{"id":13888,"date":"2021-07-08T00:49:13","date_gmt":"2021-07-08T04:49:13","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=13888"},"modified":"2021-07-07T21:52:36","modified_gmt":"2021-07-08T01:52:36","slug":"el-trasplante-fecal-mas-fibra-mejora-la-sensibilidad-a-la-insulina-en-personas-con-obesidad-severa","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/el-trasplante-fecal-mas-fibra-mejora-la-sensibilidad-a-la-insulina-en-personas-con-obesidad-severa\/","title":{"rendered":"El trasplante fecal m\u00e1s fibra mejora la sensibilidad a la insulina en personas con obesidad severa"},"content":{"rendered":"

El trasplante fecal m\u00e1s fibra mejora la sensibilidad a la insulina en personas con obesidad severa La investigaci\u00f3n proporciona m\u00e1s evidencia de que el microbioma puede beneficiar la salud de los pacientes, dice la investigadora Karen Madsen. Un trasplante de microbios intestinales sanos seguido de suplementos de fibra beneficia a los pacientes con obesidad severa y s\u00edndrome metab\u00f3lico, seg\u00fan los hallazgos del ensayo cl\u00ednico de la Universidad de Alberta publicados en\u00a0Nature Medicine.<\/em><\/strong><\/p>\n

Se descubri\u00f3 que los pacientes que recibieron un trasplante microbiano fecal oral de dosis \u00fanica seguido de un suplemento diario de fibra ten\u00edan una mejor sensibilidad a la insulina y niveles m\u00e1s altos de microbios beneficiosos en el intestino al final del ensayo de 6 semanas.\u00a0La sensibilidad a la insulina mejorada permite que el cuerpo utilice la glucosa de manera m\u00e1s eficaz, reduciendo el az\u00facar en sangre.<\/p>\n

\u00abEran mucho m\u00e1s saludables metab\u00f3licamente\u00bb, dijo la investigadora principal Karen Madsen, profesora de medicina en la Facultad de Medicina y Odontolog\u00eda y directora del Centro de Excelencia para la Investigaci\u00f3n de la Inflamaci\u00f3n e Inmunidad Gastrointestinal. \u00abEstos pacientes estaban tomando los medicamentos m\u00e1s conocidos (para el s\u00edndrome metab\u00f3lico) y podr\u00edamos mejorarlos a\u00fan m\u00e1s, lo que nos muestra que hay una v\u00eda de mejora al apuntar a estas diferentes v\u00edas en el microbioma\u00bb. Sesenta y un pacientes con un \u00edndice de masa corporal de 40 o m\u00e1s completaron el ensayo aleatorizado doble ciego.\u00a0Reclutados de la lista de espera de cirug\u00eda bari\u00e1trica en Edmonton, todos ten\u00edan s\u00edndrome metab\u00f3lico, una condici\u00f3n que incluye resistencia a la insulina, glucosa alta en sangre, presi\u00f3n arterial alta y otras complicaciones.\u00a0Eventualmente puede conducir a la diabetes.<\/p>\n

El microbioma son todos los microbios (microorganismos, bacterias, virus, protozoos y hongos) que se encuentran en el tracto gastrointestinal.\u00a0Se sabe que las personas con diversas enfermedades tienen contenidos microbianos alterados.\u00a0No se comprende completamente si los cambios en el microbioma causan enfermedad o si la enfermedad causa cambios en el intestino, pero es probable que sea un poco de ambos, dijo Madsen.\u00a0Se sabe que reemplazar las bacterias no saludables por bacterias saludables puede mejorar la salud.<\/p>\n

Los trasplantes fecales, que contienen microbios de donantes de heces sanos, se utilizan actualmente ampliamente para tratar infecciones bacterianas por Clostridium difficile o C. difficile<\/em>, y se est\u00e1n realizando investigaciones para probar su utilidad en el tratamiento de otras enfermedades como la enfermedad inflamatoria intestinal, la salud mental y trastornos metab\u00f3licos. \u00abSabemos que el microbioma intestinal afecta todos estos procesos: inflamaci\u00f3n, metabolismo y funci\u00f3n inmunol\u00f3gica\u00bb, dijo Madsen, que es miembro del Instituto de Investigaci\u00f3n de la Salud de la Mujer y el Ni\u00f1o y uno de los l\u00edderes de la Universidad de Alberta del nacional Microbiome Research Core <\/em>(IMPACTT). \u00abEl potencial para mejorar la salud humana a trav\u00e9s del microbioma es inmenso\u00bb, dijo Madsen.\u00a0\u00abSolo estamos rascando la superficie en este momento\u00bb.<\/p>\n

Este es el primer estudio que demuestra que la administraci\u00f3n oral de un trasplante fecal es eficaz en pacientes con s\u00edndrome metab\u00f3lico relacionado con la obesidad. Un estudio anterior realizado en Europa en un peque\u00f1o n\u00famero de pacientes varones con obesidad y s\u00edndrome metab\u00f3lico hab\u00eda mostrado resultados prometedores, pero los trasplantes en ese estudio se realizaron mediante una endoscopia invasiva (un tubo en la garganta) y los pacientes ten\u00edan una enfermedad m\u00e1s leve.<\/p>\n

Los trasplantes de microbios fecales en este estudio fueron de cuatro donantes delgados y sanos, y se tomaron por v\u00eda oral en una sola dosis de aproximadamente 20 c\u00e1psulas preparadas en un laboratorio de la U of A.\u00a0Las c\u00e1psulas no tienen sabor ni olor. Los suplementos de fibra despu\u00e9s del trasplante fueron clave para el \u00e9xito, dijo Madsen. \u00abCuando se trasplantan microbios beneficiosos, es necesario alimentarlos para mantenerlos cerca\u00bb, explic\u00f3 Madsen.\u00a0\u00abSi le da un nuevo microbio y no lo alimenta, si contin\u00faa comiendo una dieta de alimentos procesados \u200b\u200by sin fibra, entonces ese microbio probablemente morir\u00e1\u00bb.<\/p>\n

Nuestros cuerpos no producen naturalmente las enzimas necesarias para descomponer la fibra, pero eso es lo que las bacterias saludables del microbioma necesitan para vivir, por lo tanto los suplementos. El equipo experiment\u00f3 con fibra fermentable (del tipo que se encuentra en los frijoles, que producen gas) y fibra no fermentable (esencialmente celulosa, que se encuentra en los cereales integrales). \u00abLa fibra no fermentable puede cambiar la motilidad intestinal, la rapidez con la que se mueven las cosas, adem\u00e1s de actuar como un agente de volumen y aglutinante que puede cambiar los niveles de \u00e1cidos biliares, lo que podr\u00eda ayudar a explicar nuestros resultados\u00bb, explic\u00f3 Madsen.<\/p>\n

Madsen dijo que el pr\u00f3ximo paso ser\u00e1 realizar un estudio m\u00e1s largo con m\u00e1s participantes en m\u00faltiples centros para aprender c\u00f3mo funciona la combinaci\u00f3n de trasplante \/ fibra y monitorear los cambios en los requisitos de medicaci\u00f3n, la p\u00e9rdida de peso y otros indicadores. Si los resultados contin\u00faan mostrando beneficios, dijo que las p\u00edldoras podr\u00edan estar disponibles como terapia potencial dentro de cinco a\u00f1os. Mientras los cient\u00edficos contin\u00faan determinando qu\u00e9 bacterias son las m\u00e1s beneficiosas para nosotros, Madsen recomienda que apoyemos la salud de nuestro propio microbioma intestinal comiendo menos alimentos procesados \u200b\u200by m\u00e1s alimentos que contengan fibra, como cereales integrales, frutas y verduras.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/www.eurekalert.org<\/p>\n

Referencia:<\/strong> Mocanu V, Zhang Z, Deehan EC,et al. Fecal microbial transplantation and fiber supplementation in patients with severe obesity and metabolic syndrome: a randomized double-blind, placebo-controlled phase 2 trial. Nat Med. 2021 Jul 5.<\/p>\n

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