{"id":3919,"date":"2021-03-20T16:30:10","date_gmt":"2021-03-20T21:30:10","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/?p=3919"},"modified":"2021-03-20T16:30:10","modified_gmt":"2021-03-20T21:30:10","slug":"en-la-investigacion-sobre-obesidad-la-fobia-a-la-grasa-es-siempre-el-factor-x","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/en-la-investigacion-sobre-obesidad-la-fobia-a-la-grasa-es-siempre-el-factor-x\/","title":{"rendered":"EN LA INVESTIGACI\u00d3N SOBRE OBESIDAD, LA FOBIA A LA GRASA ES SIEMPRE EL FACTOR X"},"content":{"rendered":"

Al contrario de lo que sin duda te han dicho, puedes estar gordo y en forma al mismo tiempo. \u201cDime lo que me estoy perdiendo\u201d, dijo mi esposo.\u00a0\u00c9l, como muchos de nosotros, hab\u00eda visto titulares sobre un estudio reciente que analiza el peso, los h\u00e1bitos de ejercicio y el riesgo de enfermedad cardiovascular de m\u00e1s de medio mill\u00f3n de personas en Espa\u00f1a.\u00a0Est\u00e1 siendo cubierto por los medios de comunicaci\u00f3n como una prueba irrefutable de que no, perd\u00f3n, olv\u00eddate de lo que te ha dicho el movimiento de positividad corporal: no puedes estar gordo y estar en forma.\u00a0<\/em><\/strong><\/p>\n

\"\"<\/a>Este no es un argumento nuevo.\u00a0Es el comentario que se hace en cada historia que escribo, como periodista que cubre el estigma del peso (creencias negativas sobre los cuerpos grandes que conducen a la discriminaci\u00f3n de las personas gordas).\u00a0Pero en una explosi\u00f3n de buenas noticias para los trolls de Internet, los autores de este nuevo estudio, que\u00a0publicaron sus hallazgos\u00a0como una carta de investigaci\u00f3n en el\u00a0European Journal of Preventive Cardiology,<\/em>\u00a0lleg\u00f3 a esta misma conclusi\u00f3n porque las personas en su estudio con un IMC alto ten\u00edan un mayor riesgo de diabetes, hipertensi\u00f3n y colesterol alto que las personas con puntajes de \u00edndice de masa corporal en la rabia normal.<\/p>\n

Esta relaci\u00f3n se mantuvo incluso cuando las personas con cuerpos m\u00e1s grandes se ejercitaban con regularidad.\u00a0Por lo tanto, “la p\u00e9rdida de peso\u00a0per se<\/em> debe seguir siendo un objetivo principal de las pol\u00edticas de salud destinadas a reducir el riesgo de ECV en personas con sobrepeso \/ obesidad”, escribieron los investigadores. Entonces, \u00bfqu\u00e9 falta en esa conclusi\u00f3n y este argumento de manera m\u00e1s amplia? Cualquier reconocimiento de la forma en que el estigma del peso (tambi\u00e9n conocido como obesofobia) afect\u00f3 el dise\u00f1o del estudio, la salud de los participantes y nuestra comprensi\u00f3n completa del peso y la salud.<\/p>\n

Comencemos por se\u00f1alar que estas conclusiones contradicen varias otras investigaciones recientes.\u00a0Un\u00a0estudio de 2017\u00a0publicado en la misma revista sigui\u00f3 a 5.344 holandeses mayores de 55 a\u00f1os durante 15 a\u00f1os y descubri\u00f3 que las personas con\u00a0un IMC alto que tambi\u00e9n ten\u00edan niveles altos de actividad f\u00edsica\u00a0no mostraron un mayor riesgo de enfermedad card\u00edaca en comparaci\u00f3n con las personas igualmente activas con un IMC normal. \u00a0Un an\u00e1lisis de datos sobre 22.476 estadounidenses de 30 a 64 a\u00f1os publicados en 2020 encontr\u00f3 que la actividad f\u00edsica se asoci\u00f3 con una reducci\u00f3n mayor en el\u00a0riesgo de enfermedad card\u00edaca a 10 a\u00f1os de\u00a0una persona\u00a0que tener un IMC normal.\u00a0Ambos estudios afirman la conclusi\u00f3n extra\u00edda en un\u00a0metan\u00e1lisis de 2014\u00a0de 10 estudios que cuando se trata de riesgo de mortalidad, la condici\u00f3n f\u00edsica es m\u00e1s importante que la gordura.<\/p>\n

Pero cuando los investigadores hablan de estos hallazgos, los llaman \u201cla paradoja de la obesidad\u201d, porque es muy sorprendente ver que las personas gordas no mueren de enfermedades card\u00edacas como siempre se nos ha dicho que lo har\u00e1n.\u00a0“El t\u00e9rmino ‘paradoja de la obesidad’ es un excelente ejemplo del estigma del peso en la literatura cient\u00edfica”, me dijo Jeffrey Hunger, profesor asistente de psicolog\u00eda social en la Universidad de Miami de Ohio cuando\u00a0escrib\u00ed sobre el estigma m\u00e9dico del peso\u00a0para la edici\u00f3n de julio de 2020 de\u00a0Scientific American<\/em>.\u00a0\u201cPi\u00e9nselo: una paradoja es algo contradictorio o aparentemente absurdo.\u00a0Este t\u00e9rmino surgi\u00f3 porque se consideraba absurdo que las personas gordas pudieran ser realmente saludables”.<\/p>\n

El estigma del peso tambi\u00e9n aparece en las preguntas que los investigadores no hacen.\u00a0En el nuevo estudio, los investigadores tomaron el peso y los antecedentes de salud de los participantes de los registros m\u00e9dicos y les pidieron que autoinformaran sus niveles de actividad.\u00a0No rastrearon otros factores de riesgo establecidos de enfermedad card\u00edaca, como la dieta y los antecedentes de tabaquismo.\u00a0Y no preguntaron a ninguno de los participantes si los m\u00e9dicos que los examinaban mostraban signos de sesgo de peso, aunque sabemos por otra investigaci\u00f3n que muchos m\u00e9dicos discriminan a los pacientes con cuerpos grandes.<\/p>\n

En\u00a0una encuesta, el 24% de los m\u00e9dicos admitieron que se sent\u00edan inc\u00f3modos al tener amigos en cuerpos m\u00e1s grandes, y el 18% dijo que se sent\u00edan disgustados al tratar a un paciente con un IMC alto.\u00a0Es poco probable que mejore la salud de alguien que encuentra repulsivo y, de hecho, vemos que los m\u00e9dicos tienden a tratar mal, sobretratar o incluso diagnosticar mal a los pacientes en cuerpos m\u00e1s grandes, confundiendo los tumores con la gordura.\u00a0Y es m\u00e1s probable que las personas gordas eviten la atenci\u00f3n m\u00e9dica cuando saben que las tratar\u00e1n mal, lo que significa que a menudo est\u00e1n m\u00e1s enfermas y son m\u00e1s dif\u00edciles de tratar cuando ven a un m\u00e9dico.<\/p>\n

Los investigadores tampoco preguntaron a los participantes de alto peso c\u00f3mo la experiencia de la obesofobia afecta su capacidad para ser f\u00edsicamente activos en primer lugar. \u00bfPueden encontrar ropa deportiva que les quede bien? \u00bfPueden ir al gimnasio de su localidad o dar un paseo por el parque sin temor a sufrir acoso? En sus memorias Happy Fat, la<\/em>\u00a0comediante Sofie Hagen recuerda estar parada en una cabina para cambiarse en su gimnasio durante 45 minutos, reuniendo el coraje para caminar hasta la piscina en traje de ba\u00f1o y soportar las miradas de otros nadadores m\u00e1s delgados.\u00a0\u201cLos gimnasios son para personas delgadas, quedarse en casa y comer patatas fritas es para personas gordas\u201d, escribe.\u00a0“Entonces, para una persona gorda, ir a un gimnasio o correr en el parque, o hacer ejercicio en un lugar con gente, puede inducirle ansiedad porque est\u00e1s en exhibici\u00f3n haciendo algo que no se considera caracter\u00edstico”.<\/p>\n

Por \u00faltimo, los investigadores no consideraron si el mayor riesgo de enfermedad card\u00edaca encontrado en sus sujetos gordos pero activos podr\u00eda deberse a la experiencia de vivir en ese cuerpo graso, en lugar de la grasa misma.\u00a0Un an\u00e1lisis de 2016 de datos recopilados de m\u00e1s de 21.000 estadounidenses encontr\u00f3 una asociaci\u00f3n significativa entre la\u00a0experiencia de\u00a0una persona con el\u00a0estigma del peso\u00a0y una mayor incidencia de enfermedades card\u00edacas, \u00falceras estomacales, diabetes y colesterol alto, incluso despu\u00e9s de que los investigadores controlaron el estado socioecon\u00f3mico y el nivel de actividad f\u00edsica de sus sujetos e IMC.\u00a0Otros estudios han demostrado que experimentar el estigma del peso aumenta constantemente nuestros niveles de cortisol y otras respuestas fisiol\u00f3gicas al estr\u00e9s, que est\u00e1n vinculadas a resultados de salud negativos.<\/p>\n

Pero aqu\u00ed hay algo que los\u00a0investigadores espa\u00f1oles descubren, a pesar de su conclusi\u00f3n de que no se puede estar gordo y en forma: la actividad f\u00edsica reduce el riesgo de enfermedad card\u00edaca de una persona en comparaci\u00f3n con las personas menos activas en su misma categor\u00eda de peso.\u00a0Por lo tanto, una persona gorda que hace ejercicio puede tener m\u00e1s probabilidades de desarrollar diabetes o presi\u00f3n arterial alta que una persona delgada, pero el abismo es menos significativo\u00a0(de hecho, el estudio encontr\u00f3 que las personas activas en el rango de IMC con sobrepeso ten\u00edan aproximadamente el mismo riesgo de hipertensi\u00f3n que las personas inactivas en el rango de IMC normal). Mas importante a\u00fan, las personas gordas activas tienen menos probabilidades de desarrollar esas condiciones que si no hicieran ejercicio en absoluto.<\/p>\n

Esto significa que a\u00fan puede mejorar su salud mediante la actividad f\u00edsica, incluso si no adelgaza en el proceso. Lo que probablemente no har\u00e1s; es por eso que muchos de nosotros probablemente hemos abandonado las resoluciones de p\u00e9rdida de peso de A\u00f1o Nuevo. Esa investigaci\u00f3n generalmente se ignora porque la p\u00e9rdida de peso vende.\u00a0La industria de la dieta se valor\u00f3 en\u00a0192.200 millones de d\u00f3lares en 2019, seg\u00fan\u00a0un informe\u00a0de Allied Market Research<\/em>.\u00a0Los productos farmac\u00e9uticos para bajar de peso por s\u00ed solos representaron\u00a0casi $ 1,7 mil millones\u00a0el a\u00f1o pasado, seg\u00fan\u00a0otro informe reciente\u00a0.\u00a0Estas industrias, junto con\u00a0los fabricantes de alimentos\u00a0, han financiado durante mucho tiempo gran parte de la ciencia que se hace sobre el peso y la salud.\u00a0Y revisiones independientes, incluido un metan\u00e1lisis de 2018, han encontrado que el patrocinio de la industria\u00a0influye en las agendas de investigaci\u00f3n.<\/p>\n

La decisi\u00f3n de los Institutos Nacionales de Salud en junio de 1998 de expandir las categor\u00edas de obesidad y sobrepeso en el \u00edndice de masa corporal para incluir a 29 millones m\u00e1s de estadounidenses precedi\u00f3 a la aprobaci\u00f3n de la FDA de dos medicamentos populares para bajar de peso, Orlistat y fentermina.\u00a0En febrero, investigadores de la Universidad Northwestern informaron\u00a0hallazgos de\u00a0que la semaglutida, un medicamento que se administra como inyecci\u00f3n semanal, result\u00f3 en una p\u00e9rdida de peso significativa.\u00a0El medicamento se comercializa actualmente en una dosis m\u00e1s baja como tratamiento para la diabetes y se vende al por menor por alrededor de\u00a0$ 1.000 al mes;\u00a0su potencial de beneficio como f\u00e1rmaco diet\u00e9tico es enorme, especialmente porque los pacientes tendr\u00e1n que tomarlo durante el resto de su vida para evitar recuperar peso.<\/p>\n

Cuando definimos la salud y el estado f\u00edsico exclusivamente a trav\u00e9s del prisma del tama\u00f1o de los pantalones de alguien, ignoramos la mir\u00edada de otras medidas que importan m\u00e1s.\u00a0Hacer ejercicio con regularidad puede desarrollar fuerza y \u200b\u200bflexibilidad, al mismo tiempo que reduce los s\u00edntomas de ansiedad y depresi\u00f3n, y mejora los biomarcadores de salud como la presi\u00f3n arterial y el colesterol, y eso es solo el comienzo de la lista.\u00a0Si las personas sienten que han fallado en el ejercicio porque no se hicieron m\u00e1s peque\u00f1as, se perder\u00e1n todos estos beneficios.\u00a0Y cuando los investigadores y m\u00e9dicos de la obesidad siguen presionando a las personas hacia la p\u00e9rdida de peso como nuestro “objetivo principal” para la salud, lo que realmente dicen es que esos otros beneficios para la salud no importan;\u00a0que nuestros cuerpos nunca ser\u00e1n lo suficientemente buenos;\u00a0que\u00a0nosotros nunca estaremos lo suficientemente bien, a menos que adelgacemos.\u00a0Cuando los investigadores, o los m\u00e9dicos, su madre o los trolls de Internet, dicen “no se puede estar gordo y en forma”, lo que realmente quieren decir es que “no se puede estar gordo y delgado”.\u00a0Esto es cierto.\u00a0Pero tampoco deber\u00eda ser el objetivo.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/www.scientificamerican.com (06-03-21)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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