminar. Si tiende a sentirse cansado o con dolor despu\u00e9s de cierto tiempo o cantidad de pasos, debe recortar un poco, dice.\u00a0“Es prueba y error. Si no se siente bien a la hora de hacer ejercicio, pruebe su actividad durante cinco minutos y vea c\u00f3mo se siente. Es posible que desee continuar o sepa que es hora de detenerse. El autocontrol es importante para personalizar tu rutina”.<\/p>\n

Haz lo que puedas.<\/strong>\u00a0“Si tiene dolor o fatiga o problemas de movilidad, cocinar comidas saludables y hacer ejercicio puede ser un desaf\u00edo mayor”, dice el Dr. Plough.\u00a0“Trabajar con un terapeuta ocupacional para adaptar actividades como cocinar o trabajar en su jard\u00edn puede ayudar. Modifique las actividades que le gustan para poder seguir haci\u00e9ndolas. Tal vez use su scooter para dar una vuelta por el sendero del parque unas cuantas veces y luego camine un poco, as\u00ed que est\u00e1s al aire libre y haces ejercicio “.<\/p>\n

Haz del sue\u00f1o una prioridad<\/strong>.\u00a0“La falta de sue\u00f1o puede aumentar los niveles de hormonas del hambre y disminuir las hormonas que nos hacen sentir satisfechos cuando comemos”, dice el Dr. Apovian.\u00a0“Asegurarse de dormir ocho horas por noche, o lo que sea \u00f3ptimo para usted, puede ayudar a controlar el peso”.\u00a0Si ronca, considere la posibilidad de hacerse una evaluaci\u00f3n de la apnea del sue\u00f1o, dice Bruce H. Cohen, MD, FAAN, director del Centro de Ciencias del Desarrollo Neuro del Centro M\u00e9dico del Hospital Infantil de Akron en Ohio.<\/p>\n

Espere errores.<\/strong>\u00a0“Un derroche no har\u00e1 una gran diferencia en la p\u00e9rdida de peso”, dice Kimball.\u00a0“Dejando que se descarrile podr\u00edas. Lo que importa es el progreso, no la perfecci\u00f3n”.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/www.brainandlife.org (30-08-20)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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