Enfermedades cr\u00f3nicas y microbios<\/strong><\/p>\nLos pacientes con enfermedades cr\u00f3nicas que incluyen diabetes tipo 2, obesidad y enfermedades cardiovasculares exhiben un sistema inmunol\u00f3gico hiperactivo que no reconoce un est\u00edmulo inofensivo y est\u00e1 vinculado a un microbioma intestinal alterado. En estas enfermedades cr\u00f3nicas, el microbioma intestinal carece de bacterias que activen\u00a0las c\u00e9lulas inmunes\u00a0que bloquean la respuesta contra bacterias inofensivas en nuestros intestinos.\u00a0Esta alteraci\u00f3n del microbioma intestinal tambi\u00e9n se observa en\u00a0beb\u00e9s que nacen por ces\u00e1rea, personas que consumen una\u00a0dieta\u00a0deficiente\u00a0y\u00a0ancianos\u00a0.<\/p>\n
En los EEUU, 117 millones de personas, aproximadamente la mitad de la poblaci\u00f3n adulta,\u00a0padecen diabetes tipo 2, obesidad, enfermedades cardiovasculares o una combinaci\u00f3n de ellas\u00a0.\u00a0Eso sugiere que la mitad de los adultos estadounidenses tienen un ej\u00e9rcito de microbiomas defectuoso. La investigaci\u00f3n en mi laboratorio se enfoca en identificar las bacterias intestinales que son cr\u00edticas para crear un sistema inmunol\u00f3gico equilibrado, que combate\u00a0las infecciones\u00a0bacterianas y\u00a0virales que\u00a0amenazan la vida\u00a0, mientras tolera las bacterias beneficiosas dentro y sobre nosotros.<\/p>\n
Dado que la dieta afecta la diversidad de bacterias en el intestino,\u00a0mis estudios de laboratorio muestran c\u00f3mo la dieta puede usarse\u00a0como terapia para\u00a0enfermedades cr\u00f3nicas\u00a0.\u00a0Usando diferentes alimentos, las personas pueden cambiar su microbioma intestinal a uno que impulse una respuesta inmunol\u00f3gica saludable.<\/p>\n
Una fracci\u00f3n de los pacientes infectados con SARS-CoV-2, el virus que causa la enfermedad COVID-19, desarrollan complicaciones graves que requieren hospitalizaci\u00f3n en unidades de cuidados intensivos.\u00a0\u00bfQu\u00e9 tienen en com\u00fan muchos de esos pacientes?\u00a0La vejez\u00a0y las enfermedades cr\u00f3nicas relacionadas con la dieta como la obesidad, la diabetes tipo 2 y las enfermedades cardiovasculares.<\/p>\n
Las personas de raza negra y latina se ven afectadas de manera desproporcionada por la obesidad, la diabetes tipo 2 y las enfermedades cardiovasculares\u00a0, todas ellas relacionadas con una mala nutrici\u00f3n.\u00a0Por tanto, no es una coincidencia que\u00a0estos grupos hayan sufrido m\u00e1s muertes por COVID-19 en\u00a0comparaci\u00f3n con los blancos.\u00a0Este es el caso no solo en Estados Unidos sino tambi\u00e9n\u00a0en Gran Breta\u00f1a\u00a0.<\/p>\n
Descubriendo microbios que predicen la gravedad de COVID-19<\/strong><\/p>\nLa pandemia de COVID-19 me ha inspirado a cambiar mi investigaci\u00f3n y explorar el papel del microbioma intestinal en la respuesta inmune excesivamente agresiva contra la infecci\u00f3n por SARS-CoV-2. Mis colegas y yo hemos planteado la hip\u00f3tesis de que los pacientes cr\u00edticamente enfermos con SARS-CoV-2 con afecciones como obesidad, diabetes tipo 2 y enfermedad cardiovascular exhiben un microbioma intestinal alterado que agrava el s\u00edndrome de dificultad respiratoria aguda.<\/p>\n
Se cree que el s\u00edndrome de dificultad respiratoria aguda, una lesi\u00f3n pulmonar potencialmente mortal, en pacientes con SARS-CoV-2 se desarrolla a partir de una\u00a0reacci\u00f3n exagerada fatal de la respuesta inmune\u00a0llamada tormenta de citoquinas\u00a0que causa una inundaci\u00f3n incontrolada\u00a0de c\u00e9lulas inmunitarias en los pulmones\u00a0.\u00a0En estos pacientes, su propia respuesta inmune inflamatoria incontrolada, en lugar del virus en s\u00ed, causa la\u00a0lesi\u00f3n pulmonar grave y fallas multiorg\u00e1nicas\u00a0que conducen a la muerte.<\/p>\n
Varios estudios\u00a0descritos en una revisi\u00f3n reciente han identificado un microbioma intestinal alterado en pacientes con COVID-19.\u00a0Sin embargo, falta la identificaci\u00f3n de bacterias espec\u00edficas dentro del microbioma que podr\u00edan predecir la gravedad de COVID-19. Para abordar esta pregunta, mis colegas y yo reclutamos pacientes hospitalizados por COVID-19 con s\u00edntomas graves y moderados.\u00a0Recolectamos muestras de heces y saliva para determinar si las bacterias en el intestino y el microbioma oral podr\u00edan predecir la gravedad del COVID-19.\u00a0La identificaci\u00f3n de marcadores de microbioma que pueden predecir los resultados cl\u00ednicos de la enfermedad COVID-19 es clave para ayudar a priorizar a los pacientes que necesitan tratamiento urgente.<\/p>\n
Demostramos\u00a0, en un art\u00edculo que a\u00fan no ha sido revisado por pares, que la composici\u00f3n del microbioma intestinal es el predictor m\u00e1s fuerte de la gravedad del COVID-19 en comparaci\u00f3n con las caracter\u00edsticas cl\u00ednicas del paciente que se usan com\u00fanmente para hacerlo.\u00a0Espec\u00edficamente, identificamos que la presencia de una bacteria en las heces, llamada Enterococcus faecalis<\/em>, era un predictor s\u00f3lido de la gravedad de COVID-19.\u00a0No es sorprendente que Enterococcus faecalis<\/em> se haya asociado con\u00a0inflamaci\u00f3n\u00a0cr\u00f3nica\u00a0.<\/p>\nEnterococcus faecalis<\/em> recolectado de heces se puede cultivar fuera del cuerpo en laboratorios cl\u00ednicos.\u00a0Por lo tanto, una prueba de E. faecalis<\/em> podr\u00eda ser una forma rentable, r\u00e1pida y relativamente f\u00e1cil de identificar a los pacientes que probablemente necesiten m\u00e1s cuidados de apoyo e intervenciones terap\u00e9uticas para mejorar sus posibilidades de supervivencia.<\/p>\nPero a\u00fan no est\u00e1 claro a partir de nuestra investigaci\u00f3n cu\u00e1l es la contribuci\u00f3n del microbioma alterado en la\u00a0respuesta inmune\u00a0a la infecci\u00f3n por SARS-CoV-2.\u00a0Un estudio reciente ha demostrado que la\u00a0infecci\u00f3n por SARS-CoV-2 desencadena un desequilibrio en las c\u00e9lulas inmunitarias\u00a0llamadas\u00a0c\u00e9lulas\u00a0T reguladoras que son fundamentales para el equilibrio inmunol\u00f3gico\u00a0.<\/p>\n
Las bacterias del microbioma intestinal son responsables de la\u00a0activaci\u00f3n adecuada\u00a0de esas\u00a0c\u00e9lulas\u00a0T reguladoras\u00a0.\u00a0Por lo tanto, los investigadores como yo debemos tomar muestras repetidas de heces, saliva y sangre de los pacientes durante un per\u00edodo de tiempo m\u00e1s largo para aprender c\u00f3mo el microbioma alterado observado en los pacientes con COVID-19 puede modular la gravedad de la enfermedad COVID-19, quiz\u00e1s alterando el desarrollo de la c\u00e9lulas-T reguladoras.<\/p>\n
Como cient\u00edfica latina que investiga las interacciones entre la dieta, el microbioma y la inmunidad, debo enfatizar la importancia de mejores pol\u00edticas para mejorar el acceso a alimentos saludables, que conducen a un microbioma m\u00e1s saludable.\u00a0Tambi\u00e9n es importante dise\u00f1ar intervenciones diet\u00e9ticas culturalmente sensibles para las comunidades negras y latinas.\u00a0Si bien una dieta de buena calidad puede no prevenir la infecci\u00f3n por SARS-CoV-2, puede tratar las condiciones subyacentes relacionadas con su gravedad.<\/p>\n
Fuente: <\/strong>https:\/\/theconversation.com (22-01-21)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Ana Maldonado Contreras. Profesora asistente de microbiolog\u00eda y sistemas fisiol\u00f3gicos, Facultad de medicina de la Universidad de Massachusetts Puede que no lo sepas, pero tienes un ej\u00e9rcito de microbios viviendo dentro de ti que son esenciales para combatir las amenazas, incluido el virus que causa COVID-19. En las \u00faltimas dos d\u00e9cadas, los cient\u00edficos han aprendido […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":3855,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1,6],"tags":[],"class_list":["post-3854","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-general","category-noticias-actuales"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3854","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=3854"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3854\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":3858,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/3854\/revisions\/3858"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/media\/3855"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=3854"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=3854"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=3854"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}
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<\/a>En el intestino, las bacterias equilibran la respuesta inmunitaria contra los pat\u00f3genos.\u00a0Estas bacterias aseguran que la respuesta inmune sea efectiva pero no tan violenta como para causar da\u00f1os colaterales al hu\u00e9sped. Las bacterias de nuestro intestino pueden provocar una respuesta inmunitaria eficaz contra virus que no solo infectan el intestino, como el\u00a0norovirus\u00a0y el rotavirus\u00a0, sino tambi\u00e9n los que infectan los pulmones, como\u00a0el virus de la gripe\u00a0.\u00a0Los microbios intestinales beneficiosos hacen esto ordenando a las c\u00e9lulas inmunitarias especializadas que produzcan potentes prote\u00ednas antivirales que finalmente eliminan\u00a0las infecciones virales\u00a0.\u00a0Y el cuerpo de una persona que carece de estas bacterias intestinales beneficiosas no tendr\u00e1 una respuesta inmune tan fuerte a los virus invasores.\u00a0Como resultado, es posible que las infecciones no se controlen, lo que afecta la salud.<\/p>\n