{"id":4600,"date":"2023-01-20T07:20:50","date_gmt":"2023-01-20T12:20:50","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/?p=4600"},"modified":"2023-01-20T07:21:43","modified_gmt":"2023-01-20T12:21:43","slug":"obesidad-y-envejecimiento-tan-lejos-pero-tan-cerca","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/obesidad-y-envejecimiento-tan-lejos-pero-tan-cerca\/","title":{"rendered":"OBESIDAD Y ENVEJECIMIENTO TAN LEJOS, PERO TAN CERCA"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>Han pasado casi tres a\u00f1os y la pandemia sigue con nosotros. La presencia del Covid puede eclipsar otros problemas m\u00e9dicos que tiene Chile. Uno que nos deber\u00eda importar mucho es la gran prevalencia de obesidad, que se relaciona directamente con la aparici\u00f3n de enfermedades cr\u00f3nicas no transmisibles como la diabetes y las enfermedades cardiovasculares.<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Jeri-e1674217225953.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-4601 alignleft\" src=\"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Jeri-e1674217225953.jpg\" alt=\"\" width=\"250\" height=\"225\" \/><\/a>La obesidad y el envejecimiento comparten muchas caracter\u00edsticas que sugieren una posible relaci\u00f3n causal. Los investigadores en estos dos temas han recibido recientemente dos noticias que tendr\u00e1n repercusiones importantes en el \u00e1mbito cient\u00edfico y m\u00e9dico. En primer t\u00e9rmino, se ha aprobado en EEUU el uso en adolescentes de semaglutida, que debido a sus efectos en la reducci\u00f3n del peso corporal ha sido presentado como una terapia que promete revolucionar el tratamiento de la obesidad. En segundo lugar, se han incorporado a los marcadores del envejecimiento tres nuevos pilares: la inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica, los cambios en la flora intestinal (microbioma), y la disrupci\u00f3n de los mecanismos naturales de regeneraci\u00f3n celular. La inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica y los cambios en el microbioma tambi\u00e9n han sido descritos como elementos que conectan la aparici\u00f3n de enfermedades cr\u00f3nicas, la obesidad y el envejecimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cada vez es m\u00e1s la evidencia que apunta a la obesidad como un modelo de envejecimiento acelerado, lo que puede situar nuestra edad biol\u00f3gica por encima de nuestra edad cronol\u00f3gica. M\u00e1s interesante a\u00fan, por sus implicaciones a largo plazo, es que este proceso de envejecimiento acelerado inducido por obesidad podr\u00eda manifestarse muy temprano en las vidas de los seres humanos, y eventualmente en su descendencia. El metabolismo es el elemento que conecta estos dos procesos: uno fisiol\u00f3gico (envejecimiento) y el otro patol\u00f3gico (obesidad) y es la diana a la que apunta el semaglutida. Este medicamento replica la acci\u00f3n de una hormona (GLP1), que act\u00faa interfiriendo en el deseo de ingerir alimentos. Precisamente, la batalla constante contra la comida es la principal causa de fracaso en el objetivo de perder peso, por lo que la facultad del semaglutida de crear una sensaci\u00f3n de menos hambre y favorecer r\u00e1pidamente un descenso del peso corporal explica las expectativas que se han generado, y que algunos est\u00e9n anunciando el inicio de una nueva era en el manejo terap\u00e9utico de la malnutrici\u00f3n por exceso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\u00e1s all\u00e1 de la euforia inicial, debemos reflexionar sobre qu\u00e9 esperar de este f\u00e1rmaco: \u00bfqueremos atender un desaf\u00edo de corto plazo y proporcionar a determinados pacientes un mecanismo que les garantiza la p\u00e9rdida de peso corporal sin grandes esfuerzos? \u00bfO queremos atender un desaf\u00edo de largo plazo y hallar una f\u00f3rmula que nos permita retrasar o incluso revertir las consecuencias del envejecimiento acelerado inducido por obesidad en la forma de mayor riesgo de enfermedad, discapacidad y muerte?<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A la fecha no hay datos suficientes para afirmar con propiedad que este medicamento pueda ser usado para modular el envejecimiento, aunque se ha sugerido que s\u00ed interfiere en procesos celulares que sabemos influyen en c\u00f3mo y a qu\u00e9 velocidad envejecemos: estr\u00e9s oxidativo, senescencia celular e inflamaci\u00f3n cr\u00f3nica. Investigaciones cl\u00ednicas, desarrolladas en adultos de mediana edad y de edad avanzada, apuntan a beneficios potenciales de este imitador de la GLP-1 en una variedad de enfermedades asociadas al envejecimiento, incluidas enfermedades metab\u00f3licas, neurodegenerativas, cardiovasculares, renales y musculoesquel\u00e9ticas. Pero esos trabajos, no han logrado revelar y comprender los complejos mecanismos que subyacen a la relaci\u00f3n entre el f\u00e1rmaco y tales enfermedades.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al igual que muchos f\u00e1rmacos, el semaglutida presenta efectos no deseados. N\u00e1useas, v\u00f3mitos, diarrea, deshidrataci\u00f3n, estre\u00f1imiento y dolor abdominal son los m\u00e1s frecuentes y algunos estudios muestra una mayor incidencia de tumores tiroideos malignos. Otros f\u00e1rmacos que imitan la acci\u00f3n de la GLP-1 tambi\u00e9n han revelado mayor incidencia de depresi\u00f3n, pensamientos suicidas, y cambios inusuales de humor, lo que ha generado mucha preocupaci\u00f3n en la comunidad cl\u00ednica. El problema es que a priori no es posible saber qu\u00e9 pacientes presentar\u00e1n estos efectos y en qu\u00e9 magnitud. O si un paciente que lleva a\u00f1os luchando contra la obesidad tendr\u00e1 en cuenta esas consecuencias adversas frente al deseo de ver resultados inmediatos. Adicionalmente, el alto costo del semaglutida, que oscila entre 150 y 200 mil pesos semanales, puede ser una barrera para su adopci\u00f3n en un pa\u00eds donde la obesidad es mucho m\u00e1s frecuente en los grupos socialmente m\u00e1s vulnerables.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">S\u00f3lo un acabado conocimiento de los mecanismos moleculares que explican la obesidad y el envejecimiento nos permitir\u00e1n afirmar o descartar la relaci\u00f3n causal entre estos dos eventos. Nuestro pa\u00eds consigui\u00f3 a base de investigaci\u00f3n y uso de evidencia en pol\u00edticas p\u00fablicas erradicar la desnutrici\u00f3n. Es de esperar que en el futuro podamos volver la mirada y decir que la malnutrici\u00f3n por exceso sigui\u00f3 el mismo camino. Demostrar una conexi\u00f3n entre obesidad y envejecimiento puede pavimentar ese camino.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fuente:<\/strong> https:\/\/www.latercera.com (19-01-23)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Han pasado casi tres a\u00f1os y la pandemia sigue con nosotros. La presencia del Covid puede eclipsar otros problemas m\u00e9dicos que tiene Chile. Uno que nos deber\u00eda importar mucho es la gran prevalencia de obesidad, que se relaciona directamente con la aparici\u00f3n de enfermedades cr\u00f3nicas no transmisibles como la diabetes y las enfermedades cardiovasculares. 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