{"id":14830,"date":"2021-12-14T17:10:56","date_gmt":"2021-12-14T21:10:56","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=14830"},"modified":"2021-12-14T17:10:56","modified_gmt":"2021-12-14T21:10:56","slug":"nueva-forma-de-identificar-los-riesgos-tempranos-de-enfermedad-cardiovascular","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/nueva-forma-de-identificar-los-riesgos-tempranos-de-enfermedad-cardiovascular\/","title":{"rendered":"Nueva forma de identificar los riesgos tempranos de enfermedad cardiovascular"},"content":{"rendered":"

El riesgo de desarrollar enfermedades cardiovasculares est\u00e1 fuertemente asociado con el colesterol LDL \u00abmalo\u00bb. Un gran estudio realizado por cient\u00edficos del Karolinska Institutet ahora muestra que dos prote\u00ednas que transportan part\u00edculas de colesterol en la sangre proporcionan informaci\u00f3n de riesgo temprana y confiable. Los investigadores ahora abogan por la introducci\u00f3n de nuevas pautas para detectar el riesgo card\u00edaco y dicen que los resultados pueden allanar el camino para un tratamiento temprano, lo que podr\u00eda ayudar a reducir las tasas de morbilidad y mortalidad.<\/strong><\/em><\/p>\n

La enfermedad cardiovascular es la causa m\u00e1s com\u00fan de muerte a nivel mundial e incluye una amplia gama de afecciones, como accidente cerebrovascular e infarto de miocardio con aterosclerosis en diferentes \u00f3rganos del cuerpo. En muchos casos, la enfermedad se puede prevenir y detener con cambios en el estilo de vida y tratamientos para reducir los l\u00edpidos con estatinas y otros m\u00e9todos. Los datos generalmente utilizados para evaluar el riesgo card\u00edaco elevado son valores de referencia para el colesterol LDL \u00abmalo\u00bb. En algunas afecciones m\u00e9dicas, tambi\u00e9n se miden otros tipos de part\u00edculas de grasa junto con las apolipoprote\u00ednas, que transportan el colesterol en la sangre. Las pautas internacionales para enfermedades cardiovasculares recomiendan el uso de la apolipoprote\u00edna apoB, que transporta el colesterol \u00abmalo\u00bb, como marcador de riesgo alternativo para personas con diabetes tipo 2, sobrepeso (IMC alto) y niveles muy altos de l\u00edpidos en sangre.<\/p>\n

Sin embargo, investigaciones recientes han indicado la importancia de incluir tambi\u00e9n la apolipoprote\u00edna apoA-1, que transporta el colesterol HDL protector y antiinflamatorio \u00abbueno\u00bb. El c\u00e1lculo de la relaci\u00f3n apoB \/ apoA-1 da un cociente de riesgo que refleja el equilibrio entre las part\u00edculas de grasa \u00abmalas\u00bb que aceleran la aterosclerosis y las part\u00edculas protectoras de apoA-1 \u00abbuenas\u00bb que detienen el proceso. En este estudio, los investigadores han analizado la relaci\u00f3n entre la enfermedad cardiovascular y los valores de apoB \/ apoA-1 en m\u00e1s de 137.000 hombres y mujeres suecos entre las edades de 25 y 84. Los individuos fueron seguidos durante 30 a\u00f1os, durante los cuales 22.000 sufrieron alg\u00fan tipo de evento cardiovascular. Los m\u00e9todos de an\u00e1lisis son simples, econ\u00f3micos y seguros, y no requieren ayuno previo a la prueba, como es el caso de las pruebas de LDL y no HDL. Basando su estudio en una gran base de datos (AMORIS), los investigadores vincularon los an\u00e1lisis de laboratorio a varios registros de diagn\u00f3stico cl\u00ednico.<\/p>\n

\u00abLos resultados muestran que cuanto mayor es el valor de apoB \/ apoA-1, mayor es el riesgo de infarto de miocardio, accidente cerebrovascular y necesidad de cirug\u00eda coronaria\u00bb, dice G\u00f6ran Walldius, autor principal y profesor em\u00e9rito del Instituto de Medicina Ambiental, Unidad de Epidemiolog\u00eda, Instituto Karolinska. \u00abEl estudio tambi\u00e9n mostr\u00f3 que el riesgo se amplificaba en presencia de niveles protectores bajos de apoA-1\u00bb.<\/p>\n

Los individuos con los valores m\u00e1s altos de apoB \/ apoA-1 ten\u00edan un 70% m\u00e1s de riesgo de enfermedad cardiovascular severa y casi triplicaban el riesgo de infarto de miocardio no fatal en comparaci\u00f3n con aquellos con los valores m\u00e1s bajos de apoB \/ apoA-1. Los individuos con el cociente de riesgo m\u00e1s alto tambi\u00e9n se vieron m\u00e1s afectados por enfermedades cardiovasculares graves muchos a\u00f1os antes que los individuos con los valores m\u00e1s bajos de apoB \/ apoA-1. La relaci\u00f3n se observ\u00f3 tanto en hombres como en mujeres y los niveles elevados pudieron detectarse tan pronto como 20 a\u00f1os antes del inicio de la enfermedad cardiovascular. \u00abEl tratamiento preventivo temprano y la informaci\u00f3n sobre el riesgo cardiovascular son, por supuesto, importantes para permitir que las personas manejen su situaci\u00f3n de riesgo\u00bb, dice Walldius. \u00abEl tratamiento temprano tambi\u00e9n puede reducir la carga de costos sobre los servicios de salud p\u00fablica\u00bb.<\/p>\n

Con todo, los resultados indican que la proporci\u00f3n apoB \/ apoA-1 es un mejor marcador para identificar a m\u00e1s personas en riesgo de enfermedad cardiovascular futura que el m\u00e9todo apoB solo, seg\u00fan los investigadores. \u00abDeber\u00eda ser posible introducir valores de corte para apoB, apoA-1 y la relaci\u00f3n apoB \/ apoA-1 en las nuevas directrices como complemento de las directrices actuales sobre la detecci\u00f3n y el tratamiento de la dislipidemia\u00bb, dice Walldius.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/medicalxpress.com<\/p>\n

Referencia:<\/strong> Walldius G, de Faire U, Alfredsson L, et al. Long-term risk of a major cardiovascular event by apoB, apoA-1, and the apoB\/apoA-1 ratio-Experience from the Swedish AMORIS cohort: A cohort study.<\/a> PLoS Med. 2021 Dec 1;18(12):e1003853.<\/p>\n

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