{"id":12965,"date":"2021-02-13T07:40:28","date_gmt":"2021-02-13T11:40:28","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=12965"},"modified":"2021-02-13T07:40:28","modified_gmt":"2021-02-13T11:40:28","slug":"los-analisis-de-sangre-de-rutina-podrian-ser-clave-para-detener-al-asesino-silencioso-de-la-enfermedad-hepatica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/los-analisis-de-sangre-de-rutina-podrian-ser-clave-para-detener-al-asesino-silencioso-de-la-enfermedad-hepatica\/","title":{"rendered":"Los an\u00e1lisis de sangre de rutina podr\u00edan ser clave para detener al asesino silencioso de la enfermedad hep\u00e1tica"},"content":{"rendered":"

Una nueva investigaci\u00f3n ha demostrado que los resultados de los an\u00e1lisis de sangre que los m\u00e9dicos de cabecera realizan de forma rutinaria en todas partes contienen una huella digital oculta que puede identificar a las personas que desarrollan silenciosamente una cirrosis hep\u00e1tica potencialmente mortal.<\/em><\/strong><\/p>\n

Los investigadores han desarrollado un algoritmo para detectar esta huella dactilar que podr\u00eda instalarse libremente en cualquier computadora cl\u00ednica, lo que hace que esta sea una forma de bajo costo para que los m\u00e9dicos de cabecera realicen ex\u00e1menes de detecci\u00f3n a gran escala utilizando datos de pacientes que ya tienen. La cirrosis hep\u00e1tica es la segunda enfermedad principal que causa la muerte prematura en personas en edad laboral (despu\u00e9s de las enfermedades card\u00edacas).\u00a0Se desarrolla de forma silenciosa y la mayor\u00eda de los pacientes no presentar\u00e1n signos ni s\u00edntomas hasta que experimenten una emergencia m\u00e9dica grave y la primera admisi\u00f3n sea fatal en uno de cada tres pacientes.\u00a0A diferencia de la mayor\u00eda de las enfermedades importantes, la tasa de mortalidad por\u00a0cirrosis\u00a0hep\u00e1tica\u00a0sigue aumentando y ahora es cuatro veces mayor que hace cuarenta a\u00f1os.<\/p>\n

En este nuevo estudio, publicado en la revista\u00a0BMJ Open<\/em>, un equipo de investigadores desarroll\u00f3 el algoritmo CIRRUS (CIRRhosis Using Standard tests<\/em>) que luego utilizaron para analizar datos anonimizados del Servicio Nacional de Salud (NHS) sobre resultados de an\u00e1lisis de sangre tomados en atenci\u00f3n primaria y secundaria para casi 600.000 pacientes. El algoritmo pudo detectar a m\u00e1s del 70% de las personas con cirrosis, meses o a\u00f1os antes de que tuvieran su primera admisi\u00f3n de emergencia por enfermedad hep\u00e1tica.\u00a0La tasa de precisi\u00f3n de la prueba fue de alrededor del 90%. La investigaci\u00f3n fue dirigida por el profesor Nick Sheron de la Fundaci\u00f3n para la Investigaci\u00f3n del H\u00edgado, quien inici\u00f3 el estudio mientras trabajaba en la Universidad de Southampton.\u00a0El profesor Sheron dijo:<\/p>\n

\u00abM\u00e1s del 80% de las muertes por cirrosis hep\u00e1tica est\u00e1n relacionadas con el alcohol o la obesidad, y son potencialmente prevenibles. Sin embargo, el proceso de desarrollar\u00a0cirrosis hep\u00e1tica\u00a0es silencioso y, a menudo, completamente insospechado por los m\u00e9dicos de cabecera. En el 90% de estos pacientes, el an\u00e1lisis de sangre del h\u00edgado que se realiza es normal, por lo que a menudo se excluye la enfermedad hep\u00e1tica.<\/p>\n

\u00abEste nuevo algoritmo CIRRUS puede encontrar una huella dactilar de la cirrosis en los an\u00e1lisis de sangre habituales que realizan los m\u00e9dicos de cabecera. En la mayor\u00eda de los casos, los datos necesarios para encontrar a estos pacientes ya existen y podr\u00edamos darles a los pacientes la informaci\u00f3n que necesitan para cambiar su estilo de vida. Incluso as\u00ed etapa tard\u00eda, si las personas abordan la causa dejando de beber alcohol o reduciendo su peso, el h\u00edgado a\u00fan puede recuperarse\u00bb.<\/p>\n

Pamela Healy OBE, directora ejecutiva de British Liver Trust<\/em>, dijo: \u00abEl Reino Unido se enfrenta a una crisis de enfermedad hep\u00e1tica. Tres cuartas partes de las personas son diagnosticadas en una etapa tard\u00eda, cuando a menudo es demasiado tarde para el tratamiento de la intervenci\u00f3n, pero a la enfermedad hep\u00e1tica no se da la misma atenci\u00f3n que otras causas de muerte importantes, como las\u00a0enfermedades card\u00edacas\u00a0y la diabetes. Estamos encantados de apoyar este importante estudio que podr\u00eda mejorar dr\u00e1sticamente las tasas de detecci\u00f3n temprana. El desaf\u00edo ahora es garantizar que la detecci\u00f3n temprana est\u00e9 integrada en la pr\u00e1ctica del NHS\u00bb.<\/p>\n

El coautor Michael Moore, profesor de Investigaci\u00f3n en Atenci\u00f3n Primaria de Salud en la Universidad de Southampton, agreg\u00f3: \u00abSi bien todos estamos preocupados por la pandemia de coronavirus, no debemos perder de vista otras causas de muerte y enfermedades graves potencialmente prevenibles. Esta prueba utiliza sangre de rutina\u00bb. Los datos de prueba disponibles nos brindan la oportunidad de detectar\u00a0una enfermedad hep\u00e1tica\u00a0grave\u00a0antes, lo que podr\u00eda prevenir una futura admisi\u00f3n de emergencia al hospital y una enfermedad grave\u00bb.<\/p>\n

Si se implementa, el equipo de investigaci\u00f3n cree que el algoritmo podr\u00eda usarse de dos maneras. En primer lugar, su incorporaci\u00f3n a los sistemas existentes de los m\u00e9dicos de cabecera permitir\u00eda emitir avisos individuales a medida que se realicen las pruebas. En segundo lugar, se podr\u00eda realizar un an\u00e1lisis de todos los datos de los pacientes y se invitar\u00eda a los que se identificaran como de riesgo a volver a la consulta para una prueba de confirmaci\u00f3n.<\/p>\n

Teresa Hydes de la Universidad de Southampton, que tambi\u00e9n form\u00f3 parte del equipo de investigaci\u00f3n, agreg\u00f3: \u00abEsta prueba es gratuita en muchos casos, ya que una gran proporci\u00f3n de adultos del Reino Unido ya se habr\u00e1n realizado un\u00a0an\u00e1lisis de\u00a0sangre\u00a0en alg\u00fan momento, lo que proporcionar\u00eda datos suficientes para ejecutar Algoritmo CIRRUS. \u00abEl algoritmo est\u00e1 disponible gratuitamente para que los m\u00e9dicos de cabecera o para que las redes lo instalen y, por lo tanto, ofrece una forma de bajo costo para identificar a las personas en riesgo sin utilizar el tiempo y los recursos limitados del NHS\u00bb.<\/p>\n

El profesor Sheron concluy\u00f3: \u00abLa\u00a0cirrosis hep\u00e1tica\u00a0es un asesino silencioso, las pruebas m\u00e1s utilizadas por los m\u00e9dicos de cabecera no detectan a las personas adecuadas y demasiadas personas est\u00e1n falleciendo de muertes evitables. Analizamos medio mill\u00f3n de registros an\u00f3nimos y los datos que necesit\u00e1bamos ejecutar CIRRUS ya estaba presente en el 96% de las personas que pasaron a tener un primer ingreso hep\u00e1tico. Con solo un peque\u00f1o cambio en la forma en que manejamos estos datos, deber\u00eda ser posible intervenir a tiempo para prevenir muchas de estas muertes innecesarias\u00bb.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/medicalxpress.com<\/p>\n

Referencia:<\/strong> Hydes T, Moore M, Stuart B, et al. Can routine blood tests be modelled to detect advanced liver disease in the community: model derivation and validation using UK primary and secondary care data<\/a>. BMJ Open. 2021 Feb 11;11(2):e044952.\u00a0<\/p>\n

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