{"id":5044,"date":"2024-03-05T18:44:40","date_gmt":"2024-03-05T23:44:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/?p=5044"},"modified":"2024-03-05T18:45:30","modified_gmt":"2024-03-05T23:45:30","slug":"las-mujeres-recurren-a-medicamentos-para-bajar-de-peso-antes-del-embarazo","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/las-mujeres-recurren-a-medicamentos-para-bajar-de-peso-antes-del-embarazo\/","title":{"rendered":"LAS MUJERES RECURREN A MEDICAMENTOS PARA BAJAR DE PESO ANTES DEL EMBARAZO"},"content":{"rendered":"

El exceso de peso puede aumentar el riesgo de aborto y de complicaciones para las gestantes. Pero se sabe poco sobre el impacto en el feto de f\u00e1rmacos como Ozempic.<\/em><\/strong><\/p>\n

\"\"<\/a>Anna Parker encontr\u00f3 la imagen en internet: un enterizo verde azulado para beb\u00e9 con una nota manuscrita prendida en la parte delantera. \u201cAlg\u00fan d\u00eda\u201d, dec\u00eda. Era una frase que Parker se repet\u00eda continuamente. Ella y su esposo llevan cuatro a\u00f1os intentando tener un segundo hijo y ahora se someten a una fecundaci\u00f3n in vitro. En enero public\u00f3 la imagen en su cuenta de Facebook, junto con un mensaje sobre su peso, que era el m\u00e1s alto desde su primer embarazo. Su nivel de az\u00facar en sangre tambi\u00e9n era preocupantemente alto. \u201cTengo miedo de quedar embarazada\u201d, escribi\u00f3 en la publicaci\u00f3n de Facebook. \u201cTengo mucho miedo de que el hecho de no estar sana me haga tener una p\u00e9rdida\u201d. Parker, de 38 a\u00f1os, escribi\u00f3 en la publicaci\u00f3n que acababa de empezar a tomar un nuevo medicamento para la diabetes, Mounjaro<\/em>, que tambi\u00e9n se utiliza mucho para perder peso. Se sinti\u00f3 \u201cdesdichada\u201d tras las primeras dosis, dijo Parker en una entrevista. Hace poco estaba limpiando la lonchera de su hijo de 5 a\u00f1os, y el olor a ketchup de sus nuggets de pollo con forma de dinosaurio la hizo vomitar en el fregadero.<\/p>\n

Los m\u00e9dicos dicen que cada vez m\u00e1s mujeres como Parker prueban medicamentos para perder peso con la esperanza de tener un embarazo sano, o de concebir. A veces se aconseja a las mujeres con obesidad que adelgacen antes del embarazo, porque algunas investigaciones indican que el exceso de peso puede dificultar la gestaci\u00f3n y aumentar el riesgo de aborto espont\u00e1neo y de complicaciones. Para las pacientes que toman estos f\u00e1rmacos, los efectos secundarios son solo un reto. Lo que algunos dicen que les parece m\u00e1s alarmante es la escasa informaci\u00f3n que existe sobre los riesgos de usar estos medicamentos antes o durante el embarazo. Sin apenas datos sobre Mounjaro, Ozempic<\/em> y medicamentos similares durante el embarazo, los m\u00e9dicos suelen recomendar que las mujeres dejen de tomarlos al menos dos meses antes de intentar concebir. Esto deja a las mujeres un estrecho margen: tomar los f\u00e1rmacos el tiempo suficiente para ver resultados, pero no tanto como para poner en peligro al feto. Para \u201cuna jornada tan impredecible e individualizada como la fertilidad\u201d, eso puede ser tremendamente dif\u00edcil de navegar, dijo Akua Nuako, m\u00e9dica del Hospital General de Massachusetts que se enfoca en la obesidad y los medicamentos para perder peso.<\/p>\n

Navegar por nuevas inc\u00f3gnitas<\/strong><\/p>\n

Aunque algunas pacientes esperan que estos medicamentos les ayuden a concebir, a\u00fan no est\u00e1 claro si la p\u00e9rdida de peso siempre facilita el embarazo. En teor\u00eda, el cuerpo ovula de forma m\u00e1s regular y fiable si alguien no tiene sobrepeso ni falta de peso, dijo Jessica Chan, endocrin\u00f3loga reproductiva del Cedars-Sinai. Esa es una de las razones por las que los m\u00e9dicos y las cl\u00ednicas de fertilidad a veces aconsejan a las pacientes que adelgacen. Algunas cl\u00ednicas ni siquiera tratan a pacientes con un \u00edndice de masa corporal superior a 40. Para estas pacientes en particular, los f\u00e1rmacos para perder peso podr\u00edan ser una herramienta valiosa, afirman los m\u00e9dicos especialistas en fertilidad. Los investigadores tambi\u00e9n est\u00e1n estudiando si estos f\u00e1rmacos podr\u00edan ayudar a las mujeres con s\u00edndrome de ovario poliqu\u00edstico, una de las principales causas de infertilidad que provoca periodos irregulares y es m\u00e1s frecuente en las mujeres con obesidad.<\/p>\n

\u201cS\u00ed digo a las pacientes, sobre todo si no toman anticonceptivos, que la p\u00e9rdida de peso, especialmente si es significativa, puede mejorar la ovulaci\u00f3n\u201d, afirma Sarah Lassey, m\u00e9dica especialista en medicina materno-fetal del Hospital Brigham and Women\u2019s. Dijo que ha atendido a m\u00e1s de 100 pacientes que toman f\u00e1rmacos para perder peso e intentan planificar un embarazo.<\/p>\n

Parte del atractivo para pacientes como Parker es lo r\u00e1pido que pueden actuar estos f\u00e1rmacos. Para las mujeres de 35 a\u00f1os o m\u00e1s, que ya tienen m\u00e1s probabilidades de tener problemas para quedarse embarazadas, esa promesa puede ser especialmente tentadora. \u201cMi esposo y yo no nos estamos haciendo m\u00e1s j\u00f3venes\u201d, dijo Parker. \u201cAs\u00ed que tengo que hacerlo r\u00e1pido\u201d. Y est\u00e1n los riesgos de lo que Parker considera la alternativa: iniciar un embarazo con exceso de peso o niveles altos de az\u00facar en la sangre.<\/p>\n

Aunque muchas p\u00e9rdidas son consecuencia de anomal\u00edas cromos\u00f3micas, las mujeres con diabetes no controlada tienen un mayor riesgo de aborto espont\u00e1neo. Tambi\u00e9n tienen m\u00e1s probabilidades de desarrollar preeclampsia o tener un parto prematuro. El Colegio Estadounidense de Obstetras y Ginec\u00f3logos recomienda que los proveedores de servicios de salud animen a las mujeres con obesidad a perder peso antes del embarazo. Los estudios han indicado una relaci\u00f3n entre la obesidad y un mayor riesgo de defectos cong\u00e9nitos, mortinatalidad, parto prematuro y otros problemas, dijo Andrea Shields, vicepresidenta del comit\u00e9 de directrices cl\u00ednicas de atenci\u00f3n obst\u00e9trica de la organizaci\u00f3n. No est\u00e1 claro si la obesidad causa directamente esos problemas, o si pueden influir otros factores del estilo de vida o trastornos de salud, como la diabetes. La conversaci\u00f3n en torno al peso, la fertilidad y el embarazo \u201cya es complicada y est\u00e1 estigmatizada\u201d, dijo Nuako, m\u00e9dica del Hospital General de Massachusetts. Estos f\u00e1rmacos, dijo, solo a\u00f1aden \u201cotro nivel de dificultad\u201d.<\/p>\n

\u2018Aguantando la respiraci\u00f3n\u2019<\/strong><\/p>\n

Cuando, en noviembre de 2022, una enfermera facultativa recet\u00f3 Mounjaro<\/em> a Marcela Romero para reducir su nivel de az\u00facar en sangre, ella se asust\u00f3 ante la idea de tomar una \u201cp\u00edldora diet\u00e9tica\u201d, dijo. Pero Romero llevaba tres a\u00f1os intentando embarazarse. Ten\u00eda previsto iniciar una fecundaci\u00f3n in vitro y estaba preocupada por su peso y el riesgo de diabetes gestacional. Con Mounjaro<\/em>, dej\u00f3 de pensar en la comida, perdi\u00f3 cinco kilos en un mes y vio c\u00f3mo bajaba el az\u00facar en sangre. Pero tambi\u00e9n sinti\u00f3 un cambio en su cuerpo que no pod\u00eda identificar. Horas despu\u00e9s de inyectarse su cuarta dosis semanal, se hizo una prueba de embarazo. Cuando aparecieron dos l\u00edneas rosas, baj\u00f3 corriendo las escaleras de su casa de Fort Myers<\/em>, Florida, y se lo mostr\u00f3 a su padre, que estaba de visita desde Colombia. Se puso a llorar en el acto. Romero estaba emocionada, pero tambi\u00e9n aterrorizada por haber tomado Mounjaro<\/em> estando embarazada. \u201cLo primero que pens\u00e9 fue, bueno, esto es estupendo y todo eso, pero \u00bfsabemos si hay complicaciones con el embarazo? \u00bfHay alg\u00fan defecto con el que nazcan los ni\u00f1os?\u201d, dijo. Dej\u00f3 de tomar el medicamento inmediatamente. Intent\u00f3 no preocuparse. Pero no pod\u00eda deshacerse del miedo, y apenas encontraba algo que pudiera aliviar sus preocupaciones.<\/p>\n

\u201cPor supuesto que no hay informaci\u00f3n, porque es muy nuevo\u201d, dijo. Como en muchos ensayos cl\u00ednicos, los estudios de estos medicamentos excluyeron a las mujeres embarazadas. Las empresas que fabrican estos medicamentos han dicho que tienen previsto estudiar los resultados de embarazo. Uno de los pocos estudios en humanos realizados hasta ahora descubri\u00f3 que las mujeres con diabetes de tipo 2 que usaban estos medicamentos cuando concibieron o al principio del embarazo no ten\u00edan un riesgo mayor que las que tomaban insulina de dar a luz a beb\u00e9s con malformaciones cong\u00e9nitas importantes. Pero los estudios en animales han sugerido que los medicamentos podr\u00edan da\u00f1ar al feto. Eso es especialmente preocupante si las personas toman los medicamentos sin darse cuenta de que est\u00e1n embarazadas. Y los expertos tambi\u00e9n se\u00f1alaron que algunos de estos medicamentos \u2014en concreto, Mounjaro<\/em> y el f\u00e1rmaco para adelgazar Zepbound<\/em>, que contienen el mismo compuesto\u2014 tambi\u00e9n pueden hacer que las p\u00edldoras anticonceptivas sean menos eficaces en determinados momentos del programa de dosificaci\u00f3n. Hasta que haya m\u00e1s investigaci\u00f3n en humanos, dijo Shields, \u201ctodos estamos aguantando la respiraci\u00f3n\u201d.<\/p>\n

Parker planea seguir tomando Mounjaro<\/em> el tiempo que tome perder 18 kilos, dijo, y luego someterse a la implantaci\u00f3n del embri\u00f3n. Aun as\u00ed, le preocupan los posibles efectos a largo plazo de la medicaci\u00f3n en su cuerpo. \u201cEs un poco preocupante\u201d, dijo. \u201cPiensas: \u2018\u00bfEsto es como en los a\u00f1os 90, cuando tom\u00e1bamos pastillas para adelgazar que comprabas en la gasolinera?\u2019\u201d. Algunos m\u00e9dicos tambi\u00e9n dijeron que les preocupaba lo que pudiera ocurrir en el intervalo entre el momento en que las pacientes dejan estos medicamentos y quedan embarazadas. A menudo, las pacientes recuperan peso tras dejar los f\u00e1rmacos y pueden acabar sufriendo ciclos de peso, un t\u00e9rmino que los m\u00e9dicos utilizan para referirse a las fluctuaciones de peso que pueden poner a prueba el sistema cardiovascular. Para las pacientes, cualquier elecci\u00f3n puede parecer un riesgo durante el embarazo. Romero sinti\u00f3 que hab\u00eda llegado a un punto en el que no pod\u00eda contener f\u00edsicamente toda su preocupaci\u00f3n. \u201cMe dije: voy a confiar en el universo\u201d, dijo. \u201cEs lo que es. Porque llegados a este punto, no puedo hacer nada, \u00bfverdad?\u201d. En septiembre dio a luz a una ni\u00f1a sana.<\/p>\n

Parker a veces revisa publicaciones en Facebook de otras mujeres que han quedado embarazadas despu\u00e9s de tomar estos f\u00e1rmacos. Con tan pocos datos en los que fijarse, todo lo que tiene son an\u00e9cdotas. \u201cQuiz\u00e1 la p\u00e9rdida de peso supere a los contras\u201d, afirma. \u201cPero a\u00fan no s\u00e9 si conocemos los contras\u201d.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/www.nytimes.com (04\/03\/24)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

El exceso de peso puede aumentar el riesgo de aborto y de complicaciones para las gestantes. Pero se sabe poco sobre el impacto en el feto de f\u00e1rmacos como Ozempic. Anna Parker encontr\u00f3 la imagen en internet: un enterizo verde azulado para beb\u00e9 con una nota manuscrita prendida en la parte delantera. \u201cAlg\u00fan d\u00eda\u201d, dec\u00eda. […]<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":5045,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1,6],"tags":[],"class_list":["post-5044","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-general","category-noticias-actuales"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5044","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=5044"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5044\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":5047,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/5044\/revisions\/5047"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/media\/5045"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=5044"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=5044"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=5044"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}