{"id":12296,"date":"2020-10-14T05:53:12","date_gmt":"2020-10-14T09:53:12","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=12296"},"modified":"2020-10-14T05:53:12","modified_gmt":"2020-10-14T09:53:12","slug":"se-ha-demostrado-que-un-procedimiento-revolucionario-interrumpe-el-tratamiento-con-insulina-en-los-diabeticos-tipo-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/se-ha-demostrado-que-un-procedimiento-revolucionario-interrumpe-el-tratamiento-con-insulina-en-los-diabeticos-tipo-2\/","title":{"rendered":"Se ha demostrado que un procedimiento revolucionario interrumpe el tratamiento con insulina en los diab\u00e9ticos tipo 2"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Un procedimiento terap\u00e9utico endosc\u00f3pico revolucionario puede llevar a la interrupci\u00f3n del tratamiento con insulina en un n\u00famero significativo de personas con diabetes tipo 2, seg\u00fan ha demostrado una nueva investigaci\u00f3n presentada hoy en la UEG Week 2020 Virtual.<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Investigadores de los Pa\u00edses Bajos probaron un nuevo procedimiento de ablaci\u00f3n m\u00ednimamente invasivo que rejuvenece el revestimiento del duodeno en combinaci\u00f3n con dosis diarias de f\u00e1rmacos hipoglicemiantes llamados agonistas pept\u00eddicos similares al glucag\u00f3n (AR GLP-1) y asesoramiento leve sobre el estilo de vida.\u00a0El estudio encontr\u00f3 que el 75% de las\u00a0personas\u00a0previamente\u00a0dependientes de\u00a0insulina\u00a0con\u00a0diabetes\u00a0tipo 2\u00a0tratadas con la t\u00e9cnica de ablaci\u00f3n no necesitaron insulina seis meses despu\u00e9s, con lecturas de HbA1c (un par\u00e1metro a largo plazo del control de la glucosa) de 7,5% o menos.\u00a0Las lecturas de HbA1c tambi\u00e9n cayeron al 6,7% a los 12 meses.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los pacientes que respondieron al tratamiento tambi\u00e9n vieron reducciones significativas en su \u00edndice de masa corporal (IMC), que baj\u00f3 de un promedio de 29,8 kg\/m<sup>2<\/sup>\u00a0al comienzo de la investigaci\u00f3n a 25,5 kg\/m<sup>2<\/sup>\u00a0despu\u00e9s de 12 meses.\u00a0El porcentaje de grasa en el h\u00edgado tambi\u00e9n disminuy\u00f3 del 8,1% al 4,6% a los seis meses.\u00a0La obesidad y el h\u00edgado graso son factores de riesgo importantes en el desarrollo del s\u00edndrome metab\u00f3lico, un t\u00e9rmino que abarca la diabetes, la presi\u00f3n arterial alta (hipertensi\u00f3n), la obesidad y los triglic\u00e9ridos altos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En los pacientes que no respondieron, que todav\u00eda necesitaban insulina, la dosis media de insulina que necesitaron se redujo en m\u00e1s de la mitad (de 35 unidades por d\u00eda al inicio del estudio a 17 unidades por d\u00eda a los 12 meses). La t\u00e9cnica m\u00ednimamente invasiva, llamada rejuvenecimiento de la mucosa duodenal (DMR), se realiza de forma ambulatoria y se administra a trav\u00e9s de un cat\u00e9ter integrado sobre el alambre conectado a una consola personalizada que realiza un levantamiento sincronizado de la mucosa duodenal y luego la ablaci\u00f3n de la zona de tratamiento.\u00a0Aunque el proceso a\u00fan no se comprende completamente, se cree que las c\u00e9lulas de las mucosas sufren alteraciones en respuesta a dietas poco saludables con alto contenido de grasas y az\u00facar.\u00a0Esto conduce a cambios en la producci\u00f3n y se\u00f1alizaci\u00f3n de hormonas clave que afectan la resistencia a la insulina y la diabetes.\u00a0Revitalizar el revestimiento parece rejuvenecer y restablecer este proceso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El\u00a0estudio piloto, realizado en 16 pacientes, fue dirigido por la Dra. Suzanne Meiring, la Dra. Annieke van Baar y el Profesor Jacques Bergman del Centro M\u00e9dico de la Universidad de \u00c1msterdam en los Pa\u00edses Bajos. El Dr. Meiring dijo: \u00abEste podr\u00eda ser un enfoque revolucionario en el tratamiento del s\u00edndrome metab\u00f3lico. Una sola ablaci\u00f3n endosc\u00f3pica de DMR con medicamentos GLP-1 y asesoramiento sobre el estilo de vida puede llevar a la interrupci\u00f3n de la terapia con insulina en un subconjunto de pacientes con diabetes tipo 2, a la vez que mejoran su control de glucosa en sangre y su salud metab\u00f3lica en general. Muchos pacientes con diabetes tipo 2 est\u00e1n muy contentos de poder interrumpir la terapia con insulina, ya que conlleva aumento de peso y episodios de hipoglicemia. Nuestro estudio anterior (Revita-1) con pacientes que usaron solo medicamentos orales para su diabetes tipo 2, demostraron que el efecto de un solo DMR era comparable al de agregar un medicamento para reducir la glucosa\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hay alrededor de 60 millones de personas en Europa con diabetes y la gran mayor\u00eda (alrededor del 90%) de los casos son de tipo 2. Adem\u00e1s de la edad y los antecedentes familiares de la enfermedad,\u00a0la presi\u00f3n arterial alta y el sobrepeso son los principales factores de riesgo para el tipo 2 diabetes. \u00abBasado en los resultados de este estudio, un gran ensayo controlado aleatorio internacional, llamado <em>Revita T2Di Pivotal,<\/em> pronto comenzar\u00e1 a investigar m\u00e1s a fondo su efectividad en mayor n\u00famero\u00bb, agreg\u00f3 el Dr. Meiring.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fuente:<\/strong> https:\/\/medicalxpress.com<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencia:<\/strong> 28<sup>th<\/sup>\u00a0United European Gastroenterology (UEG)\u00a0Week\u00a0<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un procedimiento terap\u00e9utico endosc\u00f3pico revolucionario puede llevar a la interrupci\u00f3n del tratamiento con insulina en un n\u00famero significativo de personas con diabetes tipo 2, seg\u00fan ha demostrado una nueva investigaci\u00f3n presentada hoy en la UEG Week 2020 Virtual. 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