{"id":17751,"date":"2023-01-28T11:55:50","date_gmt":"2023-01-28T15:55:50","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=17751"},"modified":"2023-01-27T12:05:55","modified_gmt":"2023-01-27T16:05:55","slug":"17751-2","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/17751-2\/","title":{"rendered":"STEP 5: Semaglutida mejora el control de la alimentaci\u00f3n a corto y largo plazo con p\u00e9rdida de peso"},"content":{"rendered":"

Los adultos con sobrepeso u obesidad que tomaron semaglutida demostraron mejoras a corto y largo plazo en el control de sus h\u00e1bitos alimenticios y una p\u00e9rdida sustancial de peso, seg\u00fan los \u00faltimos hallazgos del ensayo Semaglutide Treatment Effect in People with obesity (STEP) 5. Durante 104 semanas, los participantes que recibieron 2,4 mg de semaglutida tambi\u00e9n mejoraron la capacidad de los participantes para resistir los antojos de alimentos, en comparaci\u00f3n con el placebo. Los hallazgos se revelaron en el art\u00edculo, ‘Efecto de dos a\u00f1os de semaglutida 2,4 mg en el control de la alimentaci\u00f3n en adultos con sobrepeso\/obesidad: PASO 5’, publicado en Obesity. <\/strong><\/em><\/p>\n

En el PASO 5, los adultos con sobrepeso\/obesidad se aleatorizaron 1:1 para recibir 2,4 mg de semaglutida o placebo, m\u00e1s modificaci\u00f3n del estilo de vida, durante 104 semanas. Semaglutida se inici\u00f3 con 0,25 mg una vez a la semana y se aument\u00f3 cada cuatro semanas hasta alcanzar la dosis de mantenimiento de 2,4 mg una vez a la semana al final de la semana 16 (ventana de visita de \u00b13 d\u00edas). Se permitieron dosis de mantenimiento m\u00e1s bajas si los participantes no pod\u00edan tolerar 2,4 mg. En general, los cambios medios en el peso corporal desde el inicio hasta la semana 104 fueron del -15,2% con semaglutida frente al -2,6 % con placebo (p<0,0001). Desde el inicio hasta la semana 104, proporciones num\u00e9ricamente mayores de participantes en el grupo de tratamiento con semaglutida que en el grupo de placebo lograron una p\u00e9rdida de peso de \u2265 5% (74,7 % frente a 33,3%), \u226510% (57,8 % frente a 10,1%), \u226515% (49,4% frente a 2,9%) y \u226520 % (36,1% frente a 0,0%).<\/p>\n

El ensayo incluy\u00f3 el Control of Eating Questionnaire<\/em> (CoEQ) como punto final exploratorio en una subpoblaci\u00f3n de participantes para evaluar la intensidad y el tipo de antojos de alimentos, as\u00ed como las sensaciones subjetivas de apetito, hambre, saciedad y estado de \u00e1nimo. Se realiz\u00f3 un CoEQ de 19 elementos en las semanas 0, 20, 52 y 104 en un subgrupo de participantes. En los participantes que completaron el Cuestionario de control de la alimentaci\u00f3n (semaglutida, n = 88; placebo, n = 86), los cambios medios en el peso corporal fueron \u221214,8% (semaglutida) y \u22122,4 % (placebo). Las puntuaciones mejoraron significativamente con semaglutida frente a placebo para los dominios Craving Control y Craving for Savory en las semanas 20, 52 y 104 (p<0,01); para los dominios Estado de \u00c1nimo Positivo y Deseo de Dulce en las semanas 20 y 52 (p<0,05); y para hambre y saciedad en la semana 20 (p<0,001).<\/p>\n

Las mejoras en las puntuaciones del dominio del deseo se correlacionaron positivamente con las reducciones en el peso corporal desde el inicio hasta la semana 104 con semaglutida. A las 104 semanas, las puntuaciones del deseo de comer alimentos salados y picantes, los antojos de productos l\u00e1cteos y ricos en almid\u00f3n, la dificultad para resistir los antojos y el control de la alimentaci\u00f3n se redujeron significativamente con semaglutida frente a placebo (todos p<0,05). Las puntuaciones de los participantes para la dificultad para resistir los antojos y la dificultad para controlar la alimentaci\u00f3n mejoraron significativamente con semaglutida frente a placebo desde el inicio hasta las semanas 20, 52 y 104 (p<0,05 para ambos elementos en cada punto temporal). Para el cambio observado con el tiempo en el hambre, la saciedad y la dificultad para resistir los antojos, se observaron respuestas positivas tempranas con semaglutida y luego se alcanz\u00f3 un equilibrio con el placebo al final del estudio. Para la dificultad en el control de la alimentaci\u00f3n, se observaron respuestas positivas tempranas con semaglutida y siguieron mejorando en comparaci\u00f3n con el placebo hasta la semana 104.<\/p>\n

En un an\u00e1lisis post hoc, las reducciones en el peso corporal desde el inicio hasta la semana 104 en el grupo de tratamiento con semaglutida fueron num\u00e9ricamente mayores entre los participantes con puntajes basales m\u00e1s bajos en el dominio Craving Control<\/em> y entre los participantes con puntajes basales m\u00e1s altos en los dominios Craving for Savory y Craving for Sweet<\/em>. En el grupo de placebo, se observ\u00f3 lo contrario en los tres dominios. La interacci\u00f3n de los subgrupos no fue significativa para las puntuaciones de los dominios Craving Control y Craving for Savory, pero s\u00ed lo fue para las puntuaciones de los dominios Craving for Swee<\/em>t (p < 0,05). Un an\u00e1lisis post hoc para evaluar si las puntuaciones iniciales de hambre y saciedad influyeron en la cantidad de p\u00e9rdida de peso mostr\u00f3 que, en el grupo de semaglutida, las reducciones desde el inicio hasta la semana 104 en el peso corporal fueron ligeramente mayores (~1,0 punto porcentual) entre los participantes que ten\u00edan m\u00e1s hambre (puntuaci\u00f3n m\u00e1s alta) y menos plenitud (puntuaci\u00f3n m\u00e1s baja) al inicio del estudio. En el grupo de placebo, se observ\u00f3 lo contrario.<\/p>\n

Para los participantes en el brazo de tratamiento con semaglutida, aquellos con una reducci\u00f3n del peso corporal de \u2265 20 % sintieron menos hambre y se sintieron m\u00e1s satisfechos en las semanas 20, 52 y 104 en comparaci\u00f3n con aquellos con una reducci\u00f3n del peso corporal de < 20%. En la semana 104 en el grupo de tratamiento con semaglutida, los participantes con una reducci\u00f3n del peso corporal de \u2265 20% ten\u00edan una puntuaci\u00f3n de hambre media de 3,9, mientras que aquellos con una reducci\u00f3n del peso corporal de <20% ten\u00edan una puntuaci\u00f3n de hambre media de 4,6. Las puntuaciones medias de saciedad fueron de 6,8 para aquellos con una reducci\u00f3n de peso corporal de \u2265 20% y de 6,1 para aquellos con una p\u00e9rdida de peso corporal de \u00a0\u00a0\u00a0\u00a0\u00a0< 20%.<\/p>\n

La semaglutida mejora el control de la alimentaci\u00f3n a corto y largo plazo, y los participantes informan menos antojos, menos hambre y una mayor sensaci\u00f3n de saciedad. Adem\u00e1s, la semaglutida previene los aumentos compensatorios del apetito que de otro modo se esperar\u00edan despu\u00e9s de una p\u00e9rdida de peso sustancial. Juntos, estos cambios muy probablemente subyacen a los efectos de p\u00e9rdida de peso marcados y sostenidos que se observan con 2,4 mg de semaglutida una vez a la semana.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/www.bariatricnews.net<\/p>\n

Referencia:<\/strong> Wharton S, Batterham RL, Bhatta M, et al. Two-year effect of semaglutide 2.4 mg on control of eating in adults with overweight\/obesity: STEP 5.<\/a> Obesity (Silver Spring). 2023 Jan 18.<\/p>\n

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