{"id":10872,"date":"2020-04-25T20:46:43","date_gmt":"2020-04-26T00:46:43","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=10872"},"modified":"2020-04-25T20:46:43","modified_gmt":"2020-04-26T00:46:43","slug":"el-tratamiento-efectivo-de-la-obesidad-en-adolescentes-plantea-desafios-unicos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/el-tratamiento-efectivo-de-la-obesidad-en-adolescentes-plantea-desafios-unicos\/","title":{"rendered":"El tratamiento efectivo de la obesidad en adolescentes plantea desaf\u00edos \u00fanicos"},"content":{"rendered":"

La obesidad adolescente es un problema de salud p\u00fablica grave y creciente que amenaza los resultados de salud actuales y futuros, seg\u00fan un editorial de los doctores Leonard H Epstein (Profesor Distinguido de SUNY y Jefe de Divisi\u00f3n de Medicina del Comportamiento en el Departamento de Pediatr\u00eda de la Escuela de Medicina de Jacobs y Ciencias Biom\u00e9dicas en la Universidad de Buffalo (UB)) y Teresa Quattrin (profesora distinguida de la UB y decana asociada senior para la integraci\u00f3n de la investigaci\u00f3n en la Escuela Jacobs).<\/em><\/strong><\/p>\n

El editorial, \u201cIdeas para los tratamientos de la pr\u00f3xima generaci\u00f3n de obesidad adolescente\u201d, publicado en JAMA Pediatrics<\/em>, afirma que se deben hacer intentos para difundir tratamientos basados \u200b\u200ben evidencia conductuales, farmacol\u00f3gicos, quir\u00fargicos y basados \u200b\u200ben dispositivos y desarrollar nuevas intervenciones que incorporen enfoques multidisciplinarios para el tratamiento de la obesidad adolescente.<\/p>\n

Citando la investigaci\u00f3n publicada en el n\u00famero, Epstein y Quattrin se\u00f1alan que el tratamiento efectivo de la obesidad en los adolescentes plantea desaf\u00edos \u00fanicos. Los a\u00f1os de la adolescencia var\u00edan de 11 a 21, un lapso que involucra muchos cambios f\u00edsicos y psicol\u00f3gicos. En el aspecto f\u00edsico, estos cambios incluyen dimorfismo sexual, cambios hormonales espec\u00edficos del sexo que a menudo ocurren prematuramente en personas j\u00f3venes con obesidad y resistencia a la insulina natural que aumenta en personas con sobrepeso.<\/p>\n

Desde un punto de vista psicol\u00f3gico, el impulso de los adolescentes por la autonom\u00eda, el cambio de la influencia de los padres \/ adultos a la influencia de los compa\u00f1eros y el desarrollo de sistemas de control de impulsos inmaduros a maduros equilibrados por un sistema de recompensa maduro puede complicar el tratamiento, principalmente porque la mayor\u00eda de los tratamientos no se centran en los factores psicol\u00f3gicos.<\/p>\n

Los autores de la UB se\u00f1alan que otros investigadores han proporcionado ideas que son relevantes tanto para el tratamiento de adolescentes como para la poblaci\u00f3n pedi\u00e1trica m\u00e1s amplia con obesidad.\u00a0Por ejemplo, citan la observaci\u00f3n de que la obesidad en los adolescentes debe considerarse una enfermedad cr\u00f3nica y tratarse como tal a largo plazo.<\/p>\n

\u00abAcercarse a la obesidad adolescente como una enfermedad cr\u00f3nica permite tratamientos con el objetivo de reducir el peso durante la adolescencia para reducir los riesgos para la salud asociados con la obesidad y cambiar la trayectoria del peso desde la adolescencia hasta la edad adulta\u00bb, escriben.\u00a0\u00abSe necesitan intervenciones que adapten los tratamientos a las necesidades psicol\u00f3gicas cambiantes de los adolescentes con obesidad a medida que atraviesan el camino dif\u00edcil de la adolescencia\u00bb.<\/p>\n

Agregar un enfoque de atenci\u00f3n a largo plazo probablemente conducir\u00eda a reducir los costos de atenci\u00f3n m\u00e9dica. Epstein y Quattrin tambi\u00e9n se\u00f1alan que, dado que todos aprenden a un ritmo diferente, los tratamientos conductuales basados \u200b\u200ben el dominio que coinciden con la presentaci\u00f3n del tratamiento con la tasa de aprendizaje pueden ser m\u00e1s efectivos que los tratamientos que proporcionan el mismo protocolo para todos.<\/p>\n

\u00abLa idea de que existen diferencias individuales en aprender a implementar cambios en el estilo de vida puede ser una plataforma para desarrollar un enfoque personalizado para el tratamiento que se enfoque en la fisiopatolog\u00eda \u00fanica que condujo a la obesidad que puede dificultar la p\u00e9rdida o el mantenimiento del peso\u00bb, escriben.<\/p>\n

Epstein y Quattrin instan a los m\u00e9dicos a examinar nuevos dise\u00f1os de tratamiento para maximizar los resultados. Citan la estrategia de optimizaci\u00f3n multifase (MOST) y el modelo de Prueba aleatoria de asignaci\u00f3n m\u00faltiple secuencial (SMART). \u00abEl uso del dise\u00f1o SMART puede mejorar la traducci\u00f3n cl\u00ednica porque imita lo que hacen los profesionales de la salud en la vida real cuando prueban nuevos enfoques cuando los tratamientos espec\u00edficos no funcionan\u00bb, escriben.<\/p>\n

El hecho de que los adolescentes vivan en un grupo familiar significa que el mejor enfoque de tratamiento incluir\u00eda a la familia, un concepto que no ha sido explorado, a su entender.\u00a0Aunque los adolescentes desean autonom\u00eda, viven en una familia, y el enfoque para incluir a la familia en el tratamiento no se ha abordado para los adolescentes con obesidad.<\/p>\n

\u00abEsto podr\u00eda conducir a un enfoque innovador personalizado para la familia, que puede capitalizar la probabilidad de similitudes gen\u00e9ticas y psicosociales entre varios miembros de la familia\u00bb, escriben. Si bien hay poca sinergia de los m\u00e9todos de tratamiento en el tratamiento de la obesidad adolescente, existen muchas oportunidades para integrar intervenciones para mejorar el tratamiento de la obesidad adolescente, seg\u00fan Epstein y Quattrin.<\/p>\n

Tambi\u00e9n se\u00f1alan que si bien actualmente hay pocos medicamentos aprobados para tratar la obesidad adolescente, ciertos medicamentos que reducen el valor de refuerzo de los alimentos para los adolescentes ser\u00edan valiosos para ayudarlos a cambiar sus h\u00e1bitos alimenticios y perder peso. \u00abLa pr\u00f3xima generaci\u00f3n de tratamientos deber\u00eda intentar integrar intervenciones conductuales, farmacol\u00f3gicas, quir\u00fargicas y de dispositivos simult\u00e1neamente para capturar su sinergia\u00bb.<\/p>\n

Como la obesidad afecta a un n\u00famero desproporcionado de adolescentes con disparidades sociales y desigualdades de salud, que podr\u00edan no tener acceso a un especialista en obesidad, deben haber intervenciones que puedan llevarse a cabo en entornos de atenci\u00f3n primaria pedi\u00e1trica, escriben.\u00a0Sin embargo, la falta general de conocimiento especializado sobre dieta, ejercicio, cambio de comportamiento y obesidad entre los m\u00e9dicos plantea un desaf\u00edo particular.<\/p>\n

\u00abLa obesidad adolescente es un problema de salud p\u00fablica grave y creciente que amenaza los resultados de salud actuales y futuros\u00bb, declararon.\u00a0\u00abSe deben hacer intentos para diseminar tratamientos basados \u200b\u200ben evidencia conductuales, farmacol\u00f3gicos, quir\u00fargicos y basados \u200b\u200ben dispositivos y desarrollar nuevas intervenciones que incorporen enfoques multidisciplinarios para el tratamiento de la obesidad adolescente\u00bb.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/www.bariatricnews.net<\/p>\n

Referencia:<\/strong> Epstein LH, et al. Ideas for next-generation treatments of adolescent obesity. JAMA Pediatr.\u00a02020 Mar 23.\u00a0<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

La obesidad adolescente es un problema de salud p\u00fablica grave y creciente que amenaza los resultados de salud actuales y futuros, seg\u00fan un editorial de los doctores Leonard H Epstein (Profesor Distinguido de SUNY y Jefe de Divisi\u00f3n de Medicina del Comportamiento en el Departamento de Pediatr\u00eda de la Escuela de Medicina de Jacobs y […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":10873,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[],"class_list":["post-10872","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias-actuales"],"acf":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2020\/04\/Obeso-adolescente-e1587861967380.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10872","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=10872"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10872\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":10874,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/10872\/revisions\/10874"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/media\/10873"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=10872"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=10872"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=10872"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}