{"id":19535,"date":"2023-08-22T20:20:03","date_gmt":"2023-08-23T00:20:03","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=19535"},"modified":"2023-08-22T22:39:13","modified_gmt":"2023-08-23T02:39:13","slug":"los-edulcorantes-artificiales-aumentan-el-riesgo-cardiovascular-y-el-peso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/los-edulcorantes-artificiales-aumentan-el-riesgo-cardiovascular-y-el-peso\/","title":{"rendered":"Los edulcorantes artificiales aumentan el riesgo cardiovascular y el peso"},"content":{"rendered":"

Una revisi\u00f3n cient\u00edfica de investigadores espa\u00f1oles confirma el influjo negativo de los edulcorantes artificiales sobre varios de los principales factores de riesgo cardiovascular, adem\u00e1s de evidenciar su ausencia de beneficio para controlar el exceso ponderal.<\/strong><\/em><\/p>\n

El Dr. Francisco G\u00f3mez Delgado y el Dr. Pablo P\u00e9rez Mart\u00ednez, miembros de la Sociedad Espa\u00f1ola de Arteriosclerosis (SEA) y de la Sociedad Espa\u00f1ola de Medicina Interna (SEMI), han coordinado una revisi\u00f3n actualizada sobre las principales evidencias cient\u00edficas de los edulcorantes artificiales que muestra que lejos de incidir positivamente en nuestra salud, tienen \u00abefectos negativos para el sistema cardiometab\u00f3lico\u00bb. El documento, publicado en Current Opinion in Cardiology<\/em>, incide en el consumo de estos edulcorantes y su influjo negativo para el desarrollo de obesidad y de algunos de los m\u00e1s importantes factores de riesgo cardiometab\u00f3licos (hipertensi\u00f3n, dislipidemia y diabetes). La globalizaci\u00f3n y el aumento del consumo de alimentos ultraprocesados han llevado a la necesidad de un mayor conocimiento sobre los impactos en la salud de ciertos nutrientes como los edulcorantes artificiales (nutritivos y no nutritivos). Esta revisi\u00f3n pretende analizar su papel e impacto en el riesgo cardiometab\u00f3lico y en la enfermedad cardiovascular.<\/p>\n

Edulcorantes y riesgo cardiovascular<\/strong><\/p>\n

Los efectos perjudiciales de una dieta rica en calor\u00edas y az\u00facares est\u00e1n bien demostrados y por ello las autoridades sanitarias recomiendan limitar el consumo de az\u00facar. Esto ha llevado a la industria alimentaria a desarrollar diferentes edulcorantes artificiales con propiedades espec\u00edficas, como sabor y estabilidad (edulcorantes artificiales nutritivos) y otros destinados a limitar el az\u00facar en la dieta (edulcorantes artificiales no nutritivos). Asimismo, pruebas recientes exploran la influencia de estos dos tipos de edulcorantes artificiales en el riesgo de la enfermedad cardiovascular que conllevan a trav\u00e9s de factores de riesgo como la obesidad y la diabetes de tipo 2 entre otros. Inicialmente el consumo de edulcorantes artificiales se presentaba como una alternativa para la reducci\u00f3n del aporte cal\u00f3rico en la dieta como una opci\u00f3n especialmente interesante en personas con sobrepeso y obesidad, sin embargo, el consumo de estos edulcorantes artificiales favorece el incremento ponderal derivado de distintos mecanismos a nivel neuroendocrino relacionados con la saciedad que se activan de forma an\u00f3mala tras ser consumidos, refleja este trabajo.<\/p>\n

Favorecen el aumento ponderal<\/strong><\/p>\n

Por otra parte, las evidencias muestran que el consumo de edulcorantes artificiales no favorece la p\u00e9rdida de peso, \u00abincluso es todo lo contrario\u00bb, coment\u00f3 a Medscape<\/em> en espa\u00f1ol el Dr. Pablo P\u00e9rez Mart\u00ednez, director cient\u00edfico del Instituto Maim\u00f3nides de Investigaci\u00f3n Biom\u00e9dica de C\u00f3rdoba (IMIBIC) e internista del Hospital Universitario Reina Sof\u00eda de C\u00f3rdoba, \u00abexisten evidencias que muestran un aumento ponderal derivado de los efectos de su consumo a nivel neurohormonal, al alterar los mecanismos encargados de regular la sensaci\u00f3n de saciedad\u00bb.<\/p>\n

Tampoco se puede afirmar con la evidencia actual que el az\u00facar sea menos nocivo. \u00abLo que tenemos claro es que en ambos casos hay que minimizar o suprimir su consumo en la dieta y sustituirlos por otras alternativas m\u00e1s saludables para el control del peso, como la ingesta de productos de origen vegetal o la realizaci\u00f3n de actividad f\u00edsica\u00bb.<\/p>\n

Desconocimiento m\u00e9dico y poblacional<\/strong><\/p>\n

Aunque estas recomendaciones tienen un car\u00e1cter condicional \u00abporque el peso de la evidencia no es excesivamente alto al no haber demasiados estudios, todos los estudios nutricionales hay que tomarlos con precauci\u00f3n\u00bb, indic\u00f3 a Medscape<\/em> en espa\u00f1ol el Dr. Manuel Anguita, jefe de Secci\u00f3n de Cardiolog\u00eda Cl\u00ednica del Hospital Universitario Reina Sof\u00eda de C\u00f3rdoba y expresidente de la Sociedad Espa\u00f1ola de Cardiolog\u00eda (SEC). \u00abEs algo que habr\u00eda que incorporar a la historia cl\u00ednica cuando est\u00e1s analizando el riesgo cardiovascular, sobre todo, m\u00e1s que para identificar a los pacientes que los toman, para hacer \u00e9nfasis en que no es una recomendaci\u00f3n adecuada para controlar el peso\u00bb. Hay otras medidas mucho m\u00e1s saludables, como la pr\u00e1ctica del ejercicio moderado y seguir una dieta como la mediterr\u00e1nea.<\/p>\n

Sobre su valor destac\u00f3: \u00abEn general es \u00fatil, porque hay un desconocimiento no solo por parte de la poblaci\u00f3n, sino de los m\u00e9dicos, en cuanto a estos efectos negativos de los edulcorantes\u00bb.<\/p>\n

Diabetes y s\u00edndrome metab\u00f3lico<\/strong><\/p>\n

Los edulcorantes artificiales generan importantes disrupciones en el sistema endocrino, que dan lugar a un funcionamiento an\u00f3malo de nuestro metabolismo. De esta forma se constata en la revisi\u00f3n que su consumo incrementa entre 18% y 24% el riesgo de causar diabetes de tipo 2 e incluso hasta 44% de desarrollar un s\u00edndrome metab\u00f3lico. El Dr. Francisco G\u00f3mez Delgado, facultativo especialista de \u00c1rea de Medicina Interna del Hospital Universitario de Ja\u00e9n, y autor principal del estudio, coment\u00f3 a Medscape<\/em> en espa\u00f1ol los efectos perjudiciales de los edulcorantes sobre el metabolismo, \u00abpor un lado, las alteraciones a nivel neurohormonal influyen en el apetito y en la sensaci\u00f3n de saciedad que se retrasa de forma an\u00f3mala\u00bb, por otro lado, \u00abgeneran una secreci\u00f3n exagerada de insulina a nivel pancre\u00e1tico\u00bb, lo que a la larga implica una serie de trastornos metab\u00f3licos que desembocan en la diabetes y por \u00faltimo, lo que conocemos como \u00abdisbiosis, ya que nuestra microbiota no es capaz de procesar estos edulcorantes artificiales\u00bb, que pone en marcha distintos procesos fisiopatol\u00f3gicos que tienen su efecto negativo a niveles cardiometab\u00f3lico y cardiovascular.<\/p>\n

Sin diferencias por el momento<\/strong><\/p>\n

Respecto al tipo de edulcorante, el Dr. G\u00f3mez puntualiz\u00f3 que los estudios de los que disponemos analizan el consumo de alimentos diet\u00e9ticos que en la mayor parte de los casos incluyen distintos tipos de edulcorantes artificiales, \u00abpor lo que no es posible establecer diferencias certeras entre estos, con respecto a su efecto sobre nuestra salud\u00bb; se requerir\u00edan m\u00e1s estudios que confirmen este efecto a nivel cardiometab\u00f3lico e incluso que analicen de forma concreta los distintos tipos de edulcorantes artificiales. \u00abExisten pruebas suficientes para establecer que el consumo de edulcorantes artificiales interfiere de forma negativa en nuestro metabolismo, en especial en el metabolismo de la glucosa, aumentando el riesgo de desarrollar diabetes\u00bb, indic\u00f3 el especialista.<\/p>\n

Bebidas azucaradas ricas en sodio<\/strong><\/p>\n

En cuanto al influjo de los edulcorantes artificiales sobre la hipertensi\u00f3n, \u00abno hay una \u00fanica explicaci\u00f3n, la Organizaci\u00f3n Mundial de la Salud (OMS) ya habl\u00f3 de este asunto hace 4 o 5 a\u00f1os, no solamente por su riesgo cancer\u00edgeno, sino por este riesgo cardiovascular en cuanto a falta de control de la obesidad, de diabetes y de hipertensi\u00f3n\u00bb, destac\u00f3 el Dr. Anguita. Otro punto importante que destac\u00f3 el cardi\u00f3logo \u00abes que no solo se refiere a los edulcorantes propiamente dichos, sino a los refrescos con esos componentes donde tenemos m\u00e1s estudios\u00bb. Hay dos factores para explicar este aumento de la hipertensi\u00f3n, que a nivel poblacional con seguimientos a mediano-largo plazo es un problema. \u00abLas bebidas azucaradas comentadas tienen una mayor cantidad de sodio, es decir, los edulcorantes a\u00f1aden este elemento que es un factor directamente ligado al aumento de las cifras tensionales\u00bb. Y otro factor que tambi\u00e9n puede influir est\u00e1 en relaci\u00f3n con \u00abel aumento de la secreci\u00f3n de insulina que se ha descrito que producen los edulcorantes y se asocia a medio-largo plazo a un aumento de las cifras de presi\u00f3n arterial\u00bb.<\/p>\n

\u00bfNuevo factor de riesgo cardiovascular?<\/strong><\/p>\n

Respecto a que se consideren un nuevo factor de riesgo cardiovascular, \u00ablo que hacen realmente es aumentar la incidencia de los otros factores de riesgo cl\u00e1sicos\u00bb, incluida la obesidad, donde se ha demostrado que no la disminuye con su uso continuado, pero \u00abno hay todav\u00eda suficiente evidencia para considerarlo al mismo nivel que los factores de riesgo cl\u00e1sicos\u00bb, a\u00f1adi\u00f3 el Dr. Anguita. Pero es un factor que evidentemente puede empeorar el control de los otros factores, por tanto, \u00abest\u00e1 bien el hacer una llamada de alerta para indicar que no es la mejor medida para adelgazar; existen otras mucho m\u00e1s saludables\u00bb. \u00abNecesitamos evidencias m\u00e1s s\u00f3lidas para tomar un posicionamiento claro sobre el consumo de este tipo de edulcorantes y su efecto perjudicial para la salud. Mientras tanto, lo ideal ser\u00eda limitar su consumo o incluso evitar a\u00f1adir edulcorantes artificiales al caf\u00e9 o las infusiones\u00bb, a\u00f1adi\u00f3 el Dr. P\u00e9rez.<\/p>\n

Regular el consumo y modificar la ley<\/strong><\/p>\n

El Dr. P\u00e9rez coment\u00f3 que las medidas concretas propuestas para regular su consumo y hacer modificaciones respecto a la legislaci\u00f3n vigente deber\u00edan consistir en \u00abminimizar al m\u00e1ximo el consumo de estos alimentos diet\u00e9ticos e incluso evitar a\u00f1adir estos edulcorantes artificiales en los alimentos que consumimos, por ejemplo: caf\u00e9, t\u00e9 e infusiones\u00bb. Por otro lado, \u00abes necesario proporcionar al consumidor una informaci\u00f3n lo m\u00e1s clara y legible posible sobre la composici\u00f3n de los alimentos que consume y su impacto sobre la salud\u00bb. No obstante, \u00abnecesitamos m\u00e1s evidencias para poder tomar un posicionamiento claro sobre qu\u00e9 tipo de edulcorantes podemos consumir en la dieta e incluso en que cantidades deber\u00edamos limitar su presencia en los alimentos que consumimos\u00bb.<\/p>\n

Finalmente, \u00abla mayor parte de las evidencias son estudios observacionales a corto plazo en los que se analizan frecuencias y patrones de consumo de alimentos que contienen estos edulcorantes artificiales\u00bb. Por supuesto, \u00abser\u00edan necesarios estudios que analicen de forma espec\u00edfica sus efectos a nivel metab\u00f3lico, as\u00ed como estudios a m\u00e1s largo plazo en donde el seguimiento nutricional de los participantes sea m\u00e1s preciso y riguroso en especial con respecto al consumo de este tipo de alimentos\u00bb, concluy\u00f3 el Dr. G\u00f3mez.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/www.medscape.com (22-08-23)<\/p>\n

Referencia:<\/strong> Gomez-Delgado F, Torres-Pe\u00f1a JD, Gutierrez-Lara G, et al. Artificial sweeteners and cardiovascular risk. Curr Opin Cardiol 2023;38:344-351.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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