{"id":14250,"date":"2021-09-20T18:34:13","date_gmt":"2021-09-20T22:34:13","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=14250"},"modified":"2021-09-20T18:34:13","modified_gmt":"2021-09-20T22:34:13","slug":"los-sustitutos-de-la-sal-reducen-el-riesgo-de-accidentes-cerebrovasculares-y-eventos-cardiovasculares","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/los-sustitutos-de-la-sal-reducen-el-riesgo-de-accidentes-cerebrovasculares-y-eventos-cardiovasculares\/","title":{"rendered":"Los sustitutos de la sal reducen el riesgo de accidentes cerebrovasculares y eventos cardiovasculares"},"content":{"rendered":"

Un mayor uso de sustitutos de la sal reduce el riesgo de nuevos eventos cardiovasculares en personas con antecedentes de ictus y mayores de 60 a\u00f1os. Hay dos tipos de accidente cerebrovascular: isqu\u00e9mico (causado por un co\u00e1gulo) y hemorr\u00e1gico (causado por una hemorragia) y los principales factores de riesgo de un accidente cerebrovascular incluyen hipertensi\u00f3n, enfermedad de las arterias coronarias, diabetes y obesidad. <\/strong><\/em><\/p>\n

El principal factor responsable de los accidentes cerebrovasculares es la hipertensi\u00f3n y se ha estimado que, en todo el mundo, una presi\u00f3n arterial elevada representa el 54% de todos los accidentes cerebrovasculares. Adem\u00e1s, la evidencia sugiere que una reducci\u00f3n de la ingesta de sal puede reducir la presi\u00f3n arterial, lo que conduce a una disminuci\u00f3n del riesgo de accidentes cerebrovasculares. El uso de sustitutos de la sal, en los que el sodio se reemplaza por potasio, tambi\u00e9n puede reducir la presi\u00f3n arterial, aunque la evidencia de un efecto beneficioso sobre las enfermedades cardiovasculares y la mortalidad es escasa.<\/p>\n

Ante la ausencia de datos de ensayos aleatorizados que examinen el impacto de la sustituci\u00f3n de la sal en los resultados cardiovasculares, un equipo dirigido por investigadores del Instituto George para la Salud Global, Sydney, Australia, estableci\u00f3 el Estudio de Sustitutos de Sal y Accidentes Cerebrovasculares ( SSaSS) en 600 aldeas rurales de China. El equipo reclut\u00f3 a adultos con antecedentes de accidente cerebrovascular o aquellos que ten\u00edan 60 a\u00f1os de edad o m\u00e1s y ten\u00edan la presi\u00f3n arterial mal controlada. Esto se defini\u00f3 como una presi\u00f3n sist\u00f3lica > 140 mmHg si estaba recibiendo tratamiento o > 160 mmHg si no estaba en tratamiento. Luego, los individuos fueron aleatorizados para recibir sustitutos de la sal sin cargo, que conten\u00edan un 25% de cloruro de potasio y se les pidi\u00f3 que lo usaran en lugar de la sal com\u00fan para cocinar, condimentar los alimentos, etc. El resultado primario fue el accidente cerebrovascular y los resultados secundarios fueron los eventos cardiovasculares importantes, que comprende una combinaci\u00f3n de accidente cerebrovascular no fatal, s\u00edndrome coronario agudo no fatal o muerte por causas vasculares. El principal resultado de seguridad fue la hiperpotasemia cl\u00ednica y, para realizar un seguimiento de los niveles de electrolitos, cada 12 meses, un subgrupo de participantes proporcion\u00f3 excreci\u00f3n de electrolitos en orina de 24 horas.<\/p>\n

Hallazgos<\/strong><\/p>\n

Un total de 20.995 individuos con una edad media de 65,4 a\u00f1os (49,5% mujeres) se inscribieron y asignaron al azar a cualquiera de los brazos y se les dio seguimiento durante 4,74 a\u00f1os. En general, el 72,6% de los participantes ten\u00eda antecedentes de accidente cerebrovascular, el 88,4% antecedentes de hipertensi\u00f3n. Entre los que ten\u00edan hipertensi\u00f3n, al 79,3% se les prescribi\u00f3 al menos un antihipertensivo y la presi\u00f3n arterial media de la muestra fue 154\/89.<\/p>\n

En los participantes que usaban sustitutos de la sal, la tasa de accidentes cerebrovasculares fue menor (raz\u00f3n de tasas, RR = 0,86, IC del 95%: 0,77 a 0,96, p = 0,006) en comparaci\u00f3n con los usuarios habituales de sal. Adem\u00e1s, tanto la tasa de eventos cardiovasculares mayores (RR = 0,87) como la muerte (RR = 0,88) fueron significativamente menores en el grupo de sustituto de sal. El an\u00e1lisis de las muestras de electrolitos durante el seguimiento tambi\u00e9n mostr\u00f3 que la excreci\u00f3n de sodio fue menor en aquellos que usaban sustitutos de la sal. En t\u00e9rminos de seguridad, no hubo diferencias significativas en el nivel de hiperpotasemia (p = 0,76). Los autores concluyeron que el uso de sustitutos de la sal en personas con hipertensi\u00f3n y un accidente cerebrovascular previo condujo a una reducci\u00f3n significativa no solo en los accidentes cerebrovasculares futuros, sino tambi\u00e9n en los principales resultados cardiovasculares.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/hospitalhealthcare.com<\/p>\n

Referencia:<\/strong> Neal B, Wu Y, Feng X, et al. Effect of salt substitution on cardiovascular events and death. N Engl J Med 2021;385:1067-1077.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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