{"id":17697,"date":"2023-01-19T12:04:59","date_gmt":"2023-01-19T16:04:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=17697"},"modified":"2023-01-21T06:33:34","modified_gmt":"2023-01-21T10:33:34","slug":"las-personas-con-sobrepeso-tienen-un-metabolismo-diferente-de-la-vitamina-d","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/las-personas-con-sobrepeso-tienen-un-metabolismo-diferente-de-la-vitamina-d\/","title":{"rendered":"Las personas con sobrepeso tienen un metabolismo diferente de la vitamina D"},"content":{"rendered":"

La vitamina D es un macronutriente esencial que interviene en varios procesos biol\u00f3gicos. La producci\u00f3n de vitamina D tiene lugar de forma end\u00f3gena como vitamina D3 (colecalciferol) o se obtiene de la dieta o de suplementos como vitamina D2 (ergocalciferol) o vitamina D3. Ya se ha establecido el papel de la vitamina D en la prevenci\u00f3n de la osteomalacia y el raquitismo. Adem\u00e1s, investigaciones recientes sugieren que los niveles de 25-hidroxivitamina D (25-OHD) tambi\u00e9n podr\u00edan ser importantes para la progresi\u00f3n y la incidencia de enfermedades cardiovasculares y c\u00e1ncer. Sin embargo, los metaan\u00e1lisis de ensayos cl\u00ednicos aleatorizados, como el ensayo a gran escala de vitamina D y Omega-3 (VITAL), sobre la suplementaci\u00f3n con vitamina D no han informado ning\u00fan efecto beneficioso sobre las enfermedades cardiovasculares y el c\u00e1ncer.<\/strong><\/em><\/p>\n

Los an\u00e1lisis secundarios preespecificados en VITAL informaron que la suplementaci\u00f3n con vitamina D result\u00f3 en una incidencia un 22% menor de enfermedades autoinmunes, una mortalidad por c\u00e1ncer un 42% menor y una incidencia de c\u00e1ncer un 24% menor para los participantes con peso corporal normal. Sin embargo, no se observaron resultados similares para los participantes con obesidad. Adem\u00e1s, los metaan\u00e1lisis de la suplementaci\u00f3n con vitamina D y el riesgo de diabetes tipo 2 tambi\u00e9n informaron una asociaci\u00f3n modificadora similar con el \u00edndice de masa corporal (IMC).<\/p>\n

Se ha observado que el exceso de peso corporal y la obesidad est\u00e1n asociados con niveles sangu\u00edneos m\u00e1s bajos de 25-OHD junto con una mayor deficiencia e insuficiencia de vitamina D. Un estudio anterior inform\u00f3 que la obesidad podr\u00eda conducir a niveles s\u00e9ricos bajos de 25-OHD. Adem\u00e1s, se ha sugerido que una baja respuesta a la suplementaci\u00f3n con vitamina D en la obesidad podr\u00eda deberse al secuestro de vitamina D en el tejido adiposo. Estudios previos tambi\u00e9n han indicado que la obesidad podr\u00eda suprimir la enzima hep\u00e1tica 25-hidroxilaci\u00f3n de la vitamina D a 25-OHD, reduciendo as\u00ed su bioactividad. Sin embargo, a\u00fan no est\u00e1 claro si la respuesta reducida de los niveles de 25-OHD con la suplementaci\u00f3n para personas con sobrepeso tambi\u00e9n afecta a otros biomarcadores de la suplementaci\u00f3n con vitamina D. Un nuevo estudio en la revista\u00a0 JAMA Network Open<\/em> tuvo como objetivo determinar si el IMC es capaz de modificar el metabolismo de la vitamina D, as\u00ed como la respuesta a la suplementaci\u00f3n.<\/p>\n

Sobre el estudio<\/strong><\/p>\n

El estudio implic\u00f3 reclutar hombres de 50 a\u00f1os o m\u00e1s y mujeres de 55 a\u00f1os o m\u00e1s entre el 1 de agosto de 2021 y el 9 de noviembre de 2021. Los participantes tambi\u00e9n ten\u00edan que estar libres de enfermedades cardiovasculares y c\u00e1ncer al inicio del estudio. A los participantes se les administr\u00f3 una p\u00edldora de estudio activa o de placebo durante el doble ciego y se les hizo un seguimiento durante 2 a\u00f1os. Tambi\u00e9n se recopil\u00f3 informaci\u00f3n sobre su origen \u00e9tnico, ingresos, edad y nivel educativo. Se recolectaron muestras de sangre de los participantes a trav\u00e9s de centros de flebotom\u00eda, visitas a domicilio o kits por correo tanto al inicio como al seguimiento.<\/p>\n

La informaci\u00f3n sobre el peso corporal y la altura se recopil\u00f3 de los participantes mediante un cuestionario autoinformado al inicio del estudio. La cuantificaci\u00f3n del total de 25-OHD3 y 25-OHD se realiz\u00f3 mediante cromatograf\u00eda l\u00edquida-espectrometr\u00eda de masas en t\u00e1ndem. La medici\u00f3n de los niveles de vitamina D libre (FVD) se realiz\u00f3 mediante VDBD policlonal e inmunoensayo ligado a enzimas, mientras que los niveles de alb\u00famina y hormona paratiroidea intacta (PTH) se realizaron mediante un ensayo basado en quimioluminiscencia. La cuantificaci\u00f3n de los niveles de calcio s\u00e9rico se realiz\u00f3 mediante espectroscopia. Se determin\u00f3 BioD, que era la 25-OHD circulante no unida a VDBP. Finalmente, se realiz\u00f3 un an\u00e1lisis secundario basado en la circunferencia de cintura (CC) de la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud para la obesidad.<\/p>\n

Hallazgos del estudio<\/strong><\/p>\n

Los resultados indicaron que se incluyeron en el estudio un total de 16.515 participantes, de los cuales 8.144 eran hombres y 8.371 mujeres. Se inform\u00f3 que la edad media de los participantes era de 67,7 a\u00f1os. Se inform\u00f3 que 283 participantes eran asi\u00e1ticos o isle\u00f1os del Pac\u00edfico, raza y etnia, 12.420 blancos no hispanos, 589 hispanos no negros, 129 nativos americanos o nativos de Alaska, 2.445 negros y 333 eran desconocidos o identificados como otros. Se inform\u00f3 que los participantes con sobrepeso eran m\u00e1s j\u00f3venes, pertenec\u00edan a la etnia y raza negra, ten\u00edan un nivel educativo alcanzado m\u00e1s bajo y ten\u00edan un ingreso familiar anual m\u00e1s bajo. Adem\u00e1s, se inform\u00f3 que los participantes obesos ten\u00edan menos probabilidades de consumir alcohol y de ser f\u00edsicamente activos.<\/p>\n

Se inform\u00f3 que el nivel s\u00e9rico medio (DE) de 25-OHD antes del uso de las p\u00edldoras del estudio era de 30,6 (9,5) ng\/mL. Se observ\u00f3 que los niveles totales de 25-OHD eran m\u00e1s bajos para los participantes con un IMC m\u00e1s alto. Adem\u00e1s, se observaron niveles m\u00e1s bajos de prote\u00edna transportadora de vitamina D (VDBP), calcio, alb\u00famina, 25-OHD3, BioD y FVD con un IMC m\u00e1s alto al inicio del estudio. Sin embargo, se observaron niveles m\u00e1s altos de PTH con un IMC m\u00e1s alto. Se observ\u00f3 un aumento en el nivel s\u00e9rico medio de 25-OHD de 11,9 (8,6) ng\/mL entre los participantes con suplementos de vitamina D a los 2 a\u00f1os, junto con un aumento en los niveles de BioD, FVD, 25-OHD3 y 25-OHD. Adem\u00e1s, se observ\u00f3 que los aumentos en los biomarcadores eran menores para los participantes con un IMC m\u00e1s alto al inicio del estudio.<\/p>\n

Adem\u00e1s, se observ\u00f3 un aumento en los niveles totales de 25-OHD3, 25-OHD, BioD y FVD con la suplementaci\u00f3n que se redujo en las categor\u00edas m\u00e1s altas de obesidad derivada de la CC. Sin embargo, no se observaron cambios en los niveles de calcio, PTH, alb\u00famina o VDBP para este subconjunto, sin diferencias en la categor\u00eda de CC. Por lo tanto, el estudio actual demuestra que la suplementaci\u00f3n con vitamina D puede aumentar los niveles totales de 25-OHD junto con los marcadores del estado de la vitamina D. Sin embargo, el IMC puede modificar el resultado de la suplementaci\u00f3n, donde las personas con mayor IMC muestran una respuesta reducida. Por lo tanto, la dosis efectiva para prevenir el c\u00e1ncer, la diabetes y otras condiciones de salud debe ser mayor entre las personas obesas y requiere m\u00e1s investigaci\u00f3n.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/www.news-medical.net<\/p>\n

Referencia:<\/strong> Tobias DK, Luttmann-Gibson H, Mora S, et al. Association of body weight with response to vitamin D supplementation and metabolism.<\/a> JAMA Netw Open. 2023 Jan 3;6(1):e2250681.<\/p>\n

 <\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

La vitamina D es un macronutriente esencial que interviene en varios procesos biol\u00f3gicos. La producci\u00f3n de vitamina D tiene lugar de forma end\u00f3gena como vitamina D3 (colecalciferol) o se obtiene de la dieta o de suplementos como vitamina D2 (ergocalciferol) o vitamina D3. Ya se ha establecido el papel de la vitamina D en la […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":17699,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[],"class_list":["post-17697","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias-actuales"],"acf":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2023\/01\/Vitamina-D-e1674144287998.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17697","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=17697"}],"version-history":[{"count":3,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17697\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":17710,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/17697\/revisions\/17710"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/media\/17699"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=17697"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=17697"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=17697"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}