{"id":20000,"date":"2023-10-24T16:40:41","date_gmt":"2023-10-24T20:40:41","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=20000"},"modified":"2023-10-24T16:42:20","modified_gmt":"2023-10-24T20:42:20","slug":"tirzepatida-induce-una-perdida-de-peso-de-mas-del-19-en-adultos-con-obesidad-y-deficiencia-de-mc4r","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/tirzepatida-induce-una-perdida-de-peso-de-mas-del-19-en-adultos-con-obesidad-y-deficiencia-de-mc4r\/","title":{"rendered":"Tirzepatida induce una p\u00e9rdida de peso de m\u00e1s del 19% en adultos con obesidad y deficiencia de MC4R"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><em><strong>Los adultos con una mutaci\u00f3n de p\u00e9rdida de funci\u00f3n en el gen MC4R perdieron el 19,3% de su peso corporal con tirzepatida. Se est\u00e1n realizando m\u00e1s investigaciones para analizar los efectos de la tirzepatida con otras variantes gen\u00e9ticas.<\/strong><\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los adultos con obesidad y una mutaci\u00f3n gen\u00e9tica que causa una deficiencia en la v\u00eda del receptor de melanocortina-4 (MC4R) perdieron una cantidad de peso similar con tirzepatida que los adultos sin una mutaci\u00f3n gen\u00e9tica, seg\u00fan un orador. Como inform\u00f3 anteriormente <em>Healio<\/em>, los adultos que recibieron tirzepatida (<em>Mounjaro<\/em>, Eli Lilly) en el ensayo SURMOUNT-1 perdieron hasta el 20,9 % de su peso corporal con la dosis de 15 mg a las 72 semanas. Sin embargo, Lee Kaplan, MD, PhD, jefe de secci\u00f3n de medicina de la obesidad en la Facultad de Medicina Geisel de Dartmouth y director del Instituto de Obesidad y Metabolismo de Boston, dijo durante una presentaci\u00f3n en <em>ObesityWeek<\/em> que la p\u00e9rdida de peso en SURMOUNT-1 variaba de persona a persona.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00abA pesar de la sustancial p\u00e9rdida de peso promedio [en SURMOUNT-1], el efecto de tirzepatida vari\u00f3 sustancialmente entre la poblaci\u00f3n tratada\u00bb, dijo Kaplan durante una presentaci\u00f3n. \u201cLa distribuci\u00f3n normal de la respuesta sugiere una respuesta biol\u00f3gica m\u00e1s que una respuesta de cumplimiento. Este fue un ensayo de fase 3, por lo que el cumplimiento estuvo fuertemente influenciado por el hecho de que estos pacientes estuvieran en el estudio y, sin embargo, a\u00fan se ve esa distribuci\u00f3n muy amplia. \u00a0As\u00ed que intentamos determinar si la respuesta de p\u00e9rdida de peso a la tirzepatida estaba influenciada por alguno de los factores gen\u00e9ticos. Parte del trabajo gen\u00e9tico a\u00fan est\u00e1 en progreso, por lo que el primer enfoque es buscar variantes en la causa m\u00e1s com\u00fan de obesidad polig\u00e9nica en el gen MC4R \u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los investigadores analizaron mutaciones gen\u00e9ticas en 2.291 adultos que participaron en el ensayo SUMOUNT-1. Se identificaron nueve mutaciones en las poblaciones de estudio que, seg\u00fan se inform\u00f3, cambian la funci\u00f3n de MC4R, y seis de esas mutaciones se definieron como causantes de p\u00e9rdida de funci\u00f3n. La p\u00e9rdida de peso entre adultos con una mutaci\u00f3n de p\u00e9rdida de funci\u00f3n en el gen MC4R se compar\u00f3 con la de adultos que no ten\u00edan una mutaci\u00f3n gen\u00e9tica de p\u00e9rdida de funci\u00f3n MC4R. Hab\u00eda 19 adultos con una mutaci\u00f3n heterocig\u00f3tica de p\u00e9rdida de funci\u00f3n en el gen MC4R, lo que abarcaba el 0,83% de la poblaci\u00f3n completa del estudio. \u00abLa prevalencia de la deficiencia de MC4R no diagnosticada previamente era aproximadamente la misma que en la poblaci\u00f3n en general\u00bb, dijo Kaplan.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">De los que eran portadores heterocigotos con p\u00e9rdida de funci\u00f3n, 15 recibieron tirzepatida y cuatro recibieron placebo. Las caracter\u00edsticas iniciales entre los adultos con una mutaci\u00f3n gen\u00e9tica y los que no eran portadores fueron similares, excepto por la presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica. Los portadores de mutaciones gen\u00e9ticas en el grupo de tirzepatida ten\u00edan una presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica m\u00e1s baja al inicio del estudio que los no portadores (116,4 mm Hg frente a 123,7 mm Hg), y se observ\u00f3 un hallazgo similar en el grupo de placebo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los portadores de la mutaci\u00f3n gen\u00e9tica MC4R que recibieron tirzepatida perdieron el 19,3% de su peso corporal a las 72 semanas, y los no portadores lograron una p\u00e9rdida de peso media del 19,9%. No hubo diferencias significativas en la p\u00e9rdida de peso entre los adultos con una mutaci\u00f3n de p\u00e9rdida de funci\u00f3n MC4R y los que no eran portadores. Kaplan dijo que es necesario realizar m\u00e1s estudios para determinar si variantes gen\u00e9ticas adicionales est\u00e1n asociadas con una respuesta variable a la tirzepatida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00abLas mutaciones patog\u00e9nicas de MC4R se han asociado con una disminuci\u00f3n en la eficacia de la cirug\u00eda bari\u00e1trica, hasta el punto en que la p\u00e9rdida de funci\u00f3n homocig\u00f3tica se ha asociado con una falta total de respuesta al bypass g\u00e1strico\u00bb, dijo Kaplan. \u201cUna de las preguntas es si estos medicamentos mostrar\u00edan alg\u00fan efecto diferencial [sobre la p\u00e9rdida de peso]. \u00c9sa es la raz\u00f3n por la que \u00e9ste fue el primer grupo de mutaciones que analizamos\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fuente:<\/strong> https:\/\/www.healio.com<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencia:<\/strong> Bhatnagar P, et al. Oral-057. Presented at: ObesityWeek; Oct. 14-17, 2023; Dallas.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los adultos con una mutaci\u00f3n de p\u00e9rdida de funci\u00f3n en el gen MC4R perdieron el 19,3% de su peso corporal con tirzepatida. Se est\u00e1n realizando m\u00e1s investigaciones para analizar los efectos de la tirzepatida con otras variantes gen\u00e9ticas. 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