{"id":4390,"date":"2022-05-03T07:00:18","date_gmt":"2022-05-03T12:00:18","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/?p=4390"},"modified":"2022-05-03T07:00:18","modified_gmt":"2022-05-03T12:00:18","slug":"con-estrategia-de-fortificacion-lactea-buscan-revertir-deficit-de-vitamina-d-en-chile","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/con-estrategia-de-fortificacion-lactea-buscan-revertir-deficit-de-vitamina-d-en-chile\/","title":{"rendered":"CON ESTRATEGIA DE FORTIFICACI\u00d3N L\u00c1CTEA BUSCAN REVERTIR D\u00c9FICIT DE VITAMINA D EN CHILE"},"content":{"rendered":"

Con estrategia de fortificaci\u00f3n l\u00e1ctea buscan revertir d\u00e9ficit de vitamina D en Chile. Un estudio elaborado por el INTA y las universidades Cat\u00f3lica y Finis Terrae dio cuenta de una severa ca\u00edda en los niveles de este nutriente en todas las regiones del pa\u00eds, incluso en las m\u00e1s soleadas, con porcentajes superiores al 70% en ni\u00f1as y ni\u00f1os. <\/em><\/strong><\/p>\n

\"\"<\/a>Se espera que pr\u00f3ximamente el Ministerio de Salud d\u00e9 luz verde a una nueva reglamentaci\u00f3n para mejorar la deficiencia a trav\u00e9s de un alimento de consumo masivo, aunque m\u00e9dicos adelantan que el \u00e9xito del proceso depender\u00e1 del porcentaje de agregaci\u00f3n definido. Especialistas creen que el aumento de la obesidad infantil podr\u00eda ser, entre otras, una de las causas del problema, cuyos impactos se asocian con una enorme variedad de enfermedades, desde las de car\u00e1cter auto-inmune a la salud mental. Especialistas de la Universidad de Chile advirtieron que la fortificaci\u00f3n de los l\u00e1cteos con vitamina D ser\u00eda la estrategia m\u00e1s adecuada para revertir la deficiencia de este nutriente en el pa\u00eds, aunque adelantaron que los resultados positivos de esta pol\u00edtica p\u00fablica, que se espera se materialice en el corto plazo, depender\u00e1n de que la norma defina un porcentaje adecuado de agregaci\u00f3n nutricional. El \u00faltimo estudio elaborado por el Instituto de Nutrici\u00f3n y Tecnolog\u00eda de los Alimentos (INTA) y las universidad Cat\u00f3lica y Finis Terrae, en ciudades como Antofagasta, Santiago, Concepci\u00f3n y otro previo en Punta Arenas, confirm\u00f3 que los niveles de vitamina D en ni\u00f1as y ni\u00f1os de todo el pa\u00eds superan el 70% y llegan hasta m\u00e1s del 85% en zonas australes, donde la radiaci\u00f3n solar es menor. Del mismo modo, de acuerdo a la Encuesta Nacional de Salud 2016-2017, un 84% de las mujeres entre 14 y 49 a\u00f1os muestra indicadores insuficientes y un 13% alcanza una deficiencia severa. En este contexto, se espera que pr\u00f3ximamente, el Ministerio de Salud emita una normativa seg\u00fan la cual el nutriente sea incorporado a trav\u00e9s de un alimento de consumo masivo, el m\u00e9todo m\u00e1s efectivo seg\u00fan evidencia internacional destacada por investigadores participantes en el libro \u201cL\u00e1cteos, Nutrici\u00f3n y Salud\u201d, patrocinado por el Consorcio Lechero de Chile.<\/p>\n

La problem\u00e1tica supone un riesgo para la salud p\u00fablica de la poblaci\u00f3n, debido a que la vitamina D tiene una incidencia fundamental para el adecuado funcionamiento del organismo, y su d\u00e9ficit se vincula con una enorme diversidad de enfermedades, expusieron los especialistas del Instituto de Nutrici\u00f3n y Tecnolog\u00eda de los Alimentos de la Universidad de Chile (INTA) y la Facultad de Medicina de la casa de estudios p\u00fablica Sylvia Cruchet y Rodrigo Valenzuela, respectivamente.<\/p>\n

D\u00f3nde obtener vitamina D<\/strong><\/p>\n

\u201cLa vitamina D es un nutriente con un efecto muy importante para el organismo y la mejor manera de obtenerlo es con la radiaci\u00f3n del sol que llega a la piel. Los alimentos, en forma natural, pr\u00e1cticamente no disponen de ella, y los que tienen no son de consumo masivo. Por eso, es fundamental que el aporte de esta vitamina comience desde el nacimiento, que, en el caso chileno, es una pol\u00edtica p\u00fablica de salud que data de hace m\u00e1s de 40 a\u00f1os\u201d, dijo la Dra. Cruchet, pediatra y especialista en gastroenterolog\u00eda y nutrici\u00f3n del INTA. El Dr. Valenzuela, doctor en Nutrici\u00f3n y acad\u00e9mico del Departamento de Nutrici\u00f3n de la U. de Chile, complement\u00f3 que \u201cla disponibilidad de vitamina D en los alimentos es muy baja, no tenemos grandes fuentes dietarias y dentro de ellas, una de las m\u00e1s importantes es la grasa l\u00e1cteas: mantequillas, queso, leche entera y otros productos. Pero en los \u00faltimos a\u00f1os ha ganado fuerza la idea de que la grasa l\u00e1ctea debe eliminarse de los alimentos, lo cual es un error pues las fuentes alimentarias para este nutriente son extremadamente limitadas\u201d.<\/p>\n

Ambos especialistas \u2013pertenecientes al Comit\u00e9 Cient\u00edfico de L\u00e1cteos, una instancia nacida al alero del programa \u201cGracias a la Leche\u201d\u2013 coincidieron en que los resultados de los \u00faltimos estudios vinieron a comprobar las sospechas de la comunidad m\u00e9dica en relaci\u00f3n a la deficiencia de la vitamina D, aunque los hallazgos demostraron una realidad peor a la imaginada. \u201cLa estrategia de fortificar la leche y otros l\u00e1cteos es algo habitual en otros pa\u00edses y su l\u00f3gica es promover la ingesta del elemento deficitario a trav\u00e9s de alimentos de consumo masivo\u201d, puntualiz\u00f3 el Dr. Valenzuela. La vitamina D tiene como principal funci\u00f3n, ayudar a absorber el calcio del intestino para regular cu\u00e1nto calcio y f\u00f3sforo deben almacenarse en los huesos y cu\u00e1nto debe expulsarse del cuerpo por medio de los ri\u00f1ones en la orina. La deficiencia de esta vitamina en el cuerpo humano se ha relacionado tradicionalmente al raquitismo, pero se han descrito m\u00faltiples efectos biol\u00f3gicos en todos los sistemas y \u00f3rganos del cuerpo.<\/p>\n

D\u00e9ficit transversal en Chile<\/strong><\/p>\n

\u00a0<\/strong>La vitamina D es un micronutriente que el organismo requiere para el fortalecimiento y la salud de los huesos. De hecho, el cuerpo solo puede absorber calcio \u2013componente esencial de las estructuras \u00f3seas\u2013 cuando este nutriente existe. Sin embargo, esta es solo una de sus contribuciones a la fisiolog\u00eda humana: tambi\u00e9n regula funciones celulares, tiene propiedades antiinflamatorias, antioxidantes y neuroprotectoras, adem\u00e1s de contribuir al sistema inmune y la actividad de las c\u00e9lulas cerebrales. Esto explica que su d\u00e9ficit se asocie con patolog\u00edas diversas, que van desde la salud mental a las enfermedades auto inmunes, e incluso durante la pandemia se acredit\u00f3 su vinculaci\u00f3n con una mejor respuesta en el covid-19. La Dra. Cruchet precisa, sin embargo, que no se trata de una relaci\u00f3n causa-efecto, sino de asociaciones. Una de estas, quiz\u00e1s de las m\u00e1s llamativas, es la de la esclerosis m\u00faltiple, una condici\u00f3n irreversible y devastadora.<\/p>\n

La m\u00e9dica explic\u00f3 que, en el caso de estos pacientes, se han detectado bajos niveles de vitamina D, por lo que requieren de importantes refuerzos. La cantidad de vitamina D que genera la piel depende de muchos factores, incluidas la hora del d\u00eda, la estaci\u00f3n, la latitud y la pigmentaci\u00f3n de la piel. Los hallazgos que evidenciaron los \u00faltimos estudios poblacionales coinciden, igualmente, con la realidad que se encontr\u00f3 en otros pa\u00edses latinoamericanos que registran datos sobre los niveles de vitamina D, entre ellos M\u00e9xico (no todos disponen de evaluaciones detalladas sobre el desaf\u00edo). Sin embargo, en Chile, un elemento de contexto adicional preocupa a los expertos: la obesidad, en especial la infantil.<\/p>\n

\u201cNo hay que olvidar que la vitamina D es liposoluble, es decir, se absorbe en presencia de grasa. No es, por ejemplo, como la C, que se puede consumir y absorber muy f\u00e1cilmente porque siempre hay agua de por medio, pero en el caso de la grasa es m\u00e1s complejo. Por eso el boom de los alimentos \u2018cero grasa\u2019 puede ser otra de las causas, aunque posiblemente el sobrepeso y la obesidad tienen mucho que ver\u201d, subray\u00f3 la pediatra.<\/p>\n

Necesidad de estrategias nacionales<\/strong><\/p>\n

La principal fuente de vitamina D es end\u00f3gena, es decir, la sintetizamos desde el exterior con la luz del sol, de ah\u00ed a que la protecci\u00f3n solar, cierto tipo de vestimenta y principalmente los productos bloqueadores se consideren como factores problem\u00e1ticos. El proceso comienza en la piel, contin\u00faa en el h\u00edgado y finaliza en el ri\u00f1\u00f3n. Para Valenzuela, Chile debe mirar con especial cuidado la situaci\u00f3n. \u201cCuando un pa\u00eds tiene la deficiencia de un nutriente, inmediatamente se tienen que activar las alarmas para corregirla. En Chile, ya hemos superado la deficiencia de energ\u00eda y macro nutrientes, y se han hecho enormes esfuerzos por revertir la de hierro o zinc. En el caso de la vitamina D, con todos los antecedentes que existen al respecto, el problema es evidente\u201d<\/p>\n

Una de las particularidades del problema en Chile es su car\u00e1cter transversal. La brecha afecta tanto a ni\u00f1os como a adultos, a personas obesas y no obesas, y es igualmente alta en zonas con alta radiaci\u00f3n y vida al aire libre que en zonas del extremo sur. La realidad en otros minerales, como cobre, hierro y zinc, evidenci\u00f3 indicadores normales, salvo excepciones puntuales, como el calcio en Antofagasta. Seg\u00fan el nutricionista, quien es editor del libro \u201cL\u00e1cteos, Nutrici\u00f3n y Salud\u201d, a nivel alimentario, la fortificaci\u00f3n de los alimentos es la v\u00eda m\u00e1s plausible en t\u00e9rminos de acceso, eficiencia e impacto. \u201cDe acuerdo a normas internacionales estandarizadas, la fortificaci\u00f3n es agregar a un alimento un 10% de la dosis diaria recomendada de un nutriente. El valor que defina el Minsal para Chile ser\u00e1 una cifra de consenso superior al 10%\u201d.<\/p>\n

\u201cLa evidencia internacional demuestra que fortificar l\u00e1cteos es una estrategia eficiente. Es f\u00e1cil de hacer, porque est\u00e1 la materia grasa y no existe una dificultad tecnol\u00f3gica grande, a diferencia de, por ejemplo, la harina, otro alimento de consumo masivo, pero que obligar\u00eda a realizar modificaciones en la producci\u00f3n que encarecer\u00edan el costo de la fortificaci\u00f3n. En el caso de la leche, el costo beneficio es grande y los niveles circulantes mejorar\u00edan r\u00e1pidamente\u201d, a\u00f1adi\u00f3 el especialista del INTA. Cruchet explic\u00f3 que la leche es una de las fuentes dietarias m\u00e1s accesibles y que otorgan mayor seguridad alimentaria a la poblaci\u00f3n. Pese a esto, una de las interrogantes del proceso es si la norma se har\u00e1 extensiva a productos como jugos vegetales para personas que no consumen l\u00e1cteos, y qu\u00e9 potencial de absorci\u00f3n tendr\u00e1n estos en el mediano y largo plazo.<\/p>\n

\u201cChile ha tenido grandes experiencias con la fortificaci\u00f3n de la leche. Ahora, lo que esperamos es que el valor definido sea el adecuado para revertir el problema de niveles circulantes, especialmente en ni\u00f1os y adolescentes. Eventualmente, por la gravedad de las cifras, tambi\u00e9n se podr\u00eda pensar en otras medidas de pol\u00edtica p\u00fablica, como la entrega de vitamina D en consultorios hasta los 6 a\u00f1os y no solo durante los primeros meses de vida\u201d, asegur\u00f3.<\/p>\n

Capturada por el tejido adiposo<\/strong><\/p>\n

Las cifras de obesidad y sobrepeso en la poblaci\u00f3n chilena representa hoy uno de los mayores factores de riesgo en la deficiencia de vitamina D: el 74,2% de sus habitantes tiene una de las dos condiciones. Los drs. Cruchet y Valenzuela comentaron que la \u201calt\u00edsima prevalencia\u201d de los problemas asociados al peso causan un efecto conocido como el secuestro de la vitamina D por parte del tejido adiposo. Eso ser\u00eda indicativo del aumento del h\u00edgado graso, una condici\u00f3n emparentada con este fen\u00f3meno. \u201cEs decir \u2013expuso el especialista en Nutrici\u00f3n\u2013 que podemos encontrar bajos niveles en la sangre, pero probablemente si hici\u00e9ramos una biopsia de tejido adiposo podr\u00edamos encontrar indicadores muy altos. Entonces, los bajos niveles de vitamina D circulante tienen que ver con una captura de esta por parte del tejido adiposo y un mayor uso metab\u00f3lico del nutriente. Esto significa que el organismo la utiliza m\u00e1s en la funci\u00f3n metab\u00f3lica por los problemas de peso. Adem\u00e1s de la baja ingesta, se suma que su s\u00edntesis est\u00e1 disminuida\u201d. De acuerdo a la pediatra, los ni\u00f1os obesos requieren del doble de vitamina D para que sus funciones corporales no se vean afectadas por la deficiencia.<\/p>\n

\u201cSe necesita una cantidad mayor porque sabemos que ser\u00e1 secuestrada por el tejido adiposo. Sumado a la falta de exposici\u00f3n al sol, otro elemento de contexto es el rechazo a dar alimentos con grasa y aceite a los ni\u00f1os. De ah\u00ed el problema de los alimentos bajos en grasa\u201d, concluy\u00f3 la facultativa.<\/p>\n

Fuente: <\/strong>https:\/\/www.elmostrador.cl (29-03-22)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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