{"id":14008,"date":"2021-07-31T07:37:05","date_gmt":"2021-07-31T11:37:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=14008"},"modified":"2021-07-31T07:38:08","modified_gmt":"2021-07-31T11:38:08","slug":"la-intervencion-en-los-primeros-1-000-dias-de-vida-puede-detener-la-obesidad-infantil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/la-intervencion-en-los-primeros-1-000-dias-de-vida-puede-detener-la-obesidad-infantil\/","title":{"rendered":"La intervenci\u00f3n en los primeros 1.000 d\u00edas de vida puede detener la obesidad infantil"},"content":{"rendered":"

Las tasas de obesidad infantil se encuentran en niveles hist\u00f3ricamente altos en los EEUU, sin embargo, hay pocas intervenciones que promuevan un aumento de peso saludable en los ni\u00f1os desde la infancia hasta los 2 a\u00f1os, un per\u00edodo cr\u00edtico para el desarrollo y la prevenci\u00f3n de la obesidad infantil.<\/em><\/strong><\/p>\n

Un nuevo estudio publicado en\u00a0\u00a0Pediatrics<\/em>\u00a0\u00a0encontr\u00f3 que menos beb\u00e9s aumentaron de peso cuando las mujeres embarazadas de bajos ingresos recibieron asesor\u00eda de salud individualizada junto con m\u00e9dicos en centros de salud comunitarios y programas de salud p\u00fablica que cambiaron sistem\u00e1ticamente la forma en que brindaban atenci\u00f3n a las mujeres y sus beb\u00e9s.<\/p>\n

\u201cLa mayor\u00eda de las intervenciones para prevenir la obesidad en los ni\u00f1os intentan cambiar el comportamiento de los padres o la familia del ni\u00f1o\u201d, explica la autora principal Elsie Taveras, jefa de la Divisi\u00f3n de Pediatr\u00eda Acad\u00e9mica General del Hospital General de Massachusetts (MGH).\u00a0\u00abPero la salud de un ni\u00f1o tambi\u00e9n se ve influenciada por la forma en que los sistemas cl\u00ednicos y de salud p\u00fablica interact\u00faan con las familias y brindan atenci\u00f3n dirigida a reducir el riesgo de obesidad\u00bb.<\/p>\n

La nueva intervenci\u00f3n, llamada el programa de los Primeros 1.000 d\u00edas, tiene el potencial de tener un impacto mucho m\u00e1s amplio en la obesidad infantil porque llega a todas las mujeres y beb\u00e9s. \u00abPodemos ser mucho m\u00e1s efectivos en la prevenci\u00f3n de la obesidad infantil si todos los obstetras prestan mucha atenci\u00f3n al aumento de peso excesivo de una mujer durante el embarazo y si todos los pediatras est\u00e1n capacitados para identificar el aumento de peso problem\u00e1tico en los beb\u00e9s, por ejemplo\u00bb, dice dice Taveras, profesora de Conrad Taff de Nutrici\u00f3n en el Departamento de Pediatr\u00eda de la Facultad de Medicina de Harvard.<\/p>\n

El programa de los primeros 1.000 d\u00edas tambi\u00e9n es \u00fanico en la lucha contra la obesidad a partir del primer trimestre del embarazo y se centra en las familias de bajos ingresos, que tienen el mayor riesgo de obesidad infantil. Los investigadores compararon los resultados del peso de los lactantes en las mujeres y los lactantes que recibieron la intervenci\u00f3n y los que recibieron la atenci\u00f3n habitual.\u00a0El grupo de intervenci\u00f3n incluy\u00f3 a 995 mujeres embarazadas en su primer trimestre y sus beb\u00e9s que recibieron atenci\u00f3n en dos centros de salud comunitarios afiliados a Mass General Brigham.\u00a0El grupo de comparaci\u00f3n consisti\u00f3 en 650 mujeres embarazadas y sus beb\u00e9s que recibieron la atenci\u00f3n habitual en otros dos centros de salud comunitarios que atienden a pacientes de bajos ingresos.<\/p>\n

La intervenci\u00f3n tuvo dos objetivos: promover la adopci\u00f3n de conductas saludables en las mujeres y sus beb\u00e9s y realizar cambios sistem\u00e1ticos en la atenci\u00f3n cl\u00ednica que reciben las mujeres y los beb\u00e9s.\u00a0El componente de la intervenci\u00f3n a nivel de sistemas incluy\u00f3, por ejemplo, la estandarizaci\u00f3n de la capacitaci\u00f3n en prevenci\u00f3n de la obesidad para los m\u00e9dicos y el personal pedi\u00e1trico, el seguimiento de cerca del aumento de peso de los beb\u00e9s, el examen de las mujeres embarazadas para detectar comportamientos de salud adversos y determinantes sociales de la salud, y proporcionar materiales educativos y mensajes de texto a las familias que promueven conductas saludables de alimentaci\u00f3n y sue\u00f1o de sus beb\u00e9s.\u00a0Adem\u00e1s, las mujeres del grupo de intervenci\u00f3n recibieron apoyo y orientaci\u00f3n individual durante el embarazo y las primeras seis semanas despu\u00e9s del parto sobre la dieta, la actividad f\u00edsica, el sue\u00f1o y la reducci\u00f3n del estr\u00e9s.<\/p>\n

Los beb\u00e9s del grupo de intervenci\u00f3n ten\u00edan un 54% menos de probabilidades de tener sobrepeso a los seis meses y un 40% menos de probabilidades de tener sobrepeso a los 12 meses en comparaci\u00f3n con los beb\u00e9s que recibieron la atenci\u00f3n infantil habitual. Los investigadores continuar\u00e1n siguiendo a los ni\u00f1os hasta los dos a\u00f1os. Las madres en los sitios de intervenci\u00f3n tuvieron una retenci\u00f3n de peso modestamente m\u00e1s baja, pero cl\u00ednicamente insignificante, a las seis semanas de posparto en comparaci\u00f3n con las madres que recibieron la atenci\u00f3n habitual. Pero m\u00e1s mujeres en el grupo de intervenci\u00f3n tuvieron una visita posparto con un m\u00e9dico de atenci\u00f3n primaria que las mujeres que recibieron la atenci\u00f3n habitual. \u201cLas primeras seis semanas despu\u00e9s del parto son muy importantes para influir positivamente en la trayectoria de salud de la mujer, por lo que es posible que necesitemos una intervenci\u00f3n m\u00e1s s\u00f3lida para lograr la reducci\u00f3n de peso posparto\u201d, dice Taveras.<\/p>\n

Hacer cambios en los sistemas de atenci\u00f3n promete mejorar la salud de todas las mujeres y sus beb\u00e9s en los centros de salud comunitarios y los programas de salud p\u00fablica, agrega Taveras. \u00abCreemos que podemos lograr una reducci\u00f3n sostenida de la obesidad infantil yendo m\u00e1s all\u00e1 de la simple modificaci\u00f3n de los comportamientos individuales y los factores de riesgo, uno de los padres a la vez\u00bb. Los pr\u00f3ximos pasos para la investigaci\u00f3n son encontrar los mejores enfoques para difundir la intervenci\u00f3n a otros sistemas de salud que atienden a familias de bajos ingresos y capacitar a los m\u00e9dicos de primera l\u00ednea sobre c\u00f3mo implementar el programa para prevenir la obesidad infantil en sus pr\u00e1cticas.<\/p>\n

Los principales fondos para esta investigaci\u00f3n fueron proporcionados por la Fundaci\u00f3n de Boston y los Institutos Nacionales de Salud.<\/p>\n

Referencia:<\/strong> https:\/\/scienceblog.com<\/p>\n

Referencia:<\/strong> Taveras EM, Perkins ME, Boudreau AA, et al. Twelve-month outcomes of the first 1000 days program on infant weight status. Pediatrics. 2021 Jul 29:e2020046706.\u00a0<\/p>\n

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