{"id":11737,"date":"2020-07-23T12:41:07","date_gmt":"2020-07-23T16:41:07","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=11737"},"modified":"2020-07-23T12:41:07","modified_gmt":"2020-07-23T16:41:07","slug":"federacion-mundial-de-obesidad-obesidad-bienestar-y-covid-19","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/federacion-mundial-de-obesidad-obesidad-bienestar-y-covid-19\/","title":{"rendered":"Federaci\u00f3n Mundial de Obesidad: obesidad, bienestar y COVID-19"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>El presidente de la Federaci\u00f3n Mundial de Obesidad, el profesor John Wilding, explora los problemas mentales y f\u00edsicos relacionados con el control de la obesidad y el peso y los v\u00ednculos con COVID-19.<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La obesidad se considera un riesgo significativo para COVID-19.\u00a0M\u00e9dicamente hablando, los pacientes se consideran afectados por la obesidad si tienen un \u00edndice de masa corporal (IMC) de 30 o m\u00e1s.\u00a0Las cifras de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud informan que alrededor de dos mil millones de personas en todo el mundo tienen sobrepeso, de las cuales alrededor de 650 millones viven con obesidad;\u00a0Entre 1975 y 2016, la proporci\u00f3n de la poblaci\u00f3n mundial afectada por la obesidad casi se triplic\u00f3.\u00a0Para 2025, seg\u00fan las proyecciones, m\u00e1s de mil millones de personas vivir\u00e1n con obesidad <sup>1<\/sup>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>HEQ<\/em>\u00a0habla con el profesor John Wilding, presidente de la\u00a0Federaci\u00f3n Mundial de Obesidad\u00a0, sobre los componentes de salud mental y f\u00edsica de la obesidad y qu\u00e9 se puede hacer para abordar el problema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00bfExiste com\u00fanmente un componente de salud mental para la obesidad como condici\u00f3n?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No hay duda de que la obesidad puede estar relacionada con problemas de salud mental, como la depresi\u00f3n y la ansiedad.\u00a0Estos a menudo se ven exacerbados por el estigma experimentado por algunas personas con obesidad como resultado de su peso.\u00a0Tambi\u00e9n hay v\u00ednculos con enfermedades mentales graves, como esquizofrenia, depresi\u00f3n severa y trastorno bipolar;\u00a0Esto es complejo, pero puede estar relacionado con los medicamentos que se usan para tratar estas afecciones y que a menudo causan un aumento de peso significativo.\u00a0Cada vez hay m\u00e1s investigaciones que demuestran que el trauma y las experiencias de vida adversas en general son un factor de riesgo para desarrollar obesidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00bfEs la salud intestinal un factor clave en el control de peso?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las personas con obesidad parecen tener un perfil diferente de bacterias intestinales que las personas con un peso saludable.\u00a0No est\u00e1 claro si esto se debe a una dieta diferente o una consecuencia directa de la obesidad.\u00a0Algunas investigaciones en animales sugieren que las bacterias intestinales pueden contribuir a alterar el apetito y, por lo tanto, contribuir al aumento de peso, pero esto no se ha demostrado en las personas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>La obesidad se considera un factor de riesgo significativo para COVID-19: \u00bfexiste la posibilidad de que esto se vea exacerbado por medidas de cierre como el cierre de gimnasios y parques p\u00fablicos, as\u00ed como la interrupci\u00f3n de las cadenas de suministro de alimentos causada por la pandemia?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Esto parece probable: muchas personas han encontrado que el encierro es estresante;\u00a0y una respuesta a eso es \u00b7comer por gratificaci\u00f3n\u201d y un aumento en el consumo de alcohol, los cuales pueden conducir al aumento de peso.\u00a0Aunque algunas personas han comenzado a caminar y andar en bicicleta m\u00e1s, el impacto general de los bloqueos en la actividad f\u00edsica parece ser negativo, especialmente con el cierre de gimnasios, piscinas y otras instalaciones p\u00fablicas de ocio.\u00a0Los l\u00edmites sobre cu\u00e1n lejos pueden viajar las personas para hacer ejercicio pueden tener efectos adversos desproporcionados en las comunidades m\u00e1s pobres, especialmente en las ciudades donde el acceso al espacio abierto puede ser muy limitado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todav\u00eda es demasiado pronto para determinar si la obesidad es un factor de riesgo para contraer COVID-19;\u00a0Lo que s\u00ed sabemos hasta ahora es que la obesidad aumenta las complicaciones del coronavirus y se asocia con una mayor tasa de mortalidad <sup>2<\/sup>.\u00a0Aunque la actividad f\u00edsica desempe\u00f1a un papel crucial en la salud f\u00edsica y mental general y es altamente alentada, diferentes estudios muestran que su asociaci\u00f3n con la p\u00e9rdida de peso entre los adultos es muy d\u00e9bil o no concluyente<sup>3<\/sup>, lo que pone de relieve nuestro problema de suministro de alimentos y la disponibilidad de alimentos saludables y accesibles durante este per\u00edodo. La crisis es un problema clave cuando estas dos pandemias, la obesidad y COVID-19, est\u00e1n en juego.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00bfQu\u00e9 medidas podr\u00edan tomarse a nivel pol\u00edtico para abordar mejor el problema de la obesidad?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La obesidad es un problema complejo con ra\u00edces en muchos aspectos de nuestra sociedad.\u00a0Las \u201cra\u00edces\u201d de la obesidad incluyen la predisposici\u00f3n gen\u00e9tica, pero a\u00fan se ven exacerbadas por las pol\u00edticas alimentarias y los enfoques de comercializaci\u00f3n que fomentan el consumo de dietas densas en alta energ\u00eda que promueven el aumento de peso, junto con oportunidades limitadas para la actividad f\u00edsica.\u00a0Estos se ven agravados por pocas opciones de tratamiento, que a menudo no son respaldadas o pagadas por los sistemas de salud financiados con fondos p\u00fablicos.\u00a0Las pol\u00edticas deben cambiar para abordar todas estas preocupaciones;\u00a0y requieren un pensamiento imaginativo en todos los niveles de gobierno, as\u00ed como a nivel internacional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tambi\u00e9n hay v\u00ednculos importantes con el cambio clim\u00e1tico, ya que nuestro patr\u00f3n actual de producci\u00f3n de alimentos no es sostenible.\u00a0Los cambios a dietas m\u00e1s sostenibles a nivel internacional ayudar\u00edan a la salud mundial y reducir\u00edan significativamente la amenaza del cambio clim\u00e1tico <sup>4 <\/sup>y probablemente reducir\u00edan el riesgo de obesidad.\u00a0Del mismo modo, un cambio a modos de transporte m\u00e1s activos tambi\u00e9n ser\u00eda beneficioso para ambos objetivos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00bfC\u00f3mo podr\u00eda evolucionar el tratamiento cl\u00ednico de la obesidad en el futuro?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque las medidas de salud p\u00fablica descritas anteriormente son esenciales, no ayudan a los millones de personas en todo el mundo que ya tienen sobrepeso o padecen obesidad.\u00a0Simplemente pedirle a las personas que coman menos y hagan m\u00e1s ejercicio no funciona, ya que hay razones biol\u00f3gicas por las que esto es dif\u00edcil y por qu\u00e9 recuperar peso es tan com\u00fan en las personas que han perdido peso con \u00e9xito.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para algunas personas, esto puede significar apoyo conductual adicional, o el uso de dietas bajas en energ\u00eda o reemplazos totales de la dieta que han demostrado funcionar;\u00a0Para otros, los medicamentos que ayudan a las personas a perder peso han demostrado ser efectivos.\u00a0Para aquellos que tienen obesidad m\u00e1s grave (es decir, aquellos con un IMC mayor de 40 y algunos con un peso m\u00e1s bajo con complicaciones como diabetes), la cirug\u00eda bari\u00e1trica puede ser muy efectiva y se ha demostrado que ahorra dinero a largo plazo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>\u00bfHay novedades importantes o problemas actuales en el tratamiento de la obesidad que le gustar\u00eda destacar?<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Creo que es particularmente importante hacer que los tratamientos cl\u00ednicos, como los medicamentos que han demostrado ser efectivos y la cirug\u00eda bari\u00e1trica, est\u00e9n m\u00e1s f\u00e1cilmente disponibles para aquellos que los necesitan;\u00a0Esto significa la expansi\u00f3n de los servicios cl\u00ednicos, particularmente para apoyar a las personas con obesidad severa.\u00a0Hay medicamentos emergentes (actualmente en ensayos de investigaci\u00f3n) que parecen ser particularmente efectivos para algunas formas gen\u00e9ticas raras de obesidad y otros que son mucho m\u00e1s efectivos que los que tenemos en este momento;\u00a0Esto podr\u00eda transformar la forma en que se trata la obesidad en el futuro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencias<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">1\u00a0<a href=\"https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5322988\/\">https:\/\/www.ncbi.nlm.nih.gov\/pmc\/articles\/PMC5322988\/<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">2\u00a0<a href=\"https:\/\/www.ahajournals.org\/doi\/pdf\/10.1161\/CIRCULATIONAHA.120.047659\">https:\/\/www.ahajournals.org\/doi\/pdf\/10.1161\/CIRCULATIONAHA.120.047659<\/a>\u00a0;\u00a0<a href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/full\/10.1002\/oby.22818\">https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/full\/10.1002\/oby.22818<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">3\u00a0\u00a0<a href=\"https:\/\/www.nature.com\/articles\/0802548\">https:\/\/www.nature.com\/articles\/0802548<\/a>\u00a0;\u00a0<a href=\"https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S0033062013001655\">https:\/\/www.sciencedirect.com\/science\/article\/abs\/pii\/S0033062013001655<\/a>\u00a0;\u00a0<a href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/abs\/10.1111\/jgs.12321\">https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/abs\/10.1111\/jgs.12321<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">4\u00a0\u00a0<a href=\"https:\/\/doi.org\/10.1136\/bmj.m2322\">https:\/\/doi.org\/10.1136\/bmj.m2322<\/a><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Profesor John Wilding<br \/>\nPresidente<br \/>\nFederaci\u00f3n Mundial de Obesidad<br \/>\nwww.worldobesity.org<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El presidente de la Federaci\u00f3n Mundial de Obesidad, el profesor John Wilding, explora los problemas mentales y f\u00edsicos relacionados con el control de la obesidad y el peso y los v\u00ednculos con COVID-19. 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