{"id":12059,"date":"2020-09-04T10:15:24","date_gmt":"2020-09-04T14:15:24","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=12059"},"modified":"2020-09-04T10:15:24","modified_gmt":"2020-09-04T14:15:24","slug":"11-anos-de-datos-se-suman-a-la-evidencia-del-uso-de-la-terapia-con-testosterona-para-tratar-la-obesidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/11-anos-de-datos-se-suman-a-la-evidencia-del-uso-de-la-terapia-con-testosterona-para-tratar-la-obesidad\/","title":{"rendered":"11 a\u00f1os de datos se suman a la evidencia del uso de la terapia con testosterona para tratar la obesidad"},"content":{"rendered":"

Una nueva investigaci\u00f3n que cubre 11 a\u00f1os de datos presentados en el Congreso Europeo e Internacional de Obesidad de este a\u00f1o (ECOICO 2020) muestra que, en hombres obesos que sufren de hipogonadismo (niveles bajos de testosterona), el tratamiento con inyecciones de testosterona reduce su peso y mejora una amplia gama de otros factores metab\u00f3licos. par\u00e1metros.\u00a0La investigaci\u00f3n ha sido dirigida por el Dr. Farid Saad, consultor, Asuntos M\u00e9dicos de Androlog\u00eda, Bayer AG, Berl\u00edn, Alemania, y la Facultad de Medicina de la Universidad M\u00e9dica del Golfo, Ajman, EAU, y sus colegas.<\/em><\/strong><\/p>\n

Durante la \u00faltima d\u00e9cada, el equipo del Dr. Saad ha presentado m\u00faltiples trabajos de investigaci\u00f3n sobre los efectos de la testosterona en otros congresos, incluidos a\u00f1os anteriores del Congreso Europeo sobre Obesidad.\u00a0En estas \u00faltimas actualizaciones, proporcionan los datos m\u00e1s recientes sobre los beneficios a largo plazo y tambi\u00e9n sugieren que la terapia con testosterona (TTh) podr\u00eda ser una alternativa eficaz a la\u00a0cirug\u00eda\u00a0bari\u00e1trica (obesidad).<\/p>\n

Los investigadores recopilaron datos de un registro alem\u00e1n de hombres en 2004 de una consulta urol\u00f3gica con sede en Bremerhaven.\u00a0Todos los hombres ten\u00edan hipogonadismo funcional (testosterona baja sin una causa org\u00e1nica conocida), y 471 de 773 hombres (61%) ten\u00edan obesidad.\u00a0De estos hombres con obesidad, 276 hombres recibieron TTh con undecanoato de testosterona (TU) (una inyecci\u00f3n de 1000 mg en la cl\u00ednica cada 3 meses) hasta por 11 a\u00f1os (grupo T).\u00a0Los otros 195 hombres optaron por TTh y sirvieron como controles (CTRL).\u00a0Dado que las inyecciones se administraron en el consultorio del m\u00e9dico y se documentaron, hubo una adherencia del 100% a la terapia con testosterona.\u00a0Ning\u00fan paciente abandon\u00f3 el estudio.<\/p>\n

Los cambios a lo largo del tiempo entre los grupos se compararon y se ajustaron por edad, peso, circunferencia de la cintura, glucosa en ayunas, presi\u00f3n arterial, grasas en sangre y calidad de vida para tener en cuenta las diferencias iniciales entre los dos grupos.\u00a0El per\u00edodo de seguimiento medio fue de 8,8 a\u00f1os para el grupo T y 8,4 a\u00f1os para los controles, y la edad media de 60,6 a\u00f1os en el grupo T y 63,5 a\u00f1os en el grupo control.<\/p>\n

Despu\u00e9s de 11 a\u00f1os de recopilaci\u00f3n de datos en el registro (que cubre el per\u00edodo 2004-19 con todos los pacientes con al menos 11 a\u00f1os de datos) el peso (kg) disminuy\u00f3 en una media de 23 kg en el grupo T (de 114 kg a 89 kg antes del ajuste, y a 87 kg despu\u00e9s del ajuste por edad basal,\u00a0circunferencia de cintura\u00a0, peso, glucosa en ayunas, presi\u00f3n\u00a0arterial\u00a0sist\u00f3lica y diast\u00f3lica, colesterol total, HDL, LDL, triglic\u00e9ridos y la escala de calidad de vida (AMS).\u00a0Por el contrario, el peso medio aument\u00f3 en 6 kg en el grupo de control.\u00a0En t\u00e9rminos porcentuales, los resultados fueron similares: el grupo T perdi\u00f3 un promedio del 20% del peso corporal, mientras que los controles aumentaron un 6%.<\/p>\n

La circunferencia de la cintura disminuy\u00f3 una media de 13 cm en los que recibieron terapia con testosterona y aument\u00f3 en 7 cm en el grupo de control.\u00a0El \u00edndice de masa corporal (IMC) cay\u00f3 7,6 puntos en el grupo T (de 36,8 a 28,8 antes del ajuste ya 27,9 despu\u00e9s del ajuste), mientras que aument\u00f3 2 puntos en los controles.\u00a0Las mediciones de grasa visceral (grasa interna retenida en el centro y los \u00f3rganos circundantes, y se cree que causa mayores riesgos para la salud) tambi\u00e9n fueron m\u00e1s bajas en el grupo T.\u00a0El llamado \u00edndice de adiposidad visceral (VAI) disminuy\u00f3 en 2,7 puntos en el grupo T y aument\u00f3 en 3,1 en los grupos de control.<\/p>\n

Tambi\u00e9n hubo una diferencia significativa de mortalidad entre los grupos: 21 pacientes (7,6%) murieron en el grupo T y 63 (32,3%) en el grupo de control.\u00a0M\u00e1s de una cuarta parte de los hombres (28%) del grupo de control sufrieron un ataque card\u00edaco y 53 (27,2%) un accidente cerebrovascular.\u00a0No hubo eventos cardiovasculares importantes en el grupo T.\u00a0Todas las muertes en el grupo T estaban relacionadas con accidentes de tr\u00e1fico y deportivos e infecciones posquir\u00fargicas.<\/p>\n

Un total de 156 hombres (56,6%) en el grupo T y 124 controles (63,6%) ten\u00edan diabetes tipo 2 al inicio del estudio (definida como hemoglobina glucosilada [HbA1c] del 6,5% o m\u00e1s).\u00a0Otros 43 pacientes (22,1%) desarrollaron DM2 durante el estudio, lo que significa que casi todos (85%) de los pacientes de control ten\u00edan DM2 despu\u00e9s de 11 a\u00f1os de seguimiento.\u00a0Ning\u00fan paciente adicional en el grupo T desarroll\u00f3 diabetes tipo 2.<\/p>\n

El Dr. Saad dice: \u00abLa terapia de testosterona a largo plazo en hombres con hipogonadismo result\u00f3 en una p\u00e9rdida de peso profunda y sostenida que puede haber contribuido a la reducci\u00f3n de la mortalidad y los eventos cardiovasculares. Los hombres con hipogonadismo que no recibieron tratamiento aumentaron de peso\u00bb.<\/p>\n

En otra investigaci\u00f3n presentada en este congreso ECOICO 2020, los investigadores observaron espec\u00edficamente a los hombres en el registro con obesidad clase III, la categor\u00eda de obesidad m\u00e1s alta que los hace m\u00e1s elegibles para la cirug\u00eda de obesidad (bari\u00e1trica).\u00a0Un total de 76 de los 773 hombres (9,8%) estaban en esta categor\u00eda.\u00a0De estos, 59 hombres recibieron terapia con testosterona como se defini\u00f3 anteriormente, mientras que los otros 17 hombres optaron en contra de esto y sirvieron como controles.\u00a0De manera similar a los resultados para todo el registro, el peso disminuy\u00f3 en una media de 30 kg en el grupo T y aument\u00f3 en 5 kg en los controles.\u00a0El IMC disminuy\u00f3 10.0 puntos en el grupo T y aument\u00f3 3.0 puntos en los controles.<\/p>\n

El Dr. Saad dice: \u00abLa terapia de testosterona a largo plazo en hombres con hipogonadismo y el nivel m\u00e1s severo de obesidad result\u00f3 en una p\u00e9rdida de peso profunda y sostenida en una magnitud comparable a la lograda con la cirug\u00eda metab\u00f3lica (obesidad). Los efectos secundarios y las complicaciones pueden estar en favor de\u00a0la\u00a0terapia con\u00a0testosterona\u00a0. Creemos que\u00a0la terapia con testosterona\u00a0debe discutirse con los pacientes como una alternativa a la cirug\u00eda y debe considerarse para los pacientes varones que no pueden someterse a una cirug\u00eda\u00bb.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/medicalxpress.com<\/p>\n

Referencia:<\/strong> The European and International Congress on Obesity (ECOICO 2020).<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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