{"id":12205,"date":"2020-09-30T07:05:15","date_gmt":"2020-09-30T11:05:15","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=12205"},"modified":"2020-09-30T07:13:47","modified_gmt":"2020-09-30T11:13:47","slug":"si-la-metformina-no-es-eficaz-podria-ser-culpa-de-la-microbiota","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/si-la-metformina-no-es-eficaz-podria-ser-culpa-de-la-microbiota\/","title":{"rendered":"Si la metformina no es eficaz podr\u00eda ser culpa de la microbiota"},"content":{"rendered":"

Las bacterias intestinales podr\u00edan hacer que el f\u00e1rmaco antidiab\u00e9tico metformina sea menos eficaz, seg\u00fan algunos investigadores. El estudio, publicado en Cell Metabolism, identific\u00f3 uno de los mecanismos por los que la microbiota o sus productos influyen en las respuestas a los f\u00e1rmacos. Los hallazgos podr\u00edan ayudar a mejorar las respuestas individuales a la metformina y desarrollar tratamientos personalizados para la diabetes tipo 2.<\/em><\/strong><\/p>\n

Microbiota intestinal y metabolismo de f\u00e1rmacos<\/strong><\/p>\n

\u00abNuestros resultados muestran claramente lo importante que es la interacci\u00f3n entre la microbiota intestinal y la dieta para comprender nuestro metabolismo tanto en la salud como en la enfermedad\u00bb, dice el autor principal del estudio, Fredrik B\u00e4ckhed, de la Universidad de Gotemburgo, en Suecia. \u00abLos datos obtenidos tambi\u00e9n muestran que las bacterias intestinales de diferentes individuos pueden conducir a la producci\u00f3n de sustancias completamente diferentes que pueden tener efectos muy espec\u00edficos en el organismo\u00bb.<\/p>\n

Estudios anteriores del mismo equipo de investigadores han demostrado que el propionato de imidazol, metabolito microbiano, presente en altas concentraciones en pacientes con diabetes tipo 2, puede afectar la tolerancia a la glucosa. Pero no se sabe si el propionato de imidazol tambi\u00e9n contribuye a c\u00f3mo los pacientes responden a la metformina. Para investigar si este metabolito microbiano est\u00e1 asociado con el resultado cl\u00ednico del tratamiento con metformina, los investigadores analizaron los niveles de propionato de imidazol en pacientes con diabetes tipo 2 que tomaban metformina.<\/p>\n

Respuesta terap\u00e9utica a la metformina<\/strong><\/p>\n

Los investigadores encontraron que los niveles de propionato de imidazol eran m\u00e1s altos en los pacientes tratados con metformina que ten\u00edan niveles altos de glucosa en sangre que en aquellos con niveles m\u00e1s bajos de glucosa en sangre. Un an\u00e1lisis de muestras de heces mostr\u00f3 que, a diferencia de la microbiota de las personas sanas, la de los pacientes con diabetes tipo 2 produce propionato de imidazol en presencia de\u00a0histidina, un amino\u00e1cido derivado principalmente de la dieta.<\/p>\n

Utilizando modelos de rat\u00f3n, el equipo tambi\u00e9n encontr\u00f3 que el\u00a0propionato de imidazol influy\u00f3 en una v\u00eda de se\u00f1alizaci\u00f3n asociada con enfermedades metab\u00f3licas\u00a0como la obesidad y las enfermedades cardiovasculares.\u00a0La interacci\u00f3n entre el propionato de imidazol y las v\u00edas de se\u00f1alizaci\u00f3n inducidas por metformina redujo la respuesta hipoglic\u00e9mica a este f\u00e1rmaco.<\/p>\n

Tratamiento personalizado de la microbiota intestinal<\/strong><\/p>\n

Los resultados sugieren que\u00a0la microbiota intestinal de los pacientes con diabetes tipo 2 puede metabolizar la histidina derivada de la dieta, lo que lleva a la formaci\u00f3n de propionato de imidazol.\u00a0El propionato de imidazol, a su vez, puede afectar la capacidad de las c\u00e9lulas para responder a la insulina, haciendo que la metformina sea menos eficaz.<\/p>\n

Seg\u00fan Fredrik B\u00e4ckhed, el propionato de imidazol no est\u00e1 en la ra\u00edz de todos los casos de diabetes tipo 2, pero el investigador especula que existen subpoblaciones de pacientes que podr\u00edan beneficiarse de un cambio en la dieta o de una alteraci\u00f3n de la microbiota intestinal para reducir los niveles de propionato de imidazol. Por lo tanto, los resultados del estudio podr\u00edan brindar una oportunidad para identificar\u00a0tratamientos personalizados para pacientes con diabetes tipo 2, por ejemplo, reduciendo la cantidad de propionato de imidazol derivado de bacterias.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/microbioma.it<\/p>\n

Referencia<\/strong>: Koh A, Manner\u00e5s-Holm L, Yunn NO, et al. Microbial Imidazole Propionate Affects Responses to Metformin through p38\u03b3-Dependent Inhibitory AMPK Phosphorylation<\/a>. Cell Metab 2020 Aug 1;S1550-4131(20)30370-3.<\/p>\n

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