{"id":3769,"date":"2020-11-13T06:33:10","date_gmt":"2020-11-13T11:33:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/?p=3769"},"modified":"2020-11-13T06:33:10","modified_gmt":"2020-11-13T11:33:10","slug":"transferencia-fecal-de-madres-a-bebes-despues-de-una-cesarea-resultados-de-un-estudio","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/transferencia-fecal-de-madres-a-bebes-despues-de-una-cesarea-resultados-de-un-estudio\/","title":{"rendered":"TRANSFERENCIA FECAL DE MADRES A BEB\u00c9S DESPU\u00c9S DE UNA CES\u00c1REA: RESULTADOS DE UN ESTUDIO"},"content":{"rendered":"

Peque\u00f1as dosis de heces materna mezcladas con leche materna y administradas a los beb\u00e9s nacidos por ces\u00e1rea hacen que su microbiota intestinal se parezca a la de los beb\u00e9s nacidos por v\u00eda vaginal. La composici\u00f3n de los microbios intestinales en los beb\u00e9s nacidos por ces\u00e1rea tiende a diferir de la de los beb\u00e9s nacidos por v\u00eda vaginal, lo que suscita la especulaci\u00f3n de que esto puede tener consecuencias para la salud a largo plazo.\u00a0<\/em><\/strong><\/p>\n

\"\"<\/a>Para enriquecerlas bacterias beneficiosas intestinales de los beb\u00e9s despu\u00e9s de una ces\u00e1rea, los investigadores han realizado trasplantes microbianos de madre a hijo, descritos hoy (1 de octubre) en\u00a0 la revista Cell<\/em>.\u00a0En un ensayo cl\u00ednico en el que siete beb\u00e9s nacidos por ces\u00e1rea fueron alimentados con peque\u00f1as cantidades de materia fecal de sus madres, se encontr\u00f3 que las tripas de los beb\u00e9s se colonizaron con el tipo de bacterias normalmente presentes en los beb\u00e9s nacidos por v\u00eda vaginal.\u00a0Si bien el procedimiento no produjo efectos nocivos en los beb\u00e9s, no hay datos sobre si tiene alg\u00fan beneficio para el beb\u00e9 y los expertos advierten que puede ser peligroso para las madres intentar un tratamiento de este tipo por s\u00ed mismas.<\/p>\n

“Esta es una contribuci\u00f3n muy equilibrada, importante y cl\u00ednicamente relevante para el campo, con conclusiones muy claras y realmente agradables”, dice la investigadora de microbios intestinales Tine Rask Licht de la Universidad T\u00e9cnica de Dinamarca, que no particip\u00f3 en la investigaci\u00f3n. \u201cTienen datos muy buenos [lo que demuestra que] con la transferencia fecal obtienen un patr\u00f3n de desarrollo microbiano que es mucho m\u00e1s similar al de los ni\u00f1os nacidos por v\u00eda vaginal”.<\/p>\n

Cuando un beb\u00e9 sale del \u00fatero y atraviesa el canal de parto, es ba\u00f1ado por los microbios de su madre, una experiencia que los beb\u00e9s nacidos por ces\u00e1rea no comparten. Como resultado, existen diferencias en las bacterias que colonizan los intestinos de los reci\u00e9n nacidos seg\u00fan su m\u00e9todo de parto. La evidencia epidemiol\u00f3gica indica que tambi\u00e9n puede haber consecuencias en la vida posterior al perderse este bautismo bacteriano, como algunos lo llaman.\u00a0Un\u00a0estudio\u00a0reciente\u00a0mostr\u00f3 que los ni\u00f1os nacidos por ces\u00e1rea tienen una mayor probabilidad de desarrollar trastornos inmunitarios como la enfermedad inflamatoria intestinal, la artritis reumatoide y la enfermedad cel\u00edaca.\u00a0La creciente prevalencia de los partos por ces\u00e1rea hace que estas posibles repercusiones sean una preocupaci\u00f3n cada vez mayor.<\/p>\n

Por lo tanto, se est\u00e1n realizando numerosos ensayos para probar la seguridad y los beneficios a largo plazo de frotar a los beb\u00e9s nacidos por ces\u00e1rea con\u00a0microbios de las vaginas de sus madres\u00a0.\u00a0Pero no hay muchos datos publicados que sugieran que los microbiomas intestinales de estos beb\u00e9s con hisopos coincidan con los de los beb\u00e9s nacidos por v\u00eda vaginal, dice el microbi\u00f3logo e inmun\u00f3logo Willem de Vos de la Universidad de Helsinki y la Universidad de Wageningen, quien dirigi\u00f3 la investigaci\u00f3n.\u00a0Adem\u00e1s, agrega, “las bacterias que se encuentran en el beb\u00e9 [intestino] no se encuentran en la vagina, por lo que no es tan probable que sea la fuente”, dice.\u00a0“Es m\u00e1s probable que haya una transferencia fecal-oral” en el momento del nacimiento, dice, porque el parto vaginal es “un asunto complicado”.<\/p>\n

De hecho, los relatos anecd\u00f3ticos sugieren que la mayor\u00eda de las mujeres que dan a luz por v\u00eda vaginal defecan durante el trabajo de parto.\u00a0\u201cLas heces siempre son parte del proceso de parto\u201d, concuerda el obstetra Bo Jacobsson de la Universidad de Gotemburgo, que no form\u00f3 parte del equipo de investigaci\u00f3n.\u00a0Por lo tanto, dice que piensa que “desde un punto de vista cient\u00edfico, [los investigadores] han hecho lo correcto”, incluso si a primera vista el procedimiento parece “desagradable”.<\/p>\n

Los microbios fecales de una madre, a diferencia de los de la vagina, est\u00e1n “dise\u00f1ados para establecerse y colonizar realmente en el intestino [del beb\u00e9], porque provienen del intestino”, explica Licht.\u00a0Entonces, lo que de Vos y sus colegas han hecho, dice, “tiene sentido”.<\/p>\n

El equipo reclut\u00f3 a 17 madres que deb\u00edan someterse a ces\u00e1reas electivas y recogi\u00f3 muestras de heces y sangre de ellas aproximadamente tres semanas antes del parto.\u00a0Esto le dio al equipo tiempo para preparar las muestras y examinarlas en busca de pat\u00f3genos infecciosos, incluidos el VIH, la hepatitis, el\u00a0Clostridium difficile<\/em>, el\u00a0Helicobacter pylori<\/em>\u00a0, el norovirus, las bacterias resistentes a los medicamentos, el estreptococo del grupo B y una larga lista de otros.\u00a0Sobre la base de estos an\u00e1lisis, solo siete de las madres fueron seleccionadas para continuar con el procedimiento.<\/p>\n

A cada beb\u00e9 reci\u00e9n nacido se le administr\u00f3 una dosis de bacterias fecales vivas (unos pocos millones de c\u00e9lulas) en su primera toma de leche (a trav\u00e9s de un biber\u00f3n) y se control\u00f3 su salud durante dos d\u00edas en la sala de maternidad con visitas de seguimiento a las cuatro semanas y a los tres meses.\u00a0Ninguno de los beb\u00e9s experiment\u00f3 efectos adversos para la salud.<\/p>\n

Se recolectaron muestras de heces de los beb\u00e9s despu\u00e9s de dos d\u00edas, luego cada semana durante cuatro semanas y luego nuevamente a las 12 semanas.\u00a0El an\u00e1lisis de estas muestras, as\u00ed como de las muestras de control recolectadas de 29 beb\u00e9s nacidos por v\u00eda vaginal y 18 beb\u00e9s nacidos por ces\u00e1rea no tratados, mostr\u00f3 que si bien la microbiota intestinal de los beb\u00e9s tratados y nacidos por v\u00eda vaginal difer\u00eda en los primeros d\u00edas, despu\u00e9s de una semana eran significativamente m\u00e1s similares entre s\u00ed, y ambos eran distintos de las microbiotas de los beb\u00e9s por ces\u00e1rea no tratados.\u00a0Utilizando datos publicados anteriormente sobre la microbiota de los beb\u00e9s por ces\u00e1rea que recibieron hisopos vaginales, el equipo mostr\u00f3 que estos tambi\u00e9n eran distintos de los de los beb\u00e9s nacidos por v\u00eda vaginal o alimentados con heces.<\/p>\n

Las principales diferencias observadas entre los beb\u00e9s por ces\u00e1rea no tratados y los nacidos por v\u00eda vaginal o alimentados con heces fueron que los beb\u00e9s de control ten\u00edan una menor abundancia de\u00a0especies\u00a0comensales de\u00a0Bacteroides<\/em>\u00a0y\u00a0Bifidobacteria<\/em>, pero una mayor abundancia de taxones m\u00e1s pat\u00f3genos, en l\u00ednea con\u00a0los hallazgos anteriores . Si bien el estudio proporcion\u00f3 una prueba de concepto para el procedimiento, ser\u00edan necesarios estudios m\u00e1s amplios y a m\u00e1s largo plazo para confirmar la seguridad y determinar si existen beneficios para la salud, dice Jacobsson. Debido a estas inc\u00f3gnitas, tanto \u00e9l como De Vos advierten a las madres sometidas a ces\u00e1reas que no lo intenten ellas mismas. “[Existe] un gran riesgo de que la gente lea sobre esto y cometa el error de hacerlo ellos mismos”, dice Jacobsson, “Pero, puede poner a su beb\u00e9 en peligro si comienza a hacer una versi\u00f3n casera”.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/www.the-scientist.com (01-10-20)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Peque\u00f1as dosis de heces materna mezcladas con leche materna y administradas a los beb\u00e9s nacidos por ces\u00e1rea hacen que su microbiota intestinal se parezca a la de los beb\u00e9s nacidos por v\u00eda vaginal. La composici\u00f3n de los microbios intestinales en los beb\u00e9s nacidos por ces\u00e1rea tiende a diferir de la de los beb\u00e9s nacidos por […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":3770,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[14],"tags":[],"class_list":["post-3769","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-te-recomendamos"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3769","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3769"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3769\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3771,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3769\/revisions\/3771"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3770"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3769"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3769"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3769"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}