{"id":14621,"date":"2021-11-15T09:14:55","date_gmt":"2021-11-15T13:14:55","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=14621"},"modified":"2021-11-15T09:15:35","modified_gmt":"2021-11-15T13:15:35","slug":"la-guia-de-la-aha-proporciona-diez-recomendaciones-dieteticas-basadas-en-evidencias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/la-guia-de-la-aha-proporciona-diez-recomendaciones-dieteticas-basadas-en-evidencias\/","title":{"rendered":"La gu\u00eda de la AHA proporciona diez recomendaciones diet\u00e9ticas basadas en evidencias"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>En una nueva declaraci\u00f3n cient\u00edfica sobre recomendaciones de dieta y estilo de vida, la Asociaci\u00f3n Estadounidense del Coraz\u00f3n destaca, por primera vez, los desaf\u00edos estructurales que impiden la adopci\u00f3n de patrones diet\u00e9ticos saludables para el coraz\u00f3n. Esto adem\u00e1s de enfatizar los aspectos de la dieta que mejoran la salud cardiovascular y reducen el riesgo cardiovascular, con \u00e9nfasis en los patrones diet\u00e9ticos y la orientaci\u00f3n basada en los alimentos m\u00e1s all\u00e1 de nombrar alimentos o nutrientes individuales. La declaraci\u00f3n cient\u00edfica de la Gu\u00eda diet\u00e9tica para mejorar la salud cardiovascular de 2021, desarrollada bajo la direcci\u00f3n de Alice H. Lichtenstein, DSc, presidenta del grupo de redacci\u00f3n de la AHA, proporciona 10 recomendaciones de orientaci\u00f3n basadas en la evidencia para promover la salud cardiometab\u00f3lica.<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00abLa manera de tomar decisiones saludables para el coraz\u00f3n todos los d\u00edas\u00bb, dijo Lichtenstein, del Centro de Investigaci\u00f3n de Nutrici\u00f3n Humana sobre el Envejecimiento del USDA Jean Mayer en la Universidad de Tufts en Boston, en un comunicado, \u00abes dar un paso atr\u00e1s, mirar el medio ambiente en el que se coma, ya sea en casa, en el trabajo, durante la interacci\u00f3n social, y luego identifique cu\u00e1les son las mejores opciones. Y si no hay buenas opciones, piense en c\u00f3mo puede modificar su entorno para que haya buenas opciones\u00bb. La declaraci\u00f3n, publicada en <em>Circulation<\/em>, subraya la creciente evidencia de que las enfermedades cr\u00f3nicas relacionadas con la nutrici\u00f3n tienen un origen materno-nutricional y que la prevenci\u00f3n de la obesidad pedi\u00e1trica es clave para preservar y prolongar la salud cardiovascular ideal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Las caracter\u00edsticas son las siguientes:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Ajuste la ingesta y el gasto energ\u00e9tico para lograr y mantener un peso corporal saludable.<\/strong> Para contrarrestar el cambio hacia una mayor ingesta energ\u00e9tica y estilos de vida m\u00e1s sedentarios durante las \u00faltimas 3 d\u00e9cadas, la declaraci\u00f3n recomienda al menos 150 minutos de actividad f\u00edsica moderada por semana, ajustada seg\u00fan la edad, el nivel de actividad, el sexo y el tama\u00f1o de la persona.<\/li>\n<li><strong>Coma muchas frutas y verduras; elija una amplia variedad.<\/strong> Los estudios de observaci\u00f3n y de intervenci\u00f3n documentan que los patrones diet\u00e9ticos ricos en frutas y verduras variadas, con la excepci\u00f3n de las papas blancas, est\u00e1n relacionados con un menor riesgo de enfermedad cardiovascular (ECV). Adem\u00e1s, se prefieren las frutas y verduras enteras, que proporcionan fibra y saciedad m\u00e1s f\u00e1cilmente, a los jugos.<\/li>\n<li><strong>Elija alimentos integrales y productos elaborados principalmente con granos integrales<\/strong> en lugar de granos refinados. La evidencia de estudios observacionales, intervencionistas y cl\u00ednicos confirman los beneficios del consumo frecuente de cereales integrales sobre el consumo poco frecuente o sobre cereales refinados en t\u00e9rminos de riesgo de ECV, enfermedad coronaria (CHD), accidente cerebrovascular, s\u00edndrome metab\u00f3lico, factores de riesgo cardiometab\u00f3lico, laxante y microbiota intestinal.<\/li>\n<li><strong>Elija fuentes saludables de prote\u00ednas, principalmente de plantas<\/strong> (legumbres y nueces).<\/li>\n<li><strong>Una mayor ingesta de legumbres, que son ricas en prote\u00ednas y fibra, se asocia con un menor riesgo de ECV<\/strong>, mientras que una mayor ingesta de nueces se asocia con un menor riesgo de ECV, cardiopat\u00eda coronaria y mortalidad \/ incidencia de accidentes cerebrovasculares. Reemplazar los alimentos de origen animal con alimentos integrales de origen vegetal, m\u00e1s all\u00e1 de los beneficios para la salud, reduce la huella de carbono de la dieta. Las alternativas a la carne a menudo se ultraprocesan y la evidencia sobre sus efectos en la salud a corto y largo plazo es limitada. Se prefieren las grasas insaturadas, al igual que las carnes magras no procesadas.<\/li>\n<li><strong>Utilice aceites vegetales l\u00edquidos en lugar de aceites tropicales<\/strong> (coco, palma y almendra de palma), grasas animales (mantequilla y manteca de cerdo) y grasas parcialmente hidrogenadas. Las grasas saturadas y trans (grasas animales y l\u00e1cteas, y grasas parcialmente hidrogenadas) deben reemplazarse con aceites vegetales l\u00edquidos no tropicales. La evidencia respalda los beneficios cardiovasculares de las grasas insaturadas en la dieta, especialmente las grasas poliinsaturadas principalmente de aceites vegetales (por ejemplo, aceites de soja, ma\u00edz, c\u00e1rtamo y girasol, nueces y semillas de lino).<\/li>\n<li><strong>Elija alimentos m\u00ednimamente procesados <\/strong><strong>\u200b\u200b<\/strong><strong>en lugar de alimentos ultraprocesados.<\/strong> Debido a su asociaci\u00f3n comprobada con resultados de salud adversos, incluidos el sobrepeso y la obesidad, los trastornos cardiometab\u00f3licos (diabetes tipo 2, ECV) y la mortalidad por todas las causas, el consumo de muchos alimentos ultraprocesados \u200b\u200bes motivo de preocupaci\u00f3 Los alimentos ultraprocesados \u200b\u200bincluyen colorantes y sabores artificiales y conservantes que promueven la estabilidad en el almacenamiento, conservan la textura y aumentan la palatabilidad. Un principio general es enfatizar los alimentos no procesados \u200b\u200bo m\u00ednimamente procesados.<\/li>\n<li><strong>Minimice la ingesta de bebidas y alimentos con az\u00facares a\u00f1adidos.<\/strong> Los az\u00facares agregados (com\u00fanmente glucosa, dextrosa, sacarosa, jarabe de ma\u00edz, miel, jarabe de arce y jugo de fruta concentrado) est\u00e1n relacionados con un riesgo elevado de diabetes tipo 2, colesterol alto y exceso de peso corporal. Los hallazgos de los metan\u00e1lisis sobre el peso corporal y los resultados metab\u00f3licos para reemplazar los az\u00facares agregados con edulcorantes de bajo contenido energ\u00e9tico son mixtos, y se ha planteado la posibilidad de una causalidad inversa.<\/li>\n<li><strong>Elija y prepare alimentos con poca o ninguna sal.<\/strong> En general, los efectos de la reducci\u00f3n del sodio sobre la presi\u00f3n arterial tienden a ser m\u00e1s altos en personas de raza negra, personas de mediana edad y mayores, y en personas con hipertensi\u00f3n. En los Estados Unidos, las principales fuentes combinadas de ingesta de sodio son los alimentos procesados, los que se preparan fuera del hogar, los alimentos envasados \u200b\u200by los alimentos de restaurantes. Las sales enriquecidas con potasio son una alternativa prometedora.<\/li>\n<li><strong>Si no bebe alcohol, no empiece<\/strong>; si elige beber, limite la ingesta. Si bien las relaciones entre la ingesta de alcohol y los resultados cardiovasculares son complejas, el Comit\u00e9 Asesor de Gu\u00edas Alimentarias de 2020 concluy\u00f3 recientemente que quienes beben no deben consumir m\u00e1s de una bebida por d\u00eda y no deben beber alcohol en atracones; Las Gu\u00edas Alimentarias para Estadounidenses de 2020 contin\u00faan recomendando no m\u00e1s de una bebida al d\u00eda para las mujeres y dos bebidas al d\u00eda para los hombres.<\/li>\n<li><strong>Siga la gu\u00eda independientemente en todos los entornos<\/strong>. La gu\u00eda diet\u00e9tica basada en alimentos se aplica a todos los alimentos y bebidas, independientemente de d\u00f3nde se preparen, se adquieran y se consuman. Deben promulgarse pol\u00edticas que fomenten opciones predeterminadas m\u00e1s saludables (por ejemplo, cereales integrales, contenido minimizado de sodio y az\u00facar).<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Reconociendo impedimentos<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La declaraci\u00f3n cient\u00edfica de la AHA \/ ASA se cierra con la declaraci\u00f3n: \u00abLa creaci\u00f3n de un entorno que facilite, en lugar de impedir, la adherencia a patrones diet\u00e9ticos saludables para el coraz\u00f3n entre todas las personas es un imperativo de salud p\u00fablica\u00bb. Se\u00f1ala el Plan Estrat\u00e9gico 2020-2030 de los Institutos Nacionales de Salud para la Investigaci\u00f3n de la Nutrici\u00f3n de la Salud de los Institutos Nacionales de Salud, que se centra en la nutrici\u00f3n de precisi\u00f3n como un medio \u00abpara determinar el impacto en la salud no solo de lo que comen las personas, sino tambi\u00e9n de por qu\u00e9, cu\u00e1ndo, y c\u00f3mo comen a lo largo de su vida\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En \u00faltima instancia, la nutrici\u00f3n de precisi\u00f3n puede proporcionar dietas personalizadas para la prevenci\u00f3n de las enfermedades cardiovasculares. Pero el \u00abambiente alimenticio\u00bb, a menudo condicionado por \u00abdesinformaci\u00f3n nutricional desenfrenada\u00bb a trav\u00e9s de pr\u00e1cticas y pol\u00edticas locales, estatales y federales, puede impedir la adopci\u00f3n de patrones diet\u00e9ticos saludables para el coraz\u00f3n. Factores como la comercializaci\u00f3n selectiva de alimentos (por ejemplo, de alimentos y bebidas procesados \u200b\u200ben vecindarios minoritarios), el racismo estructural, la segregaci\u00f3n de vecindarios, los entornos construidos poco saludables y la inseguridad alimentaria crean entornos en los que los alimentos no saludables son la opci\u00f3n predeterminada\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Estos factores agravan los efectos adversos en la dieta y la salud, y subrayan la necesidad de \u00abcombatir directamente la informaci\u00f3n err\u00f3nea sobre nutrici\u00f3n entre el p\u00fablico y los profesionales de la salud\u00bb. Tambi\u00e9n explican por qu\u00e9, a pesar del conocimiento generalizado de los componentes del patr\u00f3n diet\u00e9tico saludable para el coraz\u00f3n, se ha avanzado poco en el logro de los objetivos diet\u00e9ticos en los Estados Unidos. La oficina de Lichtenstein, en respuesta a una solicitud con respecto a los programas de defensa y del consumidor de la AHA, proporcion\u00f3 los siguientes enlaces: El sitio de la iniciativa <em>Voices for Healthy Kids<\/em> y la elecci\u00f3n de alimentos procesados \u200b\u200bm\u00e1s saludables y uno sobre frutas y verduras frescas, congeladas y enlatadas. Lichtenstein no tuvo revelaciones. Las divulgaciones para los miembros del grupo de redacci\u00f3n se incluyen en la declaraci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fuente<\/strong> https:\/\/www.medscape.com<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencia:<\/strong> Lichtenstein AH, Appel LJ, Vadiveloo M, et al; American Heart Association Council on Lifestyle and Cardiometabolic Health; Council on Arteriosclerosis, Thrombosis and Vascular Biology; Council on Cardiovascular Radiology and Intervention; Council on Clinical Cardiology; and Stroke Council. <a href=\"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2021\/11\/2021-Dietary-Guidance-to-Improve-Cardiovascular-Health-A-Scientific-Statement-From-the-American-Heart-Association.pdf\">2021 Dietary Guidance to Improve Cardiovascular Health: A Scientific Statement From the American Heart Association. Circulation<\/a>. 2021 Nov 2:CIR0000000000001031.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En una nueva declaraci\u00f3n cient\u00edfica sobre recomendaciones de dieta y estilo de vida, la Asociaci\u00f3n Estadounidense del Coraz\u00f3n destaca, por primera vez, los desaf\u00edos estructurales que impiden la adopci\u00f3n de patrones diet\u00e9ticos saludables para el coraz\u00f3n. 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