{"id":16339,"date":"2022-08-03T20:05:39","date_gmt":"2022-08-04T00:05:39","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=16339"},"modified":"2022-08-03T20:05:39","modified_gmt":"2022-08-04T00:05:39","slug":"la-gastroplastia-endoscopica-en-manga-induce-y-mantiene-la-perdida-de-peso-en-la-obesidad-leve-y-moderada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/la-gastroplastia-endoscopica-en-manga-induce-y-mantiene-la-perdida-de-peso-en-la-obesidad-leve-y-moderada\/","title":{"rendered":"La gastroplastia endosc\u00f3pica en manga induce y mantiene la p\u00e9rdida de peso en la obesidad leve y moderada"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>La gastroplastia endosc\u00f3pica en manga indujo y mantuvo de manera segura la p\u00e9rdida de peso y mejor\u00f3 las comorbilidades metab\u00f3licas en pacientes con obesidad de clase 1 y clase 2, seg\u00fan una investigaci\u00f3n publicada en The Lancet. \u00abLa gastroplastia endosc\u00f3pica en manga (ESG) es un procedimiento que se realiza a trav\u00e9s de la boca con un endoscopio para reducir el tama\u00f1o del est\u00f3mago para perder peso y mejorar el metabolismo en enfermedades como la diabetes\u00bb, Barham K. Abu Dayyeh, MD, MPH, director de endoscopia avanzada y profesor de gastroenterolog\u00eda y hepatolog\u00eda en la Cl\u00ednica Mayo en Rochester, Minnesota, le dijo a Healio. \u201cEste procedimiento no requiere cirug\u00eda y preserva el est\u00f3mago; a diferencia de la cirug\u00eda, el est\u00f3mago no se corta ni se extrae. Por lo tanto, el procedimiento es una opci\u00f3n atractiva y m\u00ednimamente invasiva para muchos pacientes que padecen la enfermedad de la obesidad.<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Si bien se han publicado cientos de publicaciones y res\u00famenes sobre la experiencia con ESG, segu\u00eda existiendo la necesidad de un ensayo de control aleatorio prospectivo que demostrara la eficacia sobre un grupo de control, de acuerdo con las pautas m\u00e9dicas y quir\u00fargicas conjuntas que datan de 2011\u201d, dijo. \u00abTambi\u00e9n necesit\u00e1bamos una mejor comprensi\u00f3n del impacto del procedimiento en las comorbilidades relacionadas con la obesidad\u00bb. En el ensayo intervencionista aleatorio multic\u00e9ntrico ESG (MERIT), Abu Dayyeh y sus colegas exploraron la seguridad y la eficacia de ESG junto con las modificaciones del estilo de vida en comparaci\u00f3n con las modificaciones del estilo de vida solas. El criterio de valoraci\u00f3n principal fue el porcentaje de exceso de p\u00e9rdida de peso (EWL) a las 52 semanas, mientras que los criterios de valoraci\u00f3n secundarios incluyeron el cambio en las comorbilidades metab\u00f3licas entre los grupos. A los pacientes del grupo de control que no alcanzaron el objetivo EWL de al menos un 25% de p\u00e9rdida de peso se les ofreci\u00f3 ESG, con un seguimiento adicional de 52 semanas despu\u00e9s del cruce. Los pacientes del grupo ESG fueron monitoreados durante 104 semanas. De los 187 participantes incluidos en el an\u00e1lisis por intenci\u00f3n de tratar modificado, 77 se sometieron a ESG con modificaciones en el estilo de vida y 110 solo se sometieron a modificaciones en el estilo de vida. A las 52 semanas, el 49,2% de los pacientes del grupo ESG y el 3,2% de los pacientes del grupo control cumplieron el criterio principal de valoraci\u00f3n, con un porcentaje medio de p\u00e9rdida de peso corporal total del 13,6% y el 0,8%, respectivamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En comparaci\u00f3n con el grupo de control, un mayor porcentaje de pacientes en el grupo ESG tambi\u00e9n alcanz\u00f3 el 25% o m\u00e1s de la EWL (77% frente al 12%) y tuvo una mejor\u00eda en una o m\u00e1s comorbilidades metab\u00f3licas (80% frente al 45%). Sin embargo, el 12% de los pacientes del grupo ESG y el 50% de los pacientes del grupo control experimentaron un empeoramiento de las comorbilidades. Como se ve a menudo con la cirug\u00eda bari\u00e1trica tradicional, Abu Dayyeh se\u00f1al\u00f3 que los pacientes con afecciones como diabetes, hipertensi\u00f3n y s\u00edndrome metab\u00f3lico mostraron una mejor\u00eda cl\u00ednicamente significativa, con \u00abmejoras adicionales en los comportamientos alimentarios, la depresi\u00f3n y la calidad de vida\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Entre los 60 pacientes del grupo ESG que alcanzaron al menos el 25% de la EWL, el 68% mantuvo esa p\u00e9rdida de peso a las 104 semanas. Adem\u00e1s, la trayectoria de p\u00e9rdida de peso entre los pacientes que pasaron al grupo ESG tambi\u00e9n mejor\u00f3, y los participantes alcanzaron una EWL media del 44,1% a las 52 semanas del cruce. Se produjeron eventos adversos graves relacionados con ESG en tres de 131 participantes. \u201cLos estudios que analizan la rentabilidad de este procedimiento endosc\u00f3pico sobre las opciones quir\u00fargicas tradicionales podr\u00edan tener un impacto significativo en la forma en que las compa\u00f1\u00edas de seguros ven esto como una opci\u00f3n para los pacientes con obesidad\u201d, dijo Abu Dayyeh. \u00abLa investigaci\u00f3n adicional tambi\u00e9n deber\u00eda centrarse en terapias combinadas con farmacoterapias y ESG juntas para tener un impacto a\u00fan m\u00e1s profundo en la p\u00e9rdida de peso y la mejora de las comorbilidades\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Continu\u00f3: \u201cESG ha abierto una oportunidad para los proveedores y sus pacientes que luchan contra la obesidad, muchos de los cuales han intentado perder peso mediante cambios en la dieta y el estilo de vida y no est\u00e1n interesados \u200b\u200bni son candidatos para la cirug\u00eda bari\u00e1trica. Ahora tenemos un procedimiento que no solo es menos invasivo sino que tambi\u00e9n es seguro, eficaz y, lo que es m\u00e1s importante, preserva los \u00f3rganos. \u201cComo gastroenter\u00f3logos y cirujanos, ahora tenemos la oportunidad de ofrecer un procedimiento endosc\u00f3pico a los pacientes que no requiere la extirpaci\u00f3n o alteraci\u00f3n permanente del tracto gastrointestinal, pero que produce una p\u00e9rdida de peso significativa y un beneficio metab\u00f3lico\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fuente:<\/strong> https:\/\/www.healio.com\/news\/gastroenterology<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencia:<\/strong> Abu Dayyeh BK, Bazerbachi F, Vargas EJ, et al; MERIT Study Group, Galvao Neto M, Zundel N, Wilson EB. Endoscopic sleeve gastroplasty for treatment of class 1 and 2 obesity (MERIT): a prospective, multicentre, randomised trial. Lancet. 2022 Jul 28:S0140-6736(22)01280-6.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La gastroplastia endosc\u00f3pica en manga indujo y mantuvo de manera segura la p\u00e9rdida de peso y mejor\u00f3 las comorbilidades metab\u00f3licas en pacientes con obesidad de clase 1 y clase 2, seg\u00fan una investigaci\u00f3n publicada en The Lancet. \u00abLa gastroplastia endosc\u00f3pica en manga (ESG) es un procedimiento que se realiza a trav\u00e9s de la boca con [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":16340,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[],"class_list":["post-16339","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias-actuales"],"acf":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2022\/08\/Gastro-e1659571518882.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16339","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=16339"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16339\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":16341,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/16339\/revisions\/16341"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/media\/16340"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=16339"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=16339"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=16339"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}