{"id":19242,"date":"2023-07-22T10:33:58","date_gmt":"2023-07-22T14:33:58","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=19242"},"modified":"2023-07-22T10:33:58","modified_gmt":"2023-07-22T14:33:58","slug":"los-riesgos-de-hospitalizacion-por-trastornos-psiquiatricos-varian-para-los-adultos-despues-de-la-cirugia-bariatrica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/los-riesgos-de-hospitalizacion-por-trastornos-psiquiatricos-varian-para-los-adultos-despues-de-la-cirugia-bariatrica\/","title":{"rendered":"Los riesgos de hospitalizaci\u00f3n por trastornos psiqui\u00e1tricos var\u00edan para los adultos despu\u00e9s de la cirug\u00eda bari\u00e1trica"},"content":{"rendered":"

Conclusiones clave:<\/strong> Las tasas de muerte por suicidio no difirieron entre los tres procedimientos de cirug\u00eda bari\u00e1trica. El riesgo de hospitalizaciones psiqui\u00e1tricas vari\u00f3 despu\u00e9s de la gastrectom\u00eda en manga, el bypass g\u00e1strico y la cirug\u00eda restrictiva. Las tasas de hospitalizaci\u00f3n por trastornos psiqui\u00e1tricos var\u00edan seg\u00fan el tipo de procedimiento y el diagn\u00f3stico psiqui\u00e1trico para adultos con obesidad que se someten a cirug\u00eda bari\u00e1trica, seg\u00fan un estudio publicado en Obesity.<\/strong><\/em><\/p>\n

\u201cHay muchas razones potenciales por las que la salud mental puede mejorar o deteriorarse despu\u00e9s de un evento importante como la cirug\u00eda bari\u00e1trica\u201d, dijo a Healio<\/em> Priya Sumithran, MBBS, PhD, profesora asociada e investigadora en la Universidad de Monash en Melbourne, Australia. \u201cEl hallazgo m\u00e1s interesante de este estudio es que los cambios en la salud mental no son los mismos despu\u00e9s de todos los tipos de cirug\u00eda. Ser\u00e1 importante tratar de identificar a las personas que tienen m\u00e1s probabilidades de sufrir un deterioro de la salud mental para poder brindarles un mejor apoyo, y averiguar si hay algo relacionado con la cirug\u00eda en s\u00ed que podamos cambiar para reducir estos riesgos\u201d, se\u00f1al\u00f3 Sumithran.<\/p>\n

Sumithran y sus colegas realizaron un estudio de cohorte retrospectivo basado en la poblaci\u00f3n de adultos que se sometieron a cirug\u00eda bari\u00e1trica en Nueva Gales del Sur o Queensland, Australia, desde julio de 2001 hasta diciembre de 2020. Las admisiones hospitalarias se obtuvieron de las recopilaciones de datos de pacientes admitidos en cada estado. Las defunciones se recogieron de los registros estatales de nacimientos, defunciones y matrimonios. Los tipos de cirug\u00eda se clasificaron como restrictiva, gastrectom\u00eda en manga o bypass g\u00e1strico. El resultado primario del estudio fue la muerte por suicidio. Los ingresos hospitalarios por otros diagn\u00f3sticos psiqui\u00e1tricos se analizaron como resultados secundarios.<\/p>\n

Hubo 121.203 adultos que se sometieron a cirug\u00eda bari\u00e1trica, de los cuales el 76% eran mujeres y el 90% ten\u00edan entre 20 y 59 a\u00f1os. Del grupo de estudio, el 85% se someti\u00f3 a una gastrectom\u00eda en manga. El tiempo medio de seguimiento fue de 4,5 a\u00f1os tras la cirug\u00eda. Hubo 77 suicidios que ocurrieron durante el seguimiento. Las tasas de suicidio fueron similares para la cirug\u00eda restrictiva, la gastrectom\u00eda en manga y el bypass g\u00e1strico.<\/p>\n

Las tasas de hospitalizaciones debidas a diagn\u00f3sticos psiqui\u00e1tricos variaron seg\u00fan el tipo de cirug\u00eda. Los adultos que se sometieron a un procedimiento restrictivo tuvieron un menor riesgo de hospitalizaci\u00f3n por autolesiones (RR = 0,64; IC 95%, 0,47-0,88), trastornos del estado de \u00e1nimo (RR = 0,63; IC 95%, 0,53-0,75), cualquier diagn\u00f3stico psiqui\u00e1trico (RR = 0,78; IC 95%, 0,68-0,89) e ingreso como paciente hospitalizado psiqui\u00e1trico (RR = 0,77; IC 95%, 0,64-0,93) despu\u00e9s de la cirug\u00eda en comparaci\u00f3n con antes de la cirug\u00eda. Los adultos ten\u00edan un menor riesgo de hospitalizaci\u00f3n por autolesiones despu\u00e9s de una gastrectom\u00eda en manga en comparaci\u00f3n con antes de la cirug\u00eda (RR = 0,88; IC del 95 %, 0,81-0,95). Los tres tipos de cirug\u00eda se asociaron con un mayor riesgo de consumo de sustancias despu\u00e9s de la cirug\u00eda en comparaci\u00f3n con antes de la cirug\u00eda. Los adultos que se sometieron a un bypass g\u00e1strico tuvieron un mayor riesgo de hospitalizaci\u00f3n debido a trastornos del estado de \u00e1nimo despu\u00e9s de la cirug\u00eda en comparaci\u00f3n con antes de la cirug\u00eda (RR = 1,24; IC del 95%, 1.07-1.44). Tanto la gastrectom\u00eda en manga como el bypass g\u00e1strico aumentaron el riesgo de hospitalizaci\u00f3n por trastornos de ansiedad, cualquier diagn\u00f3stico psiqui\u00e1trico y el ingreso como paciente psiqui\u00e1trico despu\u00e9s de la cirug\u00eda en comparaci\u00f3n con antes de la cirug\u00eda.<\/p>\n

\u201cEstos hallazgos a\u00fan no cambiar\u00e1n la pr\u00e1ctica cl\u00ednica, y es importante enfatizar que solo una peque\u00f1a minor\u00eda de personas experimentar\u00e1 una disminuci\u00f3n en la salud mental\u201d, dijo Sumithran. \u201cEn general, la mayor\u00eda experimentar\u00e1 beneficios despu\u00e9s de la cirug\u00eda\u201d. Los investigadores escribieron que la investigaci\u00f3n que analiza los mecanismos de las asociaciones observadas en el estudio puede ayudar en la creaci\u00f3n de estrategias de manejo psiqui\u00e1trico basadas en evidencia.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/www.healio.com<\/p>\n

Referencia:<\/strong> Sumithran P, Roberts L, Caterson ID, et al. Incidence of adverse mental health outcomes after sleeve gastrectomy compared with gastric bypass and restrictive bariatric procedures: a retrospective cohort study<\/a>. Obesity (Silver Spring). 2023 Jul;31(7):1913-1923.<\/p>\n

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