{"id":14293,"date":"2021-09-30T09:15:45","date_gmt":"2021-09-30T13:15:45","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=14293"},"modified":"2021-09-30T09:30:04","modified_gmt":"2021-09-30T13:30:04","slug":"la-obesidad-metabolicamente-sana-aun-conlleva-un-mayor-riesgo-de-insuficiencia-cardiaca-y-arritmia","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/la-obesidad-metabolicamente-sana-aun-conlleva-un-mayor-riesgo-de-insuficiencia-cardiaca-y-arritmia\/","title":{"rendered":"La obesidad metab\u00f3licamente saludable a\u00fan conlleva un mayor riesgo de insuficiencia card\u00edaca y arritmia"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>Los nuevos datos presentados en EASD 2021 sugieren que los pacientes con obesidad metab\u00f3licamente saludable ten\u00edan un 34% m\u00e1s de riesgo de desarrollar insuficiencia card\u00edaca de nueva aparici\u00f3n y un 33% m\u00e1s de riesgo de FA de nueva aparici\u00f3n que sus hom\u00f3logos de peso saludable y sin anomal\u00edas metab\u00f3licas.<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un an\u00e1lisis de una base de datos nacional de hospitales franceses sugiere que la obesidad metab\u00f3licamente saludable se asoci\u00f3 con un mayor riesgo de desarrollar insuficiencia card\u00edaca, pero no infarto de miocardio o accidente cerebrovascular. Una mirada a los datos de m\u00e1s de 2,9 millones de pacientes con un seguimiento medio de 4,9 a\u00f1os, los resultados del estudio demuestran que los pacientes con obesidad tienen un mayor riesgo de insuficiencia card\u00edaca y fibrilaci\u00f3n auricular de nueva aparici\u00f3n que sus contrapartes de peso saludable y sin anomal\u00edas metab\u00f3licas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00abEsta nueva y mejor evidencia disponible nos dice que a nivel de poblaci\u00f3n, la idea de que un gran n\u00famero de personas puede ser obeso pero metab\u00f3licamente saludable es simplemente falsa\u00bb, dijo el investigador principal Laurent Fauchier, MD, PhD, del Centre Hospitalier Universitaire Trousseau en Francia, en un comunicado. \u00abFomentar la p\u00e9rdida de peso en las personas con obesidad, independientemente de si son metab\u00f3licamente saludables o no, ayudar\u00e1 a prevenir la fibrilaci\u00f3n auricular y la insuficiencia card\u00edaca\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A medida que la crisis de la obesidad y la carga que impone a los sistemas de salud contin\u00faan creciendo en todo el mundo, llenar las brechas de conocimiento relacionadas con los riesgos cardiovasculares entre estos pacientes podr\u00eda contribuir a mejorar la atenci\u00f3n y los resultados entre los pacientes con obesidad en el futuro. M\u00e1s recientemente, el concepto de obesidad metab\u00f3licamente saludable se ha convertido en un foco de investigaci\u00f3n para muchos diabet\u00f3logos y otros proveedores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Fauchier y un equipo de colegas de m\u00faltiples instituciones europeas buscaron evaluar las posibles asociaciones entre la obesidad metab\u00f3licamente saludable y los eventos cardiovasculares incidentes a nivel nacional. Presentado en la Reuni\u00f3n Anual de la Asociaci\u00f3n Europea para el Estudio de la Diabetes, el presente estudio fue dise\u00f1ado para evaluar las asociaciones entre el riesgo de enfermedades cardiovasculares con fenotipos espec\u00edficos definidos por la obesidad y 3 anomal\u00edas metab\u00f3licas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Utilizando los datos de los registros m\u00e9dicos de todos los pacientes ingresados \u200b\u200ben hospitales franceses desde enero a diciembre de 2013 con al menos 5 a\u00f1os de seguimiento y sin antecedentes de eventos cardiovasculares adversos mayores (MACE), los investigadores identificaron 2.953.816 individuos con un seguimiento medio de 4,9 a\u00f1os para su inclusi\u00f3n en sus an\u00e1lisis. De los 2,9 millones incluidos en el an\u00e1lisis, el 9,5% (n = 272.838) eran obesos. Es de destacar que los pacientes considerados con bajo peso o desnutridos no se incluyeron en el an\u00e1lisis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los resultados espec\u00edficos de inter\u00e9s para el an\u00e1lisis incluyeron MACE-HF, muerte cardiovascular, infarto de miocardio, accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico, insuficiencia card\u00edaca de nueva aparici\u00f3n y fibrilaci\u00f3n auricular de nueva aparici\u00f3n. Los modelos utilizados para calcular las razones de riesgo se ajustaron en funci\u00f3n de la edad, el sexo y el tabaquismo al inicio del estudio. Los investigadores se\u00f1alaron que las 3 condiciones utilizadas para definir las anomal\u00edas metab\u00f3licas eran diabetes, hipertensi\u00f3n e hiperlipidemia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Durante el per\u00edodo de seguimiento, los investigadores identificaron 510.439 incidencias de nuevos eventos cardiovasculares importantes, incluidos 77.924 infartos de miocardio, 391.637 casos de insuficiencia card\u00edaca de nueva aparici\u00f3n, 84.042 accidentes cerebrovasculares isqu\u00e9micos y 100.633 casos de muerte cardiovascular. Adem\u00e1s, 257.287 pacientes fueron diagnosticados de fibrilaci\u00f3n auricular durante el per\u00edodo de seguimiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En an\u00e1lisis ajustados, los resultados indicaron que los individuos obesos sin anomal\u00edas metab\u00f3licas ten\u00edan un mayor riesgo de MACE-HF (aHR, 1,22 [IC 95%, 1,19-1,24]), insuficiencia card\u00edaca de nueva aparici\u00f3n (aHR, 1,34 [IC 95%, 1,31 -1,37]) y fibrilaci\u00f3n auricular de nueva aparici\u00f3n (aHR, 1,33 [IC 95%, 1,30-1,37]) en comparaci\u00f3n con individuos sin obesidad y 0 anomal\u00edas metab\u00f3licas. Sin embargo, los investigadores se\u00f1alaron que no se observaron aumentos en el riesgo de infarto de miocardio (aHR, 0,92 [IC del 95%, 0,87-0,98]), accidente cerebrovascular isqu\u00e9mico (aHR, 0,93 [IC del 95%, 0,88-0,98]) y muerte cardiovascular (aHR, 0,99 [IC del 95%, 0,93-1,04]).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Un an\u00e1lisis adicional indic\u00f3 que la obesidad se asoci\u00f3 de forma independiente con un mayor riesgo de eventos MACE-HF (aHR, 1,13 [95% CI, 1,12-1,14]), de nueva aparici\u00f3n de HF (aHR, 1,19 [95% CI, 1,18-1,20]) y fibrilaci\u00f3n auricular de nueva aparici\u00f3n (FCa, 1,29 [IC del 95%, 1,28-1,31]). Esta asociaci\u00f3n no se observ\u00f3 para muerte cardiovascular (aHR, 0,96 [IC 95%, 0,94-0,98]), infarto de miocardio (HR, 0,93 [IC 95% 0,91-0,95]) e ictus isqu\u00e9mico (aHR, 0,93 [IC 95%, 0,91-0,96]). Los investigadores se\u00f1alaron que los resultados suger\u00edan que la hipertensi\u00f3n y la diabetes mellitus eran predictores independientes de todos los resultados examinados en el estudio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cNuestros hallazgos tambi\u00e9n resaltan la importancia de prevenir una mala salud metab\u00f3lica y sugieren que incluso las personas de peso normal pueden beneficiarse de un manejo m\u00e9dico y conductual temprano para mejorar su dieta y aumentar la actividad f\u00edsica a fin de protegerse contra un accidente cerebrovascular\u201d, agreg\u00f3 Fauchier. Este estudio, \u201cEventos cardiovasculares y obesos metab\u00f3licamente saludables en un estudio de cohorte a nivel nacional\u201d, fue presentado en EASD 2021 y publicado en Diabetologia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fuente:<\/strong> https:\/\/www.endocrinologynetwork.com<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencia:<\/strong> Fauchier G, Bisson A, Bodin A, et al. Metabolically healthy obesity and cardiovascular events: A nationwide cohort study. Diabetes Obes Metab. 2021 Jul 12.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los nuevos datos presentados en EASD 2021 sugieren que los pacientes con obesidad metab\u00f3licamente saludable ten\u00edan un 34% m\u00e1s de riesgo de desarrollar insuficiencia card\u00edaca de nueva aparici\u00f3n y un 33% m\u00e1s de riesgo de FA de nueva aparici\u00f3n que sus hom\u00f3logos de peso saludable y sin anomal\u00edas metab\u00f3licas. 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