{"id":4172,"date":"2021-11-26T16:07:01","date_gmt":"2021-11-26T21:07:01","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/?p=4172"},"modified":"2021-11-26T16:08:02","modified_gmt":"2021-11-26T21:08:02","slug":"obesidad-o-psoriasis-que-viene-primero","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/obesidad-o-psoriasis-que-viene-primero\/","title":{"rendered":"OBESIDAD O PSORIASIS: \u00bfQU\u00c9 VIENE PRIMERO?"},"content":{"rendered":"

La psoriasis es una enfermedad cut\u00e1nea inflamatoria cr\u00f3nica polig\u00e9nica. Una gran proporci\u00f3n (20% -30%) de los pacientes con psoriasis sufren de afectaci\u00f3n articular (artritis psori\u00e1sica) que afecta principalmente a las extremidades distales pero tambi\u00e9n a las articulaciones m\u00e1s grandes.<\/strong><\/em><\/p>\n

\"\"<\/a>La psoriasis en placas, la variante de enfermedad m\u00e1s com\u00fan, se observa en cerca de 85% de los casos y por lo general se manifiesta como placas escamosas, eritematosas, de color rojo p\u00e1lido, en particular en las superficies extensoras de los codos, las rodillas y el cuero cabelludo. Los subtipos de psoriasis menos comunes incluyen pustulosa, guttata, inversa, eritrod\u00e9rmica y palmoplantar.<\/p>\n

En el contexto actual de la pandemia de COVID-19, vale la pena se\u00f1alar que a pesar de que los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC) todav\u00eda no incluyen a las personas con psoriasis u otras enfermedades autoinmunes entre las personas con alto riesgo de COVID-19, muchos pacientes con psoriasis presentan comorbilidades asociadas, como obesidad y diabetes, que los ponen en mayor riesgo de enfermarse gravemente o morir a causa de COVID-19. El estrecho v\u00ednculo entre la psoriasis y la obesidad es cada vez m\u00e1s evidente para los m\u00e9dicos en su pr\u00e1ctica cl\u00ednica diaria. La evidencia cient\u00edfica es clara con respecto a la asociaci\u00f3n bidireccional entre obesidad y psoriasis: la obesidad y el sobrepeso est\u00e1n asociados con una mayor incidencia de psoriasis, y las personas con psoriasis pueden ser m\u00e1s propensas a aumentar de peso.<\/p>\n

Las c\u00e9lulas grasas de las personas con sobrepeso u obesidad liberan citoquinas inflamatorias que desempe\u00f1an un papel en el empeoramiento de los s\u00edntomas de la psoriasis. Se han encontrado niveles elevados de resistina y leptina en pacientes con psoriasis con obesidad. La incidencia de psoriasis entre los adultos casi se hab\u00eda duplicado entre la d\u00e9cada de 1970 y 2000, y debido a que la base gen\u00e9tica no ha cambiado significativamente, los factores ambientales, incluidos el estilo de vida y la dieta, podr\u00edan haber jugado un papel en esta creciente prevalencia. Los h\u00e1bitos alimentarios en las naciones industrializadas a menudo favorecen los alimentos y bebidas con alto contenido de carbohidratos, lo que resulta en obesidad y s\u00edndrome metab\u00f3lico.<\/p>\n

En un gran estudio noruego con 35.000 sujetos, se describi\u00f3 una asociaci\u00f3n del s\u00edndrome metab\u00f3lico con un mayor riesgo de desarrollar psoriasis. En un art\u00edculo separado sobre psoriasis, obesidad y \u00e1cidos grasos, un an\u00e1lisis indic\u00f3 que la adiposidad es un factor central en esta asociaci\u00f3n. En otros estudios se informaron hallazgos similares. Es dif\u00edcil saber qu\u00e9 viene primero: la psoriasis o la obesidad. El aislamiento social pronunciado, los malos h\u00e1bitos alimenticios, la depresi\u00f3n, el aumento del consumo de alcohol y la disminuci\u00f3n de la actividad f\u00edsica en pacientes con psoriasis podr\u00edan explicar en parte c\u00f3mo la psoriasis puede conducir a la obesidad. Los estudios epidemiol\u00f3gicos, sin embargo, proporcionan una fuerte evidencia de que la obesidad predispone a los pacientes a la psoriasis y amplifica la inflamaci\u00f3n psori\u00e1sica. Un estudio de Setty y colaboradores, que incluy\u00f3 a 78.626 mujeres (de las cuales 892 informaron tener psoriasis), indic\u00f3 que la adiposidad y el aumento de peso eran factores de riesgo para el desarrollo de psoriasis. Los pacientes con un \u00edndice de masa corporal (IMC) de 35 o m\u00e1s ten\u00edan un riesgo relativamente mayor de desarrollar psoriasis de 2,69 en comparaci\u00f3n con los pacientes delgados.<\/p>\n

Y un estudio prospectivo de 2017 indic\u00f3 que la obesidad y la alta masa de grasa abdominal duplicaron el riesgo de psoriasis. Estos estudios sugieren que la prevenci\u00f3n del aumento de peso, la promoci\u00f3n del mantenimiento de un peso corporal normal y la reducci\u00f3n de la masa corporal pueden reducir la incidencia de psoriasis. De hecho, varios estudios han demostrado un impacto positivo de la p\u00e9rdida de peso en la gravedad de la psoriasis, seg\u00fan esta revisi\u00f3n de 2018.<\/p>\n

Debe adoptarse un enfoque multifactorial y personalizado al tratar la psoriasis o cualquier enfermedad cr\u00f3nica. Debemos aconsejar a nuestros pacientes con psoriasis que pierdan peso, realicen ejercicio f\u00edsico y controlen sus comorbilidades. Bajar de peso reduce la inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica; por lo tanto, la p\u00e9rdida de peso puede disminuir la gravedad de la psoriasis del paciente y reducir la afectaci\u00f3n de la piel. Adem\u00e1s, la p\u00e9rdida de peso puede mejorar la eficacia de los medicamentos que se utilizan para tratar la psoriasis.<\/p>\n

Conseguir y mantener un peso saludable es beneficioso para cualquier persona, pero especialmente para las personas que padecen enfermedades inflamatorias cr\u00f3nicas como la psoriasis. Es importante recordar que las tendencias mundiales actuales muestran una prevalencia cada vez mayor de todas las enfermedades cr\u00f3nicas (por ejemplo, obesidad, c\u00e1ncer, afecciones card\u00edacas y diabetes), y estas aumentar\u00e1n la mortalidad tanto en los pa\u00edses desarrollados como en los pa\u00edses en desarrollo; por lo tanto, cualquier medida que pueda ayudar a combatir estas enfermedades cr\u00f3nicas tendr\u00e1 efectos positivos en todo el mundo.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/www.medscape.com (24-11-21)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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