{"id":17863,"date":"2023-02-08T17:28:13","date_gmt":"2023-02-08T21:28:13","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=17863"},"modified":"2023-02-08T17:28:13","modified_gmt":"2023-02-08T21:28:13","slug":"enfermedad-hepatica-grasa-no-alcoholica-las-hepatoquinas-median-su-impacto-en-las-enfermedades-metabolicas-y-ayudan-a-identificar-subtipos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/enfermedad-hepatica-grasa-no-alcoholica-las-hepatoquinas-median-su-impacto-en-las-enfermedades-metabolicas-y-ayudan-a-identificar-subtipos\/","title":{"rendered":"Enfermedad hep\u00e1tica grasa no alcoh\u00f3lica: las hepatoquinas median su impacto en las enfermedades metab\u00f3licas y ayudan a identificar subtipos"},"content":{"rendered":"

La enfermedad del h\u00edgado graso no alcoh\u00f3lico (EHGNA) es un factor de riesgo importante para la diabetes tipo 2 y las enfermedades cardiovasculares. En perspectiva en Cell Metabolism, Norbert Stefan de la Universidad de T\u00fcbingen, Helmholtz Munich y el Centro Alem\u00e1n para la Investigaci\u00f3n de la Diabetes, Morris F. White de la Facultad de Medicina de Harvard y sus colegas destacan por primera vez la desregulaci\u00f3n de las hepatoquinas (prote\u00ednas liberadas por el h\u00edgado) en personas con EHGNA.<\/strong><\/em><\/p>\n

Luego, analizan los mecanismos patog\u00e9nicos de la diabetes tipo 2 y las enfermedades cardiovasculares espec\u00edficamente relacionadas con la EHGNA centr\u00e1ndose en la diafon\u00eda de \u00f3rganos relacionada con las hepatoquinas. Finalmente, proponen c\u00f3mo se puede utilizar la determinaci\u00f3n de las principales hepatoquinas y adipoquinas (prote\u00ednas liberadas de la grasa) para la identificaci\u00f3n de subtipos de personas con EHGNA, para implementar mejor la medicina de precisi\u00f3n en la pr\u00e1ctica cl\u00ednica. En todo el mundo, m\u00e1s del 25% de los adultos y del 3 al 10% de los ni\u00f1os tienen EHGNA. El porcentaje de EHGNA es mucho mayor cuando la obesidad y\/o la diabetes est\u00e1n presentes en adultos (60%) y en ni\u00f1os (\u205340%). Estos n\u00fameros son alarmantes, porque la EHGNA y m\u00e1s a\u00fan la esteatohepatitis no alcoh\u00f3lica, es la principal causa de enfermedad hep\u00e1tica cr\u00f3nica y c\u00e1ncer de h\u00edgado. Adem\u00e1s, los resultados de grandes estudios revelan que EHGNA se asocia con un riesgo \u20532,5 veces mayor de diabetes tipo 2 y un riesgo \u20531,5 veces mayor de eventos cardiovasculares. Pero, \u00bfcu\u00e1les son los mecanismos por los que el h\u00edgado graso incide en la g\u00e9nesis de la diabetes tipo 2 y las enfermedades cardiovasculares? Adem\u00e1s, \u00bfc\u00f3mo se puede separar el impacto del h\u00edgado graso del impacto del aumento de la obesidad abdominal, que a menudo se encuentra en personas con h\u00edgado graso, en estas enfermedades?<\/p>\n

Los investigadores de T\u00fcbingen y Boston han estado estudiando estas cuestiones durante muchos a\u00f1os. Han identificado hepatoquinas importantes que est\u00e1n desreguladas en EHGNA y han descrito su papel en el metabolismo. \u00abDescubrimos que la hepatoquina fetuina-A es producida cada vez m\u00e1s por el h\u00edgado graso y que predice fuertemente la incidencia de diabetes tipo 2 y eventos cardiovasculares. Tambi\u00e9n identificamos mecanismos de acci\u00f3n celular de fetuina-A para promover la resistencia a la insulina, la inflamaci\u00f3n subcl\u00ednica y alteraci\u00f3n de la secreci\u00f3n de insulina\u00bb, destaca el profesor Norbert Stefan.<\/p>\n

El profesor Morris White agrega: \u00abIdentificamos otra hepatoquina importante que es producida cada vez m\u00e1s por el h\u00edgado graso: la folistatina. Encontramos mecanismos que regulan al alza la producci\u00f3n de folistatina en el h\u00edgado e identificamos los mecanismos por los cuales la folistatina aumenta los niveles de glucosa y la resistencia a la insulina. En Grandes cohortes humanas encontramos que la folistatina se asocia con un mayor riesgo de diabetes tipo 2\u00bb. En su presente art\u00edculo, los investigadores describen los mecanismos de acci\u00f3n de estas hepatoquinas y resumen el conocimiento sobre otras hepatoquinas que se est\u00e1n estudiando en la comunidad cient\u00edfica.<\/p>\n

Finalmente, los investigadores hicieron uso de una herramienta de investigaci\u00f3n actualmente muy popular, el an\u00e1lisis de conglomerados, un enfoque de reducci\u00f3n de la dimensionalidad de los datos, para desentra\u00f1ar la estrecha relaci\u00f3n entre el h\u00edgado graso y la obesidad abdominal e identificar subtipos de personas con h\u00edgado graso. Agrupando los par\u00e1metros contenidos de grasa en el h\u00edgado, masa grasa visceral, hepatoquina fetuina-A y adipoquina adiponectina, identificaron 3 grupos.<\/p>\n

Los grupos 1 y 3 ten\u00edan una resistencia a la insulina similar y un contenido elevado de grasa en el h\u00edgado, pero difer\u00edan en gran medida en los niveles plasm\u00e1ticos de fetuina-A y adiponectina. Los investigadores concluyeron que identificaron subtipos de personas con h\u00edgado graso que tienen diferentes mecanismos patog\u00e9nicos de resistencia a la insulina y que la investigaci\u00f3n sobre las hepatoquinas puede ser \u00fatil para encontrar otros subtipos de h\u00edgado graso en el futuro.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/www.dzd-ev.de<\/p>\n

Referencia:<\/strong> Stefan N, Schick F, Birkenfeld A, et al. The role of hepatokines in NAFLD.<\/a> Cell Metabolism 35, February 7, 2023.<\/p>\n

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