{"id":4608,"date":"2023-01-25T05:35:20","date_gmt":"2023-01-25T10:35:20","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/?p=4608"},"modified":"2023-01-25T05:35:44","modified_gmt":"2023-01-25T10:35:44","slug":"el-fin-de-la-obesidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/el-fin-de-la-obesidad\/","title":{"rendered":"EL FIN DE LA OBESIDAD"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>La obesidad sigue siendo una de las afecciones cr\u00f3nicas m\u00e1s prevalentes a nivel mundial. La obesidad extrema implica m\u00e1s que simplemente cargar unos cuantos kilos de m\u00e1s. Tambi\u00e9n viene con complicaciones de salud significativas que reducen la calidad de vida, sin mencionar que a menudo ponen en peligro la vida. M\u00e1s de sesenta condiciones de salud cr\u00f3nicas se han relacionado con la obesidad, entre ellas enfermedades card\u00edacas, diabetes tipo 2, accidentes cerebrales y ciertos tipos de c\u00e1ncer. Las tasas de obesidad en los Estados Unidos tambi\u00e9n est\u00e1n influenciadas de manera desproporcionada por el origen \u00e9tnico y la geograf\u00eda, y los afroamericanos del sur experimentan algunas de las tasas m\u00e1s altas del pa\u00eds. <\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><a href=\"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Inye-e1674642847532.jpg\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" class=\" wp-image-4609 alignleft\" src=\"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Inye-e1674642847532.jpg\" alt=\"\" width=\"246\" height=\"154\" \/><\/a>Los estudios muestran que esto tambi\u00e9n tiene efectos generacionales. Los ni\u00f1os nacidos de familias con sobrepeso tienen un riesgo sustancial de ser obesos ellos mismos. Los determinantes sociales de la obesidad est\u00e1n influenciados por varios estilos de vida, factores biol\u00f3gicos y gen\u00e9ticos. La lucha que enfrentan muchas personas que experimentan obesidad es perder y mantener el peso. Las entregas anteriores de esta serie sobre comer en exceso informaron constantemente que la forma en que nuestro cuerpo responde a los nutrientes y almacena energ\u00eda est\u00e1 en gran medida fuera de nuestro control consciente. En niveles extremos de obesidad, la dieta y el ejercicio no pueden hacer mucho. No es que a la gente le falte la motivaci\u00f3n para perder peso. En cambio, cualquier esfuerzo por reducir la ingesta cal\u00f3rica o quemar m\u00e1s calor\u00edas es contrarrestado por mecanismos biol\u00f3gicos que refuerzan la homeostasis. Despu\u00e9s de comenzar una nueva dieta, por ejemplo, puede experimentar un hambre intensa y una necesidad de comer mayor de lo normal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nueva evidencia sugiere que, cuando se combinan con dieta y ejercicio, las intervenciones farmac\u00e9uticas pueden mejorar la p\u00e9rdida de peso en las personas que padecen obesidad. Los medicamentos para tratar la obesidad han estado en el mercado durante d\u00e9cadas. A menudo, el estigma de tomar estos medicamentos y el riesgo de efectos adversos han desalentado a los m\u00e9dicos a prescribirlos a los pacientes. La nueva comprensi\u00f3n de c\u00f3mo nuestros cuerpos regulan el peso y el descubrimiento de nuevos objetivos terap\u00e9uticos ha abierto la puerta a una nueva clase de medicamentos contra la obesidad que no solo son m\u00e1s efectivos sino tambi\u00e9n incre\u00edblemente seguros. En este sentido, las grandes compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas est\u00e1n invirtiendo m\u00e1s dinero que nunca en el desarrollo de nuevos tratamientos. Al ofrecer beneficios similares a los de la cirug\u00eda bari\u00e1trica sin el tiempo de recuperaci\u00f3n, se prev\u00e9 que los medicamentos contra la obesidad se conviertan en una industria de $ 50 mil millones en la pr\u00f3xima d\u00e9cada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde su lanzamiento en 2021, el medicamento para la p\u00e9rdida de peso de Novo Nordisk, Wegovy, sent\u00f3 las bases para la pr\u00f3xima generaci\u00f3n de medicamentos contra la obesidad que se enfocan en los mecanismos de regulaci\u00f3n del peso del intestino. Sin embargo, debido a cuellos de botella en el suministro, Wegovy no ha podido satisfacer la demanda de los consumidores. Esto ha aumentado la competencia entre otras compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas, como Amgen, Pfizer, Eli Lilly y Regeneron, para tomar la delantera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ahora, un nuevo f\u00e1rmaco en escena promete ser m\u00e1s efectivo y m\u00e1s seguro que cualquier otro f\u00e1rmaco para bajar de peso anterior. Fabricada por Eli Lilly, la tirzepatida tiene un doble efecto en la reducci\u00f3n de la grasa corporal y la normalizaci\u00f3n de los niveles de az\u00facar en la sangre. Los expertos anticipan que esta inyecci\u00f3n una vez a la semana podr\u00eda obtener la aprobaci\u00f3n de la FDA para la p\u00e9rdida de peso a partir de este a\u00f1o. En un estudio cl\u00ednico reciente publicado en el <em>New England Journal of Medicine<\/em>, Jastreboff et. al informaron que la tirzepatida proporcion\u00f3 una p\u00e9rdida de peso sustancial y sostenida con pocos o ning\u00fan efecto secundario. Durante 72 semanas, m\u00e1s de 2.500 adultos con IMC mediblemente altos recibieron inyecciones semanales de 5, 10 o 15 mg de tirzepatida o un f\u00e1rmaco placebo. Todos los voluntarios tambi\u00e9n participaron en sesiones peri\u00f3dicas de asesoramiento sobre estilos de vida que fomentaban el ejercicio y la alimentaci\u00f3n saludable.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En comparaci\u00f3n con el grupo de control con placebo, los tratados con tirzepatida mostraron una mayor reducci\u00f3n de peso de forma dependiente de la dosis. Los participantes que recibieron inyecciones semanales de 15 mg, de hecho, tuvieron una reducci\u00f3n de peso del 20%, mientras que los del grupo placebo solo tuvieron un cambio de aproximadamente el 3%. Para poner esto en perspectiva, muchos de los otros medicamentos aprobados por la FDA para tratar la obesidad solo han demostrado mejorar la p\u00e9rdida de peso entre un 3,0 y un 8,6%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Jastreboff et. al encontr\u00f3 resultados a\u00fan m\u00e1s notables cuando examinaron el cambio en la masa grasa. En todos los grupos que fueron tratados con tirzepatida, los participantes perdieron un promedio de 33,9% de masa grasa, en comparaci\u00f3n con solo 8,2% en el grupo de placebo. Este r\u00e9gimen de tratamiento demuestra ser mucho m\u00e1s eficaz que la dieta y el ejercicio por s\u00ed solos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los beneficios de la tirzepatida se extienden m\u00e1s all\u00e1 de la p\u00e9rdida de peso. Al final de la semana setenta y dos, casi todos los participantes que eran prediab\u00e9ticos al comienzo del ensayo ten\u00edan niveles gluc\u00e9micos normales en los tres grupos de tratamiento. Esto se traduce en una marcada reducci\u00f3n del riesgo de desarrollar enfermedad renal cr\u00f3nica, enfermedad cardiovascular y enfermedad del h\u00edgado graso, entre otras complicaciones, en el futuro. En el grupo de placebo, solo aproximadamente el 62% experiment\u00f3 beneficios similares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00bfEs seguro? S\u00ed. En general, solo el 6,3% de los participantes experimentaron efectos secundarios graves, y se inform\u00f3 un porcentaje similar entre los del grupo de tratamiento y el de placebo. Una parte considerable de estos eventos adversos se vincul\u00f3 con infecciones por covid-19 que ocurrieron independientemente del ensayo. La mayor\u00eda de los efectos secundarios que experimentaron los participantes fueron s\u00edntomas gastrointestinales leves, como estre\u00f1imiento, diarrea y n\u00e1useas. Cabe destacar que Jastreboff et. al encontr\u00f3 que aumentar la dosis no necesariamente aument\u00f3 la prevalencia de estos efectos secundarios. Los grupos de 10 mg y 15 mg informaron eventos adversos a un ritmo similar, pero el grupo de 15 mg exhibi\u00f3 una p\u00e9rdida de peso significativamente mayor. Esto sugiere que se puede tolerar bien el aumento de la dosis de tirzepatida para optimizar su eficacia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La duraci\u00f3n de este ensayo de 72 semanas permiti\u00f3 que muchos de los participantes alcanzaran o se acercaran a un nivel de peso estable, lo que indica que los beneficios de este medicamento pueden mantenerse. Un grupo de participantes de este estudio se ofreci\u00f3 como voluntario para ser seguido durante un per\u00edodo de 2 a\u00f1os para evaluar m\u00e1s a fondo los beneficios duraderos de este r\u00e9gimen de tratamiento. \u00bfComo funciona? La tirzepatida se dirige al sistema hormonal regulador del peso del intestino. A diferencia de Wegovy de Novo Nordisk, la tirzepatida tiene un enfoque doble para detectar la glucosa y regular los niveles de energ\u00eda. Previamente aprobado por la FDA para el tratamiento de la diabetes tipo 2, se demostr\u00f3 que este medicamento mejora los s\u00edntomas de la diabetes al unirse a receptores especiales en el intestino llamados receptores del p\u00e9ptido 1 similar al glucag\u00f3n (GLP-1) de acci\u00f3n prolongada. La activaci\u00f3n de estos receptores estimula la producci\u00f3n de insulina, que reduce el az\u00facar en la sangre y env\u00eda se\u00f1ales al cerebro para limitar la ingesta de alimentos y aumentar la saciedad. Simult\u00e1neamente en el intestino, se ralentiza el movimiento de los alimentos a trav\u00e9s del est\u00f3mago y los intestinos. Esto significa que la sensaci\u00f3n de saciedad ocurre m\u00e1s r\u00e1pido y dura m\u00e1s tiempo, evitando comer en exceso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En segundo lugar, tambi\u00e9n se ha demostrado que la tirzepatida se une a los receptores que normalmente son el objetivo de la hormona polipept\u00eddica insulinotr\u00f3pica dependiente de la glucosa (GIP). Adem\u00e1s de facilitar la liberaci\u00f3n de insulina, estos receptores sensibles a los nutrientes tambi\u00e9n se encuentran en \u00e1reas del cerebro que median el apetito y la conducta alimentaria. La activaci\u00f3n de los receptores GIP en el cerebro, as\u00ed como en el tejido adiposo, regulan c\u00f3mo se consumen y almacenan las calor\u00edas en el cuerpo. Los investigadores especulan que los beneficios de p\u00e9rdida de peso de la tirzepatida provienen de su capacidad para atacar los receptores GIP y GLP-1.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusi\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No es &#8220;fatof\u00f3bico&#8221; que los m\u00e9dicos recomienden medicamentos para bajar de peso. Todo lo contrario; podr\u00eda salvar la vida de alguien. La obesidad a menudo ocurre al mismo tiempo que otras complicaciones cr\u00f3nicas graves y tambi\u00e9n puede poner a las personas en riesgo de desarrollar complicaciones graves por enfermedades infecciosas, incluido el covid-19. Los nuevos medicamentos para bajar de peso que est\u00e1n llegando al mercado no sustituyen a la dieta y el ejercicio. M\u00e1s bien, optimizan la biolog\u00eda de su cuerpo para que la p\u00e9rdida de peso sea m\u00e1s f\u00e1cil y duradera. A medida que m\u00e1s compa\u00f1\u00edas farmac\u00e9uticas desarrollan medicamentos que pueden competir con la tirzepatida de Eli Lilly, los consumidores pueden estar seguros de que estos medicamentos son seguros y efectivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fuente<\/strong>: https:\/\/www.forbes.com (24-01-23)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La obesidad sigue siendo una de las afecciones cr\u00f3nicas m\u00e1s prevalentes a nivel mundial. La obesidad extrema implica m\u00e1s que simplemente cargar unos cuantos kilos de m\u00e1s. Tambi\u00e9n viene con complicaciones de salud significativas que reducen la calidad de vida, sin mencionar que a menudo ponen en peligro la vida. 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