{"id":19865,"date":"2023-10-04T07:22:06","date_gmt":"2023-10-04T11:22:06","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=19865"},"modified":"2023-10-04T07:22:06","modified_gmt":"2023-10-04T11:22:06","slug":"la-obesidad-la-hipertension-arterial-y-el-desequilibrio-lipidico-desencadenan-una-perdida-progresiva-de-la-capacidad-de-generacion-de-energia-en-el-corazon","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/la-obesidad-la-hipertension-arterial-y-el-desequilibrio-lipidico-desencadenan-una-perdida-progresiva-de-la-capacidad-de-generacion-de-energia-en-el-corazon\/","title":{"rendered":"La obesidad, la hipertensi\u00f3n arterial y el desequilibrio lip\u00eddico desencadenan una p\u00e9rdida progresiva de la capacidad de generaci\u00f3n de energ\u00eda en el coraz\u00f3n"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>El estudio, publicado en la revista Diabetes Care, se ha realizado con participantes del estudio PESA, una colaboraci\u00f3n entre el CNIC y el Banco Santander y liderado por el Dr. Valent\u00edn Fuster.<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tres factores de riesgo cardiovascular importantes: la obesidad, la hipertensi\u00f3n y la dislipidemia (una concentraci\u00f3n alta de colesterol o triglic\u00e9ridos en la sangre) alteran la producci\u00f3n de energ\u00eda card\u00edaca al interferir en la absorci\u00f3n de los sustratos metab\u00f3licos que el coraz\u00f3n utiliza para generar energ\u00eda. Estos sustratos son en su mayor\u00eda grasas y glucosa, y su absorci\u00f3n alterada podr\u00eda ser la causa de afecciones como enfermedades card\u00edacas, que aparecen muchos a\u00f1os despu\u00e9s. As\u00ed se desprende de un estudio publicado en <em>Diabetes Care<\/em>, revista de la Asociaci\u00f3n Americana de Diabetes y revista l\u00edder en su campo, y realizado por un equipo del Centro Nacional de Investigaciones Cardiovasculares (CNIC) liderado por los cardi\u00f3logos Valent\u00edn Fuster y Borja Ib\u00e1\u00f1ez. El estudio muestra que este fen\u00f3meno ocurre muy temprano en individuos de mediana edad aparentemente sanos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para mantener la contracci\u00f3n durante toda la vida, el m\u00fasculo card\u00edaco requiere un suministro ininterrumpido de sustratos metab\u00f3licos para la producci\u00f3n de energ\u00eda. El m\u00fasculo card\u00edaco genera energ\u00eda a partir de varios sustratos, principalmente \u00e1cidos grasos y carbohidratos (glucosa). El nuevo estudio muestra que los factores de riesgo metab\u00f3lico alteran el uso de sustratos energ\u00e9ticos por parte del coraz\u00f3n y que este cambio puede promover afecciones comunes, como las enfermedades card\u00edacas, que aparecen a\u00f1os despu\u00e9s. Borja Ib\u00e1\u00f1ez explic\u00f3 que \u201cla identificaci\u00f3n de los cambios tempranos que se producen en el coraz\u00f3n como respuesta a los factores de riesgo nos ayudar\u00e1 a aumentar nuestro conocimiento de los mecanismos implicados en la aparici\u00f3n de enfermedades como la insuficiencia card\u00edaca y, eventualmente, dise\u00f1ar intervenciones tempranas para prevenirlas\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El Dr. Ib\u00e1\u00f1ez, director cient\u00edfico del CNIC, cardi\u00f3logo del Hospital Universitario Fundaci\u00f3n Jim\u00e9nez D\u00edaz y l\u00edder de grupo de la Red Espa\u00f1ola de Investigaci\u00f3n Cardiovascular (CIBERCV), subray\u00f3 que a pesar de los avances en la investigaci\u00f3n cardiovascular, \u201ca\u00fan queda mucho trabajo por hacer\u201d para definir las causas subyacentes de las enfermedades card\u00edacas\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el estudio, agreg\u00f3 el doctor Ib\u00e1\u00f1ez, \u201cvimos que las personas con esta alteraci\u00f3n metab\u00f3lica en el coraz\u00f3n muestran signos de resistencia a la insulina (la etapa m\u00e1s temprana de la diabetes), lo que indica que el coraz\u00f3n en estos individuos se ha vuelto menos sensible a la insulina y por lo tanto menos capaz de absorber glucosa. Los estudios mecanicistas en curso en el CNIC tienen como objetivo confirmar si la resistencia card\u00edaca a la insulina es la causa de esta alteraci\u00f3n metab\u00f3lica temprana\u201d. Uno de los seis programas cient\u00edficos del CNIC aborda espec\u00edficamente la funci\u00f3n del m\u00fasculo card\u00edaco y su respuesta ante condiciones adversas, a\u00f1adi\u00f3 el doctor Ib\u00e1\u00f1ez, que lidera este programa junto con la doctora Lara-Pezzi.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ana Devesa, primera autora del estudio, se\u00f1ala que los factores de riesgo cardiovascular que subyacen a esta alteraci\u00f3n en el uso de sustratos energ\u00e9ticos son los relacionados con el s\u00edndrome metab\u00f3lico: obesidad central (aumento de la circunferencia de la cintura), triglic\u00e9ridos elevados, colesterol HDL bajo, az\u00facar elevada en sangre, resistencia a la insulina y presi\u00f3n arterial alta. \u00abAdem\u00e1s de estos factores de riesgo\u00bb, dijo el Dr. Devesa, \u00ablas personas con metabolismo card\u00edaco alterado tambi\u00e9n ten\u00edan m\u00e1s probabilidades de tener aterosclerosis en etapa temprana\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La aterosclerosis es la principal causa subyacente de muerte en el mundo y tiene una larga fase silenciosa antes de que aparezcan los primeros s\u00edntomas. La identificaci\u00f3n de la enfermedad ateroscler\u00f3tica en sus estadios iniciales y su correlaci\u00f3n con otras patolog\u00edas es un objetivo central del estudio PESA-CNIC-Santander (<em>Progression of Early Subclinical aterosclerosis<\/em>). Este estudio longitudinal se puso en marcha en 2010 como una colaboraci\u00f3n entre el CNIC y el Banco Santander y est\u00e1 dirigido por el director general del CNIC, el Dr. Valent\u00edn Fuster, que tambi\u00e9n es director de <em>Mount Sinai Heart<\/em> y m\u00e9dico jefe del Hospital Mount Sinai de Nueva York. \u00a0PESA-CNIC-Santander incluye a m\u00e1s de 4.200 trabajadores bancarios de mediana edad aparentemente sanos (entre 40 y 55 a\u00f1os en el momento de la contrataci\u00f3n). Los participantes se someten a ex\u00e1menes peri\u00f3dicos con t\u00e9cnicas de imagen avanzadas y an\u00e1lisis \u00f3micos de muestras de sangre. El nuevo estudio se realiz\u00f3 en el marco de PESA CNIC-Santander.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">PESA-CNIC-Santander se ha ampliado recientemente hasta al menos 2029, dando un seguimiento total de casi 20 a\u00f1os en todos los participantes, lo que convierte a este estudio en \u00fanico en el mundo. PESA-CNIC-Santander est\u00e1 reconocido como uno de los estudios m\u00e1s importantes del mundo en el campo de la prevenci\u00f3n de enfermedades cardiovasculares. Como explic\u00f3 el Dr. Valent\u00edn Fuster, \u201ccomo proyecto estrella del CNIC, PESA re\u00fane la experiencia de muchos de los grupos de investigaci\u00f3n del centro, cada uno de ellos l\u00edder en su \u00e1rea espec\u00edfica de enfermedad cardiovascular. La combinaci\u00f3n de investigadores b\u00e1sicos y cl\u00ednicos en el an\u00e1lisis de una gran cohorte como PESA es \u00fanica en el mundo\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fuente:<\/strong> https:\/\/www.eurekalert.org<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencia:<\/strong> Devesa A, Fuster V, Vazirani R, et al. Cardiac insulin resistance in subjects with metabolic syndrome traits and early subclinical atherosclerosis. Diabetes Care. 2023 Sep 15:dc230871.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>El estudio, publicado en la revista Diabetes Care, se ha realizado con participantes del estudio PESA, una colaboraci\u00f3n entre el CNIC y el Banco Santander y liderado por el Dr. Valent\u00edn Fuster. 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