{"id":14000,"date":"2021-07-27T08:01:18","date_gmt":"2021-07-27T12:01:18","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=14000"},"modified":"2021-07-27T08:01:18","modified_gmt":"2021-07-27T12:01:18","slug":"expertos-internacionales-piden-una-respuesta-de-salud-publica-unificada-a-la-epidemia-de-ehgna-y-ehna","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/expertos-internacionales-piden-una-respuesta-de-salud-publica-unificada-a-la-epidemia-de-ehgna-y-ehna\/","title":{"rendered":"Expertos internacionales piden una respuesta de salud p\u00fablica unificada a la epidemia de EHGNA y EHNA"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Existe una necesidad urgente de desarrollar e implementar estrategias efectivas de detecci\u00f3n, diagn\u00f3stico y tratamiento para pacientes con enfermedad del h\u00edgado graso no alcoh\u00f3lico (EHGNA) y esteatohepatitis no alcoh\u00f3lica (EHNA), afecciones hep\u00e1ticas comunes con un aumento carga en los EEUU y en todo el mundo.\u00a0Esto es particularmente importante para los pacientes de mayor riesgo, aquellos con diabetes y obesidad.<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como primer paso fundamental, la Asociaci\u00f3n Estadounidense de Gastroenterolog\u00eda (AGA), en colaboraci\u00f3n con siete asociaciones profesionales, convoc\u00f3 una conferencia internacional de 32 expertos para desarrollar un plan de acci\u00f3n multidisciplinario para mejorar la atenci\u00f3n de la creciente poblaci\u00f3n de pacientes con EHGNA y EHNA.\u00a0Hoy, las recomendaciones de esta reuni\u00f3n han sido co-publicadas en cuatro revistas l\u00edderes:\u00a0<em>Gastroenterology, Diabetes Care, Metabolism: Clinical and Experimental<\/em>, y\u00a0<em>Obesity: The Journal of the Obesity Society<\/em>.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hallazgos clave de este informe especial:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Los pacientes con obesidad o diabetes tipo 2 tienen un mayor riesgo de desarrollar EHGNA\/ EHNA y la diabetes es un factor de riesgo importante para una mayor gravedad de la enfermedad y progresi\u00f3n a cirrosis (da\u00f1o permanente al h\u00edgado).<\/li>\n<li>Los proveedores de atenci\u00f3n primaria son fundamentales para manejar esta creciente epidemia.\u00a0Deben ser la primera l\u00ednea para la detecci\u00f3n de pacientes en riesgo, estratificar a los pacientes en funci\u00f3n de su riesgo de fibrosis avanzada y proporcionar un tratamiento y remisiones eficaces.<\/li>\n<li>El principio rector para la estratificaci\u00f3n del riesgo es descartar la fibrosis avanzada mediante puntuaciones de fibrosis simples y no invasivas (como la puntuaci\u00f3n de fibrosis EHGNA o el \u00edndice de Fibrosis-4).\u00a0Los pacientes con riesgo intermedio o alto pueden requerir una evaluaci\u00f3n adicional con una prueba de segunda l\u00ednea: elastograf\u00eda o una prueba de marcadores s\u00e9ricos con medidas directas de fibrog\u00e9nesis.<\/li>\n<li>Dado que la EHGNA no es una enfermedad aislada, sino un componente de las anomal\u00edas cardiometab\u00f3licas t\u00edpicamente asociadas con la obesidad, la resistencia a la insulina y la diabetes tipo 2, la piedra angular de la terapia son las terapias basadas en el estilo de vida (modificaci\u00f3n de la dieta, como dieta reducida en calor\u00edas o mediterr\u00e1nea y actividad f\u00edsica regular) y la sustituci\u00f3n de medicamentos obesog\u00e9nicos para disminuir el peso corporal y mejorar la salud cardiometab\u00f3lica.\u00a0Los pacientes con diabetes que tambi\u00e9n tienen NASH pueden beneficiarse de ciertos medicamentos antidiab\u00e9ticos (es decir, pioglitazona, semaglutida) que tratan no solo su diabetes, sino que tambi\u00e9n revierten la esteatohepatitis y mejoran la salud cardiometab\u00f3lica.<\/li>\n<li>La atenci\u00f3n \u00f3ptima de los pacientes con EHGNA y EHNA requiere la colaboraci\u00f3n entre los proveedores de atenci\u00f3n primaria, endocrin\u00f3logos, diabet\u00f3logos, especialistas en medicina de la obesidad, gastroenter\u00f3logos y hepat\u00f3logos, para abordar tanto las manifestaciones hep\u00e1ticas de la enfermedad como el s\u00edndrome metab\u00f3lico y riesgo cardiovascular com\u00f3rbidos, as\u00ed como el cribado y tratar otras condiciones com\u00f3rbidas (p. ej., apnea obstructiva del sue\u00f1o).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">La EHGNA es una de las causas m\u00e1s comunes de enfermedad hep\u00e1tica, que afecta a m\u00e1s del 25% de la poblaci\u00f3n mundial y a m\u00e1s del 60% de los pacientes con diabetes tipo 2.\u00a0Si bien la EHNA, una forma m\u00e1s grave de enfermedad del h\u00edgado graso no alcoh\u00f3lico, es menos com\u00fan, se estima que afecta a 4.9 millones a 21 millones de estadounidenses y a m\u00e1s de 100 millones de personas en todo el mundo. La EHGNA y EHNA se consideran \u00abenfermedades silenciosas\u00bb, lo que significa que tienen pocos o ning\u00fan s\u00edntoma.\u00a0Si no se tratan y empeoran, los pacientes pueden experimentar da\u00f1o hep\u00e1tico severo y requerir un trasplante de h\u00edgado.\u00a0La detecci\u00f3n temprana de EHGNA y EHNA puede ayudar a controlar la enfermedad y prevenir complicaciones.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fuente:<\/strong> https:\/\/www.eurekalert.org<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencia:<\/strong> Kanwal F, Shubrook JH, Younossi Z, et al.<a href=\"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/Preparing-for-the-NASH-Epidemic-A-Call-to-Action.pdf\"> Preparing for the NASH epidemic: A call to action.<\/a> Diabetes Care\u00a0July 26, 2021;\u00a0dci210020.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Existe una necesidad urgente de desarrollar e implementar estrategias efectivas de detecci\u00f3n, diagn\u00f3stico y tratamiento para pacientes con enfermedad del h\u00edgado graso no alcoh\u00f3lico (EHGNA) y esteatohepatitis no alcoh\u00f3lica (EHNA), afecciones hep\u00e1ticas comunes con un aumento carga en los EEUU y en todo el mundo.\u00a0Esto es particularmente importante para los pacientes de mayor riesgo, aquellos [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":14002,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[],"class_list":["post-14000","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias-actuales"],"acf":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2021\/07\/Higado-33-e1627387256372.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14000","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=14000"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14000\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":14003,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/14000\/revisions\/14003"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/media\/14002"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=14000"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=14000"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=14000"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}