{"id":16743,"date":"2022-09-20T20:15:33","date_gmt":"2022-09-21T00:15:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=16743"},"modified":"2022-09-20T20:15:33","modified_gmt":"2022-09-21T00:15:33","slug":"el-uso-de-estatinas-no-esta-justificado-para-personas-sanas-con-colesterol-alto-afirma-un-investigador","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/el-uso-de-estatinas-no-esta-justificado-para-personas-sanas-con-colesterol-alto-afirma-un-investigador\/","title":{"rendered":"El uso de estatinas no est\u00e1 justificado para personas sanas con colesterol alto, afirma un investigador"},"content":{"rendered":"

Alrededor de 40 millones de adultos en los Estados Unidos toman estatinas regularmente para reducir sus niveles de colesterol y reducir el riesgo de enfermedad card\u00edaca y accidente cerebrovascular, seg\u00fan datos de la Asociaci\u00f3n Estadounidense del Coraz\u00f3n de 2020. Sin embargo, muchos de ellos no se benefician de estos medicamentos seg\u00fan una nueva investigaci\u00f3n de David Diamond, neurocient\u00edfico e investigador de enfermedades cardiovasculares en el Departamento de Psicolog\u00eda de la Universidad del Sur de Florida.<\/strong><\/em><\/p>\n

Diamond y sus coautores revisaron la literatura de ensayos m\u00e9dicos en los que participaron pacientes que tomaban una estatina o un placebo. Luego redujeron su revisi\u00f3n para observar a los participantes del estudio con niveles elevados de colesterol de lipoprote\u00ednas de baja densidad (LDL), el llamado \u00abcolesterol malo\u00bb, que se puede reducir con una estatina. Algunas personas con LDL alto tambi\u00e9n ten\u00edan triglic\u00e9ridos altos (grasa en la sangre) y lipoprote\u00ednas de alta densidad (HDL) bajas, el \u00abcolesterol bueno\u00bb, lo que los pone en mayor riesgo de sufrir un ataque al coraz\u00f3n. Pero otros con LDL alto eran muy diferentes. Ten\u00edan triglic\u00e9ridos bajos y HDL alto, lo que significaba que eran m\u00e1s saludables. Las personas con niveles \u00f3ptimos de triglic\u00e9ridos y HDL suelen hacer ejercicio, tienen presi\u00f3n arterial baja y niveles bajos de az\u00facar en la sangre, y tienen un riesgo bajo de sufrir un ataque al coraz\u00f3n. Diamond y sus coautores hicieron dos preguntas: si las personas tienen un bajo riesgo de sufrir un ataque al coraz\u00f3n debido a que tienen niveles \u00f3ptimos de triglic\u00e9ridos y HDL, pero tambi\u00e9n tienen niveles altos de LDL, \u00bfaumenta eso su riesgo? Adem\u00e1s, \u00bfestas personas se beneficiar\u00edan de reducir su LDL con una estatina?<\/p>\n

Sus hallazgos, publicados en la revista Current Opinion in Endocrinology, Diabetes and Obesity<\/em>, mostraron que el LDL solo tiene \u00abuna asociaci\u00f3n muy d\u00e9bil\u00bb con la enfermedad cardiaca y el accidente cerebrovascular. Su revisi\u00f3n fue m\u00e1s all\u00e1, mostrando que cuando las personas con LDL alto y triglic\u00e9ridos y HDL \u00f3ptimos recibieron una estatina, no hubo ning\u00fan beneficio. Diamond puso los hallazgos en un contexto de dieta y estilo de vida. \u00abLas personas que no tienen sobrepeso, tienen un nivel bajo de az\u00facar en la sangre , hacen ejercicio y siguen una dieta baja en carbohidratos por lo general tienen triglic\u00e9ridos y HDL \u00f3ptimos, y algunas veces tienen LDL alto\u00bb, dijo. \u00abNuestros hallazgos muestran que las personas que tienen esta combinaci\u00f3n saludable de dieta y estilo de vida, as\u00ed como LDL alto, no mostraron ning\u00fan beneficio al tomar una estatina\u00bb.<\/p>\n

Los autores dicen que su revisi\u00f3n tambi\u00e9n desaf\u00eda la afirmaci\u00f3n de larga data de que las dietas bajas en carbohidratos, que a menudo son altas en grasas saturadas (animales), contribuyen a la enfermedad card\u00edaca. Esa afirmaci\u00f3n ha persistido durante casi 50 a\u00f1os, desde que el cardi\u00f3logo Robert Atkins fue desafiado por los peligros potenciales de su dieta Atkins alta en grasas ante un Subcomit\u00e9 de Nutrici\u00f3n y Necesidades Humanas del Senado de EEUU en 1973. \u00abLa presi\u00f3n arterial alta, la obesidad, el tabaquismo y el nivel alto de az\u00facar en la sangre son los principales impulsores de la enfermedad cardiaca\u00bb, dijo Diamond. \u00abEl colesterol es un espectador inocente, y las grasas saturadas en la dieta han sido demonizadas inmerecidamente\u00bb.<\/p>\n

Diamond reconoce que su investigaci\u00f3n es controvertida y ha resultado en un fuerte apoyo, junto con cr\u00edticas de parte de la comunidad m\u00e9dica que han cuestionado sus puntos de vista sobre las LDL y las estatinas. Advierte que tiene la intenci\u00f3n de crear conciencia y no debe considerarse un consejo m\u00e9dico. El inter\u00e9s de Diamond en la asociaci\u00f3n entre el colesterol LDL y el riesgo de enfermedad cardiaca y accidente cerebrovascular es personal. Hace unos 25 a\u00f1os, ten\u00eda sobrepeso y le diagnosticaron triglic\u00e9ridos altos y HDL bajo, una combinaci\u00f3n potencialmente letal. Su m\u00e9dico le dijo que ten\u00eda un alto riesgo de desarrollar una enfermedad card\u00edaca y le recet\u00f3 una estatina para reducir su colesterol LDL. En lugar de tomar la medicaci\u00f3n, Diamond comenz\u00f3 a estudiar la dieta y las enfermedades card\u00edacas. \u00abAprend\u00ed que mi problema era que com\u00eda demasiados carbohidratos: pan, papas y az\u00facar\u00bb, dijo Diamond. \u00abHe podido controlar mi peso y reducir mi riesgo de enfermedades card\u00edacas con una dieta baja en carbohidratos. En el proceso, me he dado cuenta de la obsesi\u00f3n de vincular el colesterol con las enfermedades card\u00edacas\u00bb.<\/p>\n

Desde entonces, Diamond ha publicado m\u00e1s de una docena de art\u00edculos sobre las fallas en el consenso de que el colesterol causa enfermedades card\u00edacas. Su \u00faltimo art\u00edculo incluy\u00f3 una revisi\u00f3n de la literatura m\u00e9dica que relaciona las estatinas con numerosos efectos adversos, incluido el desarrollo de diabetes, da\u00f1o a los m\u00fasculos y ri\u00f1ones y deterioro del funcionamiento cerebral. \u00abCiertas estatinas se han relacionado con el deterioro cognitivo porque interfieren con la capacidad del cerebro para producir colesterol, que es esencial para la creaci\u00f3n de nuevas conexiones cerebrales y para formar recuerdos\u00bb, dijo Diamond. Seg\u00fan Diamond, las personas que tienen sobrepeso y diabetes pueden beneficiarse de tomar una estatina porque, adem\u00e1s de reducir el LDL, los medicamentos bloquean el exceso de coagulaci\u00f3n y la inflamaci\u00f3n, dos factores de riesgo conocidos de enfermedad card\u00edaca.<\/p>\n

Sin embargo, para aquellos que prefieren tomar medicamentos en lugar de hacer cambios en la dieta y el estilo de vida, Diamond tiene un mensaje: \u00abQuiz\u00e1s las personas que toman estatinas no se den cuenta de que tienen menos probabilidades de sufrir un ataque card\u00edaco o un derrame cerebral, pero los efectos adversos los efectos de la estatina pueden causarles da\u00f1o\u00bb. Los coautores del estudio fueron el profesor de la Universidad Brigham Young, Ben Bikman, y Paul Mason, m\u00e9dico de Nueva Gales del Sur, Australia.<\/p>\n

Fuente: <\/strong>https:\/\/medicalxpress.com<\/p>\n

Referencia:<\/strong> Diamond DM, Bikman BT, Mason P. Statin therapy is not warranted for a person with high LDL-cholesterol on a low-carbohydrate diet.<\/a> Curr Opin Endocrinol Diabetes Obes 2022;29:497-511.<\/p>\n

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