{"id":13866,"date":"2021-07-07T20:53:24","date_gmt":"2021-07-08T00:53:24","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=13866"},"modified":"2021-07-07T21:53:34","modified_gmt":"2021-07-08T01:53:34","slug":"la-sociedad-de-la-obesidad-emite-una-nueva-declaracion-de-posicion","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/la-sociedad-de-la-obesidad-emite-una-nueva-declaracion-de-posicion\/","title":{"rendered":"La Sociedad de Obesidad emite una nueva declaraci\u00f3n de posici\u00f3n"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Las<\/em><\/strong><strong><em>\u00a0vacunas como Pfizer, Moderna, Johnson &amp; Johnson y AstraZeneca est\u00e1n dise\u00f1adas para prevenir la enfermedad grave por Coronavirus-19 (COVID-19) debido al s\u00edndrome respiratorio agudo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) y son altamente eficaz.\u00a0La eficacia no es diferente en personas con y sin obesidad, a excepci\u00f3n de AstraZeneca, que no se conoce, seg\u00fan una nueva declaraci\u00f3n de posici\u00f3n de The Obesity Society (TOS), la organizaci\u00f3n cient\u00edfica l\u00edder en membres\u00eda que promueve la comprensi\u00f3n basada en la ciencia de las causas, consecuencias, prevenci\u00f3n y tratamiento de la obesidad.<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los ensayos han demostrado una alta eficacia en personas con y sin obesidad frente a la hospitalizaci\u00f3n y muerte asociadas a COVID-19. Por lo tanto, TOS alienta a las personas con obesidad a que se vacunen con cualquiera de las vacunas disponibles autorizadas para uso de emergencia por la Administraci\u00f3n de Drogas y Alimentos de los EEUU tan pronto como puedan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00abEl an\u00e1lisis de la eficacia de la vacuna COVID-19 en ciertos subgrupos de enfermedades ha sido dif\u00edcil porque el n\u00famero de participantes del ensayo con la enfermedad fue demasiado peque\u00f1o. Este no fue el caso de la obesidad. Porque la prevalencia de la obesidad entre los participantes del ensayo fue alta y debido a que la obesidad est\u00e1 altamente asociada con el ingreso hospitalario y la muerte por COVID-19, los resultados del ensayo pudieron mostrar que, contrariamente a las preocupaciones sobre la eficacia reducida de la vacuna en personas con obesidad, las vacunas eran tan eficaces entre las personas con obesidad en comparaci\u00f3n con las personas sin obesidad\u00bb, dijo Alexandra M. Hajduk, PhD, MPH, epidemi\u00f3loga e investigadora cient\u00edfica asociada en el Departamento de Medicina Interna (Geriatr\u00eda) de la Facultad de Medicina de Yale en New Haven, Connecticut. Hajduk es una de las coautoras de la declaraci\u00f3n de posici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La enfermedad de la obesidad es un factor de riesgo reconocido para aumentar la morbilidad y la mortalidad en personas con COVID-19 despu\u00e9s de la infecci\u00f3n por el virus SARS-CoV-2.\u00a0Adem\u00e1s, la obesidad est\u00e1 asociada con condiciones que son factores de riesgo independientes y predictores de mortalidad por COVID-19, incluyendo diabetes, enfermedades cardiovasculares, cerebrovasculares y pulmonares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Debido al aumento de la prevalencia de enfermedades graves, hospitalizaci\u00f3n y muerte, los Centros para el Control y la Prevenci\u00f3n de Enfermedades (CDC) identificaron la obesidad como un \u00edndice de masa corporal (IMC) \u2265 30 kg\/m<sup>2<\/sup>\u00a0como una afecci\u00f3n m\u00e9dica de alto riesgo en la pandemia por COVID- 19.\u00a0El 20 de diciembre de 2020, el Comit\u00e9 Asesor de Pr\u00e1cticas de Inmunizaci\u00f3n de los CDC recomend\u00f3 que las personas de 16 a 64 a\u00f1os con obesidad deb\u00edan recibir la prioridad para la vacunaci\u00f3n en la Fase 1c de la asignaci\u00f3n por fases para proporcionar orientaci\u00f3n para las jurisdicciones federales, estatales y locales donde el suministro de vacunas era limitado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los autores de la declaraci\u00f3n de posici\u00f3n redactaron el documento en respuesta a la literatura publicada, as\u00ed como a las consultas realizadas a la Sociedad por pacientes, proveedores, miembros de la Sociedad, legisladores y otros con respecto a la eficacia de las vacunas en personas con obesidad contra el SARS-CoV-2.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00abAdem\u00e1s de los conceptos err\u00f3neos generales sobre la enfermedad de la obesidad, las especulaciones sobre la eficacia de las vacunas COVID-19 en la obesidad ciertamente se han sumado a la vacilaci\u00f3n de las vacunas en las personas con obesidad. Espero que esta declaraci\u00f3n de posici\u00f3n no solo anime a quienes tienen o no obesidad a vacunarse, sino tambi\u00e9n para continuar las conversaciones sobre el sesgo de peso existente en nuestras pol\u00edticas de salud actuales y la mala cobertura y el reembolso de tratamientos efectivos para la obesidad\u00bb, dijo el primer autor, W. Scott Butsch, MD, MSc, director de medicina para la obesidad en el Instituto Bari\u00e1trico y Metab\u00f3lico de la Cl\u00ednica Cleveland en Ohio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En su revisi\u00f3n, los autores encontraron lo siguiente en funci\u00f3n de cada una de las vacunas:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Pfizer:<\/u><\/strong>\u00a0En un an\u00e1lisis de subgrupos de los 13.218 participantes con obesidad \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0(IMC \u2265 30 kg\/m<sup>2<\/sup>, 31,5% de la cohorte del estudio), la eficacia de la vacuna fue del 95,4% entre los participantes con obesidad en comparaci\u00f3n con el 94,8% entre los participantes sin obesidad.\u00a0Una mayor estratificaci\u00f3n por edad revel\u00f3 la eficacia de la vacuna en adultos m\u00e1s j\u00f3venes (edad 16 &#8211; 64) con obesidad (94,9%) y adultos mayores (edad \u2265 65) con obesidad (100%).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Moderna:<\/u><\/strong> En un an\u00e1lisis de subgrupos entre participantes con obesidad severa (IMC \u2265 40 kg\/m<sup>2<\/sup>\u00a0; 6,5% de la cohorte) demostr\u00f3 una eficacia de la vacuna del 91,2%, con solo un caso de enfermedad grave por COVID-19 identificado entre 901 participantes con obesidad severa, en comparaci\u00f3n con 11 casos entre 884 participantes en el grupo de placebo con obesidad severa.\u00a0<em>El<\/em>\u00a0an\u00e1lisis<em>\u00a0post hoc<\/em>\u00a0inform\u00f3 una eficacia de la vacuna del 95,8% para los participantes con obesidad (IMC \u2265 30 kg\/m<sup>2<\/sup>; 34,5% de la cohorte), con 2 casos de COVID-19 en el grupo de vacuna y 46 en el grupo de placebo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>Johnson &amp; Johnson:<\/u><\/strong>\u00a0Hubo 12.492 participantes (28,5% de la cohorte) con obesidad (IMC \u2265 30 kg\/m<sup>2<\/sup>) en el ensayo.\u00a0La eficacia de la vacuna 14 d\u00edas despu\u00e9s de la primera dosis fue del 66,8% y del 65,9%, 28 d\u00edas despu\u00e9s de la primera dosis en comparaci\u00f3n con el placebo en participantes con un IMC \u2265 30 kg\/m<sup>2<\/sup>.\u00a0No hubo muertes atribuibles a COVID-19 en el grupo de la vacuna, mientras que 6 de las 7 muertes debido a COVID-19 en el grupo de placebo fueron entre participantes con obesidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong><u>AstraZeneca: los<\/u><\/strong>\u00a0participantes con obesidad (IMC \u2265 30 kg\/m<sup>2<\/sup>) comprendieron el 19,4% y el 20,3% de cada cohorte de ensayo y fue la condici\u00f3n com\u00f3rbida m\u00e1s com\u00fan.\u00a0En un an\u00e1lisis de subgrupos intermedios de participantes con una o m\u00e1s comorbilidades, la eficacia de la vacuna fue del 73,4%, aunque, en el an\u00e1lisis de subgrupos actualizado, la eficacia de la vacuna fue del 62,7%.\u00a0A\u00fan no se han publicado los datos espec\u00edficos de seguridad y eficacia de la vacuna en personas con obesidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las siguientes recomendaciones est\u00e1n respaldadas actualmente por TOS con respecto a la eficacia de la vacuna en personas con obesidad:<\/p>\n<ul>\n<li style=\"text-align: justify;\">TOS conf\u00eda en los ensayos de vacunas aprobados por la FDA y el Comit\u00e9 Asesor sobre Pr\u00e1cticas de Inmunizaci\u00f3n de los CDC actualiz\u00f3 las recomendaciones provisionales de asignaci\u00f3n de vacunas en las poblaciones estadounidenses indicadas, incluidas las personas con obesidad y obesidad grave.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">TOS recomienda que las personas con obesidad se vacunen para la prevenci\u00f3n del COVID-19, de acuerdo con las recomendaciones de los CDC, ya que la obesidad est\u00e1 claramente asociada con un mayor riesgo de un curso m\u00e1s severo de la enfermedad COVID-19 y la muerte.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">No existe una forma definitiva de determinar qu\u00e9 vacuna COVID es la \u00abmejor\u00bb.\u00a0Las actuales vacunas COVID-19 aprobadas por la FDA de Pfizer, Moderna y Johnson &amp; Johnson fueron todas altamente eficaces contra la hospitalizaci\u00f3n y muerte asociadas a COVID-19 en ensayos, y se encontr\u00f3 que eran igualmente eficaces en personas con obesidad en comparaci\u00f3n con individuos de peso normal. \u00a0TOS aconseja a las personas con obesidad que acepten cualquier vacuna disponible que se les ofrezca.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Se necesita y se recomienda encarecidamente la publicaci\u00f3n de los resultados de eficacia de la vacuna a largo plazo, estratificados por el estado de obesidad, en revistas revisadas por pares.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">Actualmente, los datos disponibles revisados \u200b\u200bpor pares no apoyan la hip\u00f3tesis de respuestas humorales deterioradas a la vacuna contra el SARS-CoV2 en personas con obesidad.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">TOS recomienda que en el desarrollo de planes de atenci\u00f3n para pacientes con COVID-19, la obesidad (IMC&gt; 30 kg\/m<sup>2<\/sup>) y la obesidad grave (IMC \u2265 40 kg\/m<sup>2<\/sup>) se incluyan como un riesgo significativo de evoluci\u00f3n m\u00e1s grave y resultado de COVID-19.<\/li>\n<li style=\"text-align: justify;\">TOS apoya firmemente las terapias de control de peso basadas en evidencia que respaldan un IMC saludable y la promoci\u00f3n de estrategias de prevenci\u00f3n de COVID-19, incluida la priorizaci\u00f3n de vacunas.\u00a0TOS apoya firmemente las pol\u00edticas que garantizan el acceso a dichos tratamientos, incluida una cobertura adecuada y equitativa para tratamientos conductuales, m\u00e9dicos, de dispositivos y quir\u00fargicos para la obesidad.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">TOS planea monitorear los datos emergentes sobre la eficacia de la vacuna y emitir\u00e1 una declaraci\u00f3n de posici\u00f3n actualizada basada en evidencia en el futuro. \u00abA medida que surgen nuevas variantes m\u00e1s transmisibles del SARS-CoV2, incluida la variante Delta, los esfuerzos de vacunaci\u00f3n son a\u00fan m\u00e1s urgentes para ayudar a limitar la propagaci\u00f3n de la enfermedad. Estas vacunas funcionan en personas con y sin obesidad. Queremos acabar con esta pandemia, haz que suceda vacun\u00e1ndote\u201d, dijo Catherine Kotz, PhD, FTOS;\u00a0profesor de la Universidad de Minnesota (Biolog\u00eda y Fisiolog\u00eda Integrativa), director asociado de investigaci\u00f3n, Investigaci\u00f3n, Educaci\u00f3n y Atenci\u00f3n Cl\u00ednica Geri\u00e1trica, Sistema de Atenci\u00f3n M\u00e9dica de Minneapolis VA;\u00a0y presidente de T<em>he Obesity Society<\/em>.\u00a0Kotz es coautor de la declaraci\u00f3n de posici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00abLos datos acumulados sobre la obesidad y el riesgo de gravedad de COVID-19 son impactantes, alarmantes y tr\u00e1gicos. Dado que las personas con obesidad tienen un mayor riesgo de sufrir COVID-19 grave, en cierto sentido tienen a\u00fan m\u00e1s que ganar si se vacunan, evitando desgarros Al vacunarnos, nos protegemos a nosotros mismos y a los dem\u00e1s. \u00a1Vacun\u00e9monos! \u00ab, dijo Ania M. Jastreboff, MD, PhD, profesora asociada de la Facultad de Medicina de la Universidad de Yale, endocrin\u00f3loga y m\u00e9dica cient\u00edfica y vicepresidenta de la medicina de la obesidad del Comit\u00e9 de Atenci\u00f3n Cl\u00ednica de TOS.\u00a0Jastreboff es el autor principal de la declaraci\u00f3n de posici\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La declaraci\u00f3n de posici\u00f3n, titulada \u00abLas vacunas COVID-19 son efectivas en personas con obesidad: una declaraci\u00f3n de posici\u00f3n de la Sociedad de la Obesidad\u00bb, se publica en l\u00ednea en <em>Obesity<\/em>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fuente:<\/strong> https:\/\/www.eurekalert.org<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencia: <\/strong>Butsch WS, Hajduk A, Cardel MI, et al. <a href=\"https:\/\/onlinelibrary.wiley.com\/doi\/epdf\/10.1002\/oby.23251\">COVID-19 Vaccines are effective in people with obesity: a position statement from The Obesity Society<\/a>. Obesity, First published: 01 July 2021.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las\u00a0vacunas como Pfizer, Moderna, Johnson &amp; Johnson y AstraZeneca est\u00e1n dise\u00f1adas para prevenir la enfermedad grave por Coronavirus-19 (COVID-19) debido al s\u00edndrome respiratorio agudo coronavirus 2 (SARS-CoV-2) y son altamente eficaz.\u00a0La eficacia no es diferente en personas con y sin obesidad, a excepci\u00f3n de AstraZeneca, que no se conoce, seg\u00fan una nueva declaraci\u00f3n de posici\u00f3n [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":13867,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[1,9],"tags":[],"class_list":["post-13866","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-general","category-noticias-actuales"],"acf":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/Vacuna-vv-e1625705422566.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13866","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=13866"}],"version-history":[{"count":4,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13866\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":13891,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/13866\/revisions\/13891"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/media\/13867"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=13866"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=13866"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=13866"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}