{"id":13787,"date":"2021-06-17T07:08:29","date_gmt":"2021-06-17T11:08:29","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=13787"},"modified":"2021-06-17T07:08:29","modified_gmt":"2021-06-17T11:08:29","slug":"mayor-duracion-de-los-resultados-positivos-de-la-prueba-de-pcr-covid-19-en-personas-con-diabetes-y-obesidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/mayor-duracion-de-los-resultados-positivos-de-la-prueba-de-pcr-covid-19-en-personas-con-diabetes-y-obesidad\/","title":{"rendered":"Mayor duraci\u00f3n de los resultados positivos de la prueba de PCR COVID-19 en personas con diabetes y obesidad"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Las diferentes condiciones com\u00f3rbidas que afectan a las personas diagnosticadas con COVID-19 pueden afectar el tiempo que contin\u00faan recibiendo resultados positivos de la prueba de reacci\u00f3n en cadena de la polimerasa (PCR) del SARS-CoV-2.\u00a0Las personas diagnosticadas con COVID-19 que tienen 60 a\u00f1os o m\u00e1s, tienen tres o m\u00e1s afecciones m\u00e9dicas cr\u00f3nicas, en particular diabetes, obesidad, enfermedad reumatol\u00f3gica o un trasplante de \u00f3rganos, tienen pruebas de PCR positivas durante per\u00edodos de tiempo m\u00e1s prolongados en comparaci\u00f3n con las personas m\u00e1s j\u00f3venes sin estas comorbilidades.<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin embargo, los datos no mostraron diferencias significativas en la duraci\u00f3n de los resultados positivos de las pruebas de PCR por el grado de inmunodepresi\u00f3n o para las personas que reciben quimioterapia o esteroides para tratar COVID-19.\u00a0El estudio realizado por investigadores del <em>Boston Medical Center<\/em> es el tama\u00f1o de muestra m\u00e1s grande hasta la fecha de la repetici\u00f3n de la prueba de PCR del SARS-CoV-2 en pacientes inmunodeprimidos y no inmunodeprimidos, lo que permite la comparaci\u00f3n entre estos dos grupos.\u00a0Los resultados se presentaron en el art\u00edculo, \u201cTiempo para el aclaramiento de la PCR del SARS-CoV-2 en condiciones inmunodeprimidas: \u00bfes necesaria la eliminaci\u00f3n basada en pruebas del aislamiento en individuos gravemente inmunodeprimidos?\u201d<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00abHay datos limitados sobre cu\u00e1nto tiempo los individuos inmunodeprimidos contin\u00faan dando positivo por COVID-19 despu\u00e9s de la infecci\u00f3n inicial\u00bb, dijo la Dra. Rachel Epstein, m\u00e9dica de enfermedades infecciosas del Boston Medical Center y autora correspondiente del estudio.\u00a0\u00abEste estudio cuestiona si las recomendaciones actuales para considerar la posibilidad de volver a realizar las pruebas en individuos gravemente inmunodeprimidos y utilizar resultados negativos de la prueba de PCR del SARS-CoV-2 para finalizar el aislamiento son necesarias\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC), es probable que las personas gravemente inmunodeprimidas tengan resultados positivos prolongados de la prueba de PCR del SARS-CoV-2.\u00a0Las condiciones que causan el estado inmunodeprimido representadas en la definici\u00f3n de los CDC incluyen: personas que reciben quimioterapia o esteroides en dosis altas;\u00a0aquellos con VIH no tratado;\u00a0aquellos con una inmunodeficiencia primaria;\u00a0o aquellos que recientemente recibieron un trasplante de \u00f3rganos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los investigadores examinaron los datos de 3.758 personas que fueron reexaminadas con la prueba de PCR del SARS-CoV-2 luego de un resultado positivo inicial.\u00a0Los individuos se separaron en grupos por edad y por gravedad inmunodeprimida:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Grave: quimioterapia activa, VIH con un recuento de CD4 inferior a 200, trasplante de \u00f3rganos en el \u00faltimo a\u00f1o o esteroides cr\u00f3nicos en dosis altas (7,4% del grupo de estudio)<\/li>\n<li>Moderado: receptor de trasplante de \u00f3rgano s\u00f3lido m\u00e1s de 1 a\u00f1o antes, VIH con un recuento de CD4 superior a 200 y otros que toman medicamentos biol\u00f3gicos cr\u00f3nicos (4,2% del grupo de estudio)<\/li>\n<li>No inmunodeprimido (88,4% del grupo de estudio)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La mediana de tiempo para que los pacientes gravemente inmunodeprimidos recibieran un resultado negativo en la prueba de PCR del SARS-CoV-2 fue de 22 d\u00edas;\u00a0para individuos moderadamente y no inmunodeprimidos, el tiempo fue de 20 y 16 d\u00edas, respectivamente.\u00a0Para las personas que se sometieron a un trasplante de \u00f3rgano s\u00f3lido, tienen m\u00e1s de 60 a\u00f1os, tienen diabetes, obesidad o enfermedad reumatol\u00f3gica, as\u00ed como para aquellas con m\u00e1s de tres afecciones com\u00f3rbidas, tom\u00f3 m\u00e1s tiempo para obtener un resultado negativo de la prueba de PCR del SARS-CoV-2.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00abVolver a evaluar a las personas para poner fin a las precauciones de aislamiento puede retrasar la atenci\u00f3n y puede que no sea necesario incluso para la mayor\u00eda de las personas inmunodeprimidas gravemente, sobre todo porque la mayor\u00eda de los estudios de transmisi\u00f3n demuestran que es muy poco probable que alguien transmita la infecci\u00f3n m\u00e1s de 20 d\u00edas despu\u00e9s de la enfermedad\u00bb, dijo Epstein, profesor asistente de medicina y pediatr\u00eda en la Facultad de Medicina de la Universidad de Boston.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores se\u00f1alan que las recomendaciones de reevaluaci\u00f3n tal vez deber\u00edan considerar una combinaci\u00f3n de condiciones o incluir solo ciertos grupos de individuos extremadamente inmunodeprimidos. Ha habido algunos casos en la literatura que muestran resultados positivos de la prueba COVID1-9 meses despu\u00e9s de la infecci\u00f3n inicial en pacientes que se han sometido a un trasplante de \u00f3rgano s\u00f3lido o de m\u00e9dula \u00f3sea o que recibieron terapia de c\u00e9lulas T con receptor de ant\u00edgeno quim\u00e9rico (CAR). Los estudios adicionales que midan directamente la transmisi\u00f3n o transmisibilidad de personas con un resultado positivo en la prueba de PCR despu\u00e9s de 20 d\u00edas de enfermedad con COVID-19 ser\u00edan \u00fatiles para informar mejor las pautas actuales de los CDC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fuente:<\/strong> https:\/\/www.bariatricnews.net<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencia:<\/strong> Epstein RL, Sperring H, Hofman M, et al. <a href=\"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/Time-to-SARS-CoV-2-PCR-clearance-in-immunocompromising-conditions-is-test-based-removal-from-isolation-necessary-in-severely-immunocompromised-individuals.pdf\">Time to SARS-CoV-2 PCR clearance in immunocompromising conditions: is test-based removal from isolation necessary in severely immunocompromised individuals?<\/a> Open Forum Infectious Diseases, ofab164. Published: 20 May 2021.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las diferentes condiciones com\u00f3rbidas que afectan a las personas diagnosticadas con COVID-19 pueden afectar el tiempo que contin\u00faan recibiendo resultados positivos de la prueba de reacci\u00f3n en cadena de la polimerasa (PCR) del SARS-CoV-2.\u00a0Las personas diagnosticadas con COVID-19 que tienen 60 a\u00f1os o m\u00e1s, tienen tres o m\u00e1s afecciones m\u00e9dicas cr\u00f3nicas, en particular diabetes, obesidad, [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":13789,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[],"class_list":["post-13787","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias-actuales"],"acf":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/covid-35-e1623928070728.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13787","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13787"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13787\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13790,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13787\/revisions\/13790"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/media\/13789"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13787"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13787"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13787"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}