{"id":13800,"date":"2021-06-19T08:16:16","date_gmt":"2021-06-19T12:16:16","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=13800"},"modified":"2021-06-19T08:16:16","modified_gmt":"2021-06-19T12:16:16","slug":"los-pacientes-con-obesidad-clase-i-aun-se-benefician-de-la-cirugia-para-bajar-de-peso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/los-pacientes-con-obesidad-clase-i-aun-se-benefician-de-la-cirugia-para-bajar-de-peso\/","title":{"rendered":"Los pacientes con obesidad clase I a\u00fan se benefician de la cirug\u00eda para bajar de peso"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Las personas con obesidad de clase I, que generalmente no son elegibles para la cirug\u00eda bari\u00e1trica, vieron ganancias de la cirug\u00eda para bajar de peso, inform\u00f3 un investigador. Los pacientes con IMC 30-35 perdieron hasta un 20% de su IMC inicial y ten\u00edan un 45% m\u00e1s de probabilidades de estar en remisi\u00f3n de la diabetes tipo 2,2 a\u00f1os despu\u00e9s del bypass g\u00e1strico o la gastrectom\u00eda en manga, seg\u00fan Maria Altieri, MD, de East Escuela de Medicina Brody de la Universidad de Carolina en Greenville, Carolina del Norte.<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hubo algunas diferencias para los pacientes seg\u00fan el tipo de cirug\u00eda que recibieron, se\u00f1al\u00f3 Altieri en una presentaci\u00f3n en la reuni\u00f3n virtual de la Sociedad Estadounidense de Cirug\u00eda Metab\u00f3lica y Bari\u00e1trica (ASMBS). Los pacientes que se sometieron a un bypass g\u00e1strico ten\u00edan aproximadamente el doble de probabilidades de estar en remisi\u00f3n de la hiperlipidemia en comparaci\u00f3n con los que se sometieron a una gastrectom\u00eda en manga. Adem\u00e1s, aproximadamente el 50% de los pacientes que se sometieron a bypass g\u00e1strico estaban en remisi\u00f3n de la diabetes despu\u00e9s de 2 a\u00f1os frente al 25% de los que se sometieron a una gastrectom\u00eda en manga. La probabilidad de remisi\u00f3n de la presi\u00f3n arterial alta despu\u00e9s de 3 a\u00f1os fue del 60% para el bypass g\u00e1strico y del 50% para la gastrectom\u00eda en manga.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin embargo, \u201cno hubo diferencia entre las trayectorias del IMC y la remisi\u00f3n de [type 2 diabetes] al comparar los dos grupos\u201c, afirmaron los autores. \u201cEste estudio confirma la efectividad de la cirug\u00eda bari\u00e1trica en pacientes con obesidad de clase 1 en entornos del mundo real y sugiere que se debe considerar una intervenci\u00f3n m\u00e1s temprana en pacientes con enfermedades menos graves\u201d, dijo Altieri. \u201cEstos datos respaldan a\u00fan m\u00e1s la necesidad de actualizar los criterios de indicaci\u00f3n actuales\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los NIH establecieron indicaciones para la cirug\u00eda bari\u00e1trica hace 30 a\u00f1os y, seg\u00fan esas pautas, los pacientes con un IMC \u2265 35, junto con una enfermedad relacionada con la obesidad como la diabetes, son candidatos elegibles, seg\u00fan los autores. Para el estudio retrospectivo, Altieri y sus colegas evaluaron pacientes de la base de datos de registros m\u00e9dicos electr\u00f3nicos (EHR) de un sistema cl\u00ednico e identificaron a 566 adultos que se sometieron a bypass g\u00e1strico en Y de Roux y a 730 pacientes que se sometieron a gastrectom\u00eda en manga. Luego, los investigadores siguieron a los pacientes a trav\u00e9s de sus EHR para determinar los resultados. Informaron que ser m\u00e1s joven, ser mujer y tener una comorbilidad relacionada con la obesidad se asociaron con una mayor p\u00e9rdida de peso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El presidente de ASMBS, Matthew Hutter, MD, de la Facultad de Medicina de Harvard en Boston, se\u00f1al\u00f3 en un comunicado que \u201cla evidencia sigue aumentando de que las personas con un IMC m\u00e1s bajo pueden beneficiarse de la cirug\u00eda bari\u00e1trica y metab\u00f3lica. Esto justifica una reevaluaci\u00f3n de los criterios de selecci\u00f3n de pacientes para que todos aquellos quienes pueden beneficiarse tienen acceso a este tratamiento que salva vidas\u201c. En una declaraci\u00f3n de posici\u00f3n de 2018, ASMBS recomend\u00f3 que a las personas con obesidad de clase I se les ofrezca cirug\u00eda bari\u00e1trica como una opci\u00f3n despu\u00e9s del fracaso de los tratamientos no quir\u00fargicos, ya que estos \u00faltimos \u201ca menudo son ineficaces para lograr una reducci\u00f3n de peso importante a largo plazo y la resoluci\u00f3n de las comorbilidades\u201d. \u201dAnteriormente, la Asociaci\u00f3n Estadounidense de Diabetes y otros emitieron una declaraci\u00f3n conjunta de que se debe considerar la cirug\u00eda para bajar de peso para pacientes con diabetes tipo 2 y un IMC de 30,0 \u2013 34,9 si la hiperglicemia no se controla adecuadamente a pesar del tratamiento \u00f3ptimo con medicamentos orales o inyectables. Seg\u00fan los datos de ASMBS, se realizaron aproximadamente 256.000 cirug\u00edas bari\u00e1tricas en 2019, lo que representa &lt;1% de la poblaci\u00f3n quir\u00fargica actualmente elegible por IMC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fuente:<\/strong> https:\/\/www.medpagetoday.com<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencia:<\/strong> American Society for Metabolic &amp; Bariatric Surgery. Altieri M, et al \u00abOutcomes in patients undergoing bariatric surgery with class I obesity\u00bb ASMBS 2021.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las personas con obesidad de clase I, que generalmente no son elegibles para la cirug\u00eda bari\u00e1trica, vieron ganancias de la cirug\u00eda para bajar de peso, inform\u00f3 un investigador. Los pacientes con IMC 30-35 perdieron hasta un 20% de su IMC inicial y ten\u00edan un 45% m\u00e1s de probabilidades de estar en remisi\u00f3n de la diabetes [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":13801,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[],"class_list":["post-13800","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias-actuales"],"acf":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2021\/06\/cirugia-jj-e1624104860888.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13800","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13800"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13800\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13802,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13800\/revisions\/13802"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/media\/13801"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13800"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13800"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13800"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}