{"id":13564,"date":"2021-05-10T08:32:33","date_gmt":"2021-05-10T12:32:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=13564"},"modified":"2021-05-10T08:32:33","modified_gmt":"2021-05-10T12:32:33","slug":"evitar-el-embarazo-durante-al-menos-12-meses-despues-de-la-cirugia-bariatrica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/evitar-el-embarazo-durante-al-menos-12-meses-despues-de-la-cirugia-bariatrica\/","title":{"rendered":"Evitar el embarazo durante al menos 12 meses despu\u00e9s de la cirug\u00eda bari\u00e1trica"},"content":{"rendered":"

Un estudio presentado en el Congreso Europeo sobre Obesidad de este a\u00f1o (realizado en l\u00ednea, del 10 al 13 de mayo) respalda las recomendaciones para evitar el embarazo durante 12 meses despu\u00e9s de la cirug\u00eda bari\u00e1trica debido a una asociaci\u00f3n con resultados adversos en el embarazo, incluido un riesgo elevado de parto prematuro.\u00a0El estudio es de la Dra. Laura Heusschen, de la Cl\u00ednica de Obesidad Vitalys, parte del Hospital Rijnstate, Arnhem, Pa\u00edses Bajos, y sus colegas.<\/em><\/strong><\/p>\n

M\u00e1s de la mitad de todas las pacientes que se someten a cirug\u00eda bari\u00e1trica est\u00e1n en edad reproductiva y la p\u00e9rdida de peso resultante mejora la fertilidad, adem\u00e1s de reducir el riesgo de diabetes gestacional y trastornos hipertensivos durante el embarazo. Tambi\u00e9n reduce la posibilidad de que el beb\u00e9 tenga un peso alto al nacer, lo que se asocia con un mayor riesgo de complicaciones tanto para la madre como para el ni\u00f1o. Las recomendaciones actuales para las mujeres que se someten a cirug\u00eda bari\u00e1trica son que deben evitar el embarazo durante 12 a 24 meses despu\u00e9s de la operaci\u00f3n para evitar problemas causados \u200b\u200bpor la p\u00e9rdida de peso activa continua y un mayor riesgo de desnutrici\u00f3n debido a una ingesta cal\u00f3rica notablemente reducida.\u00a0Es m\u00e1s probable que esto ocurra dentro de los primeros 12 meses despu\u00e9s de la cirug\u00eda y puede disminuir el suministro nutricional del feto en crecimiento;\u00a0potencialmente afectando su desarrollo y resultando en un peso reducido al nacer y una mayor probabilidad de parto prematuro.<\/p>\n

\u00abLos estudios anteriores no encontraron asociaciones entre el tiempo desde la cirug\u00eda hasta la concepci\u00f3n y los resultados adversos del embarazo o neonatal. De hecho, la mayor\u00eda de los estudios confirman que el riesgo de estos resultados no aumenta durante los primeros 12 meses despu\u00e9s de la cirug\u00eda bari\u00e1trica en comparaci\u00f3n con los embarazos posteriores\u00bb, se\u00f1alaron los autores. El objetivo de este estudio de cohorte multic\u00e9ntrico retrospectivo fue evaluar los resultados del embarazo y el parto mediante el intervalo entre la cirug\u00eda y la concepci\u00f3n y el cumplimiento de las recomendaciones para el aumento de peso gestacional de la Academia Nacional de Medicina.\u00a0Los nacimientos se categorizaron seg\u00fan el intervalo entre la cirug\u00eda y la concepci\u00f3n y el aumento de peso gestacional, con las variables de resultado primarias: edad gestacional al momento del parto, parto prematuro, peso al nacer y percentil de peso para la edad.<\/p>\n

El parto prematuro se defini\u00f3 como un per\u00edodo de gestaci\u00f3n inferior a 37 semanas, mientras que los per\u00edodos de gestaci\u00f3n inferiores a 32 semanas se clasificaron como muy prematuros seg\u00fan la definici\u00f3n utilizada por la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud.\u00a0La relaci\u00f3n entre el peso de un beb\u00e9 al nacer en relaci\u00f3n con su edad gestacional se compar\u00f3 con las tablas de peso al nacer, ajustadas por sexo.\u00a0Aquellos dentro del 10% superior se clasificaron como grandes para la edad gestacional (LGA), y el 10% inferior se clasific\u00f3 como peque\u00f1os para la edad gestacional (PEG).<\/p>\n

Los autores realizaron un an\u00e1lisis retrospectivo de 196 embarazos \u00fanicos en madres que se hab\u00edan sometido previamente a un bypass g\u00e1strico en Y de Roux, una gastrectom\u00eda en manga o un bypass g\u00e1strico de una anastomosis.\u00a0Estos embarazos se asignaron a uno de tres grupos seg\u00fan el intervalo de tiempo desde la cirug\u00eda hasta la concepci\u00f3n: grupo temprano (<12 meses), grupo medio (12-24 meses) y grupo tard\u00edo (> 24 meses).\u00a0El aumento de peso gestacional se clasific\u00f3 como inadecuado, adecuado o excesivo seg\u00fan las recomendaciones de la Academia Nacional de Medicina.<\/p>\n

A pesar de las recomendaciones actuales, el 23,5% de las mujeres de esta cohorte de estudio hab\u00edan concebido dentro de los 12 meses posteriores a la operaci\u00f3n. Estos embarazos ‘tempranos’ se asociaron con una menor edad gestacional al momento del parto (267,1 d\u00edas frente a 272,7 y frente a 273,1 d\u00edas), menor aumento de peso gestacional (- 0,9 kg frente a + 10,2 kg y + 10,0 kg) y menor peso neonatal al nacer (2.979 gramos vs 3.161 gramos y 3.211 gramos) que los de los grupos \u201cmedio\u201d y \u201ctard\u00edo\u201d, respectivamente. \u00abAunque la diferencia de 200 g en el peso neonatal al nacer probablemente no sea cl\u00ednicamente relevante, la edad gestacional m\u00e1s baja en el grupo \u201ctemprano\u201d podr\u00eda ser alarmante, ya que tambi\u00e9n encontramos una tendencia hacia m\u00e1s partos prematuros en este grupo\u00bb.<\/p>\n

El equipo tambi\u00e9n encontr\u00f3 una asociaci\u00f3n entre el aumento de peso gestacional \u00a0\u201cinadecuado\u00bb (el 40,6% estaba en esta categor\u00eda) y la edad gestacional m\u00e1s baja al momento del parto (266,5 d\u00edas frente a 273,8 d\u00edas) y un peso neonatal m\u00e1s bajo al nacer (3.061 gramos frente a 3.217 gramos) en comparaci\u00f3n con los embarazos en el grupo de aumento de peso \u00abadecuado\u00bb.\u00a0El aumento de peso gestacional inadecuado tambi\u00e9n se asoci\u00f3 con una mayor tasa de partos prematuros (15,9% frente a 6,0%) que los embarazos con un aumento de peso gestacional adecuado.<\/p>\n

\u00abNuestros hallazgos respaldan la recomendaci\u00f3n de evitar el embarazo durante 12 meses despu\u00e9s de la cirug\u00eda bari\u00e1trica. Debemos alentar a las mujeres que desean concebir despu\u00e9s de la cirug\u00eda bari\u00e1trica a que eviten el embarazo hasta que su peso se haya estabilizado para minimizar el riesgo de un aumento de peso gestacional inadecuado\u00bb, dijeron los autores, concluyendo \u201cpara romper el c\u00edrculo vicioso de la obesidad y sus consecuencias para la salud, es importante que la investigaci\u00f3n y la atenci\u00f3n cl\u00ednica futuras se centren en la prevenci\u00f3n de que los beb\u00e9s nazcan peque\u00f1os para la edad gestacional despu\u00e9s de la cirug\u00eda bari\u00e1trica\u201d.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> www.bariatricnews.net<\/p>\n

Referencia:<\/strong> European Congress on Obesity (held online, 10-13 May)<\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Un estudio presentado en el Congreso Europeo sobre Obesidad de este a\u00f1o (realizado en l\u00ednea, del 10 al 13 de mayo) respalda las recomendaciones para evitar el embarazo durante 12 meses despu\u00e9s de la cirug\u00eda bari\u00e1trica debido a una asociaci\u00f3n con resultados adversos en el embarazo, incluido un riesgo elevado de parto prematuro.\u00a0El estudio es […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":13565,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[],"class_list":["post-13564","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias-actuales"],"acf":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2021\/05\/cirugia-33-e1620649929155.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13564","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13564"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13564\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13566,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13564\/revisions\/13566"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/media\/13565"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13564"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13564"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13564"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}