{"id":15030,"date":"2022-01-17T07:06:28","date_gmt":"2022-01-17T11:06:28","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=15030"},"modified":"2022-01-17T07:06:28","modified_gmt":"2022-01-17T11:06:28","slug":"semaglutida-versus-liraglutida-cual-induce-mas-perdida-de-peso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/semaglutida-versus-liraglutida-cual-induce-mas-perdida-de-peso\/","title":{"rendered":"Semaglutida versus liraglutida: \u00bfcu\u00e1l induce m\u00e1s p\u00e9rdida de peso?"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>En una comparaci\u00f3n de agonistas del receptor de GLP-1 inyectables, la semaglutida (Wegovy) pareci\u00f3 superar a la liraglutida (Saxenda) en lo que respecta a la p\u00e9rdida de peso, seg\u00fan el estudio de fase IIIb STEP 8. En un ensayo aleatorizado de 2,4 mg de semaglutida, 3,0 mg de liraglutida y un placebo correspondiente para ambos, los que recibieron semaglutida m\u00e1s dieta y ejercicio experimentaron una p\u00e9rdida promedio de peso inicial un 9,4 % mayor en comparaci\u00f3n con los que recibieron liraglutida, inform\u00f3 Domenica M. Rubino, MD, del Washington Center for Weight Management and Research en Arlington, Virginia, y colegas en JAMA.<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el transcurso del ensayo de 68 semanas, los adultos con sobrepeso u obesidad pero sin diabetes que tomaron semaglutida experimentaron una p\u00e9rdida de peso promedio del 15,8% frente al 6,4% con liraglutida, lo que cumpli\u00f3 con el objetivo principal del estudio. Adem\u00e1s, los que tomaban semaglutida ten\u00edan mayores probabilidades de lograr la p\u00e9rdida de peso en comparaci\u00f3n con liraglutida, y cumplieron con los criterios de valoraci\u00f3n secundarios confirmatorios (todos P &lt;0,001):<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>P\u00e9rdida de peso del 10% o m\u00e1s: lograda en el 70,9% frente al 25,6% de los pacientes, respectivamente (OR 6,3, IC del 95 % 3,5-11,2)<\/li>\n<li>15% o m\u00e1s: 55,6% vs 12% de los pacientes (OR 7,9, IC 95% 4,1-15,4)<\/li>\n<li>20% o m\u00e1s: 38,5% vs 6% de los pacientes (OR 8,2, IC 95% 3,5-19,1)<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\">Adem\u00e1s, el 27,6% de los pacientes tratados con liraglutida interrumpieron el tratamiento por cualquier motivo en comparaci\u00f3n con el 13,5% de los tratados con semaglutida. Como era de esperar con cualquier agonista del receptor de GLP-1, una gran proporci\u00f3n de ambos grupos de tratamiento informaron eventos gastrointestinales adversos. Aunque ambos agentes inducen la p\u00e9rdida de peso al reducir la ingesta de energ\u00eda, el grupo de Rubino se\u00f1al\u00f3 que la reducci\u00f3n de la ingesta cal\u00f3rica parece ser mayor con semaglutida, alrededor de un 35% frente a un 16% con liraglutida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00abLa semaglutida tambi\u00e9n se ha asociado con reducciones en los antojos de alimentos, lo que es menos evidente con la liraglutida, lo que sugiere diferentes mecanismos de regulaci\u00f3n de la ingesta de energ\u00eda\u00bb, escribieron. \u00abSe necesita m\u00e1s investigaci\u00f3n para investigar si las diferencias estructurales afectan estos mecanismos, por ejemplo, al permitir que la semaglutida se dirija a una gama m\u00e1s amplia de receptores neuronales de GLP-1 que la liraglutida\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este an\u00e1lisis fue una entrega m\u00e1s del programa cl\u00ednico Efecto del tratamiento con semaglutida en personas con obesidad (STEP), que apoy\u00f3 la aprobaci\u00f3n de la FDA de 2,4 mg de semaglutida en junio de 2021 . El agente estaba indicado para el control cr\u00f3nico del peso en adultos con obesidad (IMC de 30 o superior) o para adultos con sobrepeso (IMC de 27 o superior) con al menos una afecci\u00f3n relacionada con el peso, como presi\u00f3n arterial alta, diabetes tipo 2 o colesterol alto, usado junto con una dieta baja en calor\u00edas y un r\u00e9gimen de ejercicio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde su aprobaci\u00f3n, la semaglutida de 2,4 mg tuvo un gran \u00e9xito en el mercado estadounidense, incluso hasta el punto en que la demanda super\u00f3 la oferta. A fines de diciembre, el fabricante Novo Nordisk anunci\u00f3 que estaba experimentando problemas de suministro y dijo en parte en un comunicado que \u00abno espera poder satisfacer la demanda en los EEUU en la primera mitad de 2022 y se espera que pocos pacientes nuevos puedan para iniciar el tratamiento\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En diciembre de 2014, la liraglutida de 3,0 mg se aprob\u00f3 por primera vez para adultos con un IMC de 30 o m\u00e1s, o 27 o m\u00e1s y al menos una afecci\u00f3n m\u00e9dica relacionada con el peso, adem\u00e1s del control del estilo de vida. Tambi\u00e9n se aprob\u00f3 en diciembre de 2020 para su uso en adolescentes de 12 a 17 a\u00f1os con un peso corporal superior a 132 lb (60 kg) y obesidad. Ambos agentes tambi\u00e9n est\u00e1n indicados en dosis m\u00e1s bajas para pacientes con diabetes tipo 2. Se incluy\u00f3 un total de 338 participantes en este ensayo abierto de 19 sitios: 126 recibieron semaglutida subcut\u00e1nea una vez a la semana, con un per\u00edodo de escalada de 16 semanas, y 127 recibieron liraglutida subcut\u00e1nea una vez al d\u00eda con una fase de escalada de 4 semanas. Los que no toleraban 2,4 mg de semaglutida pod\u00edan recibir 1,7 mg y los que no toleraban 3 mg de liraglutida pod\u00edan suspender el tratamiento y reiniciar la titulaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fuente:<\/strong> https:\/\/www.medpagetoday.com<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencia<\/strong>: Rubino DM, Greenway FL, Khalid U, et al; STEP 8 Investigators. Effect of Weekly Subcutaneous Semaglutide vs Daily Liraglutide on Body Weight in Adults With Overweight or Obesity Without Diabetes: The STEP 8 Randomized Clinical Trial. JAMA. 2022 Jan 11;327(2):138-150.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En una comparaci\u00f3n de agonistas del receptor de GLP-1 inyectables, la semaglutida (Wegovy) pareci\u00f3 superar a la liraglutida (Saxenda) en lo que respecta a la p\u00e9rdida de peso, seg\u00fan el estudio de fase IIIb STEP 8. 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