{"id":20255,"date":"2023-11-15T06:14:09","date_gmt":"2023-11-15T10:14:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=20255"},"modified":"2023-11-15T06:14:56","modified_gmt":"2023-11-15T10:14:56","slug":"agonistas-del-receptor-glp-1-mas-cirugia-bariatrica-enfoque-prometedor-para-la-obesidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/agonistas-del-receptor-glp-1-mas-cirugia-bariatrica-enfoque-prometedor-para-la-obesidad\/","title":{"rendered":"Agonistas del receptor GLP-1 m\u00e1s cirug\u00eda bari\u00e1trica: \u201cenfoque prometedor\u201d para la obesidad"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>La combinaci\u00f3n de agonistas del receptor del p\u00e9ptido similar al glucag\u00f3n 1 (AR GLP-1) con terapia bari\u00e1trica endosc\u00f3pica es una forma prometedora de controlar la obesidad, afirman los autores de una nueva revisi\u00f3n de investigaciones relevantes. La revisi\u00f3n encontr\u00f3 que agregar liraglutida al tratamiento bari\u00e1trico endosc\u00f3pico o a la cirug\u00eda bari\u00e1trica proporcion\u00f3 una p\u00e9rdida de peso significativa en comparaci\u00f3n con el tratamiento bari\u00e1trico endosc\u00f3pico o la cirug\u00eda bari\u00e1trica sola. La terapia bari\u00e1trica endosc\u00f3pica incluy\u00f3 la inserci\u00f3n de un bal\u00f3n intrag\u00e1strico y la gastroplastia endosc\u00f3pica en manga, y la cirug\u00eda bari\u00e1trica incluy\u00f3 bypass g\u00e1strico en Y de Roux, manga g\u00e1strica y gastrectom\u00eda en manga laparosc\u00f3pic<\/em><\/strong>a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan los hallazgos, el efecto de p\u00e9rdida de peso de liraglutida, cuando se combina con la terapia bari\u00e1trica endosc\u00f3pica, fue \u00abcomparable\u00bb a la p\u00e9rdida de peso neta (es decir, la p\u00e9rdida de peso nadir despu\u00e9s de la cirug\u00eda bari\u00e1trica menos el peso recuperado) despu\u00e9s de la cirug\u00eda bari\u00e1trica sola, seg\u00fan el primer autor Ahmad Abdullah Imam, MD, MHSc, de la Universidad Umm Al-Qura, Makkah, Arabia Saudita, dijo a <em>Medscape Medical News<\/em>. Cuando se le pidi\u00f3 que comentara, el Dr. Steven Grinspoon, de la Universidad de Harvard y el Hospital General de Massachusetts en Boston, dijo a <em>Medscape Medical News <\/em>que aunque su nivel de confianza en los datos \u00abno es muy bueno\u00bb, el estudio plantea la \u00abinteresante pregunta de si los AR GLP-1 podr\u00edan combinarse con t\u00e9cnicas de cirug\u00eda bari\u00e1trica m\u00ednimamente invasivas\u00bb. Grinspoon no particip\u00f3 en la revisi\u00f3n. El estudio fue publicado en l\u00ednea el 19 de octubre de 2023 en la Revista de la Sociedad Endocrina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Comparaci\u00f3n de procedimientos con y sin AR GLP-1<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Actualmente existe evidencia limitada sobre el efecto de p\u00e9rdida de peso de la combinaci\u00f3n de AR GLP-1 con terapia bari\u00e1trica endosc\u00f3pica o cirug\u00eda bari\u00e1trica, lo que llev\u00f3 a Imam y sus colegas a revisar sistem\u00e1ticamente los estudios sobre el tema. De los 11 estudios incluidos, nueve compararon la cirug\u00eda bari\u00e1trica con y sin liraglutida, y dos compararon la terapia bari\u00e1trica endosc\u00f3pica con o sin liraglutida. Tres estudios fueron ensayos controlados aleatorios y ocho fueron estudios retrospectivos. En conjunto, incluyeron un total de 914 participantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En todos los estudios, el cambio de peso fue mayor cuando la cirug\u00eda bari\u00e1trica se combin\u00f3 con liraglutida (p\u00e9rdida de peso promedio, 35,2 kg) y menor con terapia bari\u00e1trica endosc\u00f3pica sin liraglutida (p\u00e9rdida de peso promedio, 10,2 kg). En un estudio, la p\u00e9rdida de peso promedio fue de 18,5 kg con terapia bari\u00e1trica endosc\u00f3pica m\u00e1s liraglutida. En un estudio separado, la terapia bari\u00e1trica endosc\u00f3pica m\u00e1s liraglutida produjo una p\u00e9rdida de peso total del 25%. Solo con la cirug\u00eda bari\u00e1trica, la p\u00e9rdida de peso promedio en seis estudios oscil\u00f3 entre 16,8 kg y 31,8 kg. En un estudio, la cirug\u00eda bari\u00e1trica por s\u00ed sola produjo una p\u00e9rdida total de peso del 23%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ninguno de los estudios examin\u00f3 los cambios metab\u00f3licos despu\u00e9s de la terapia bari\u00e1trica endosc\u00f3pica m\u00e1s liraglutida, se\u00f1alan los investigadores. Los investigadores tampoco realizaron un metaan\u00e1lisis junto con su revisi\u00f3n debido al n\u00famero limitado de estudios incluidos y su significativa heterogeneidad en el dise\u00f1o, tipo de intervenci\u00f3n, tiempo de intervenci\u00f3n, duraci\u00f3n de la intervenci\u00f3n y tiempo de seguimiento. A pesar de estas limitaciones, esta revisi\u00f3n destaca un \u00abenfoque prometedor\u00bb para controlar la obesidad mediante la combinaci\u00f3n de AR GLP-1 con terapia bari\u00e1trica endosc\u00f3pica, que se espera que conlleve estancias hospitalarias m\u00e1s cortas, menos efectos secundarios y beneficios de p\u00e9rdida de peso a m\u00e1s largo plazo que la cirug\u00eda, dijo Imam.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Aunque el enfoque a\u00fan no est\u00e1 listo para el horario de m\u00e1xima audiencia, \u00abla evidencia est\u00e1 aumentando\u00bb, se\u00f1al\u00f3 Imam. Es importante se\u00f1alar que la liraglutida es un AR GLP-1 de primera generaci\u00f3n, a\u00f1adi\u00f3 Grinspoon. \u00abAhora existen AR GLP-1 de segunda y tercera generaci\u00f3n, [con] los cuales se pierde m\u00e1s peso\u00bb. \u00abEl campo se est\u00e1 moviendo hacia la cuesti\u00f3n de si estos medicamentos podr\u00edan reemplazar a la cirug\u00eda bari\u00e1trica, con la salvedad de que hay una recuperaci\u00f3n de peso despu\u00e9s de suspender el AR GLP-1 y la seguridad a largo plazo no se ha establecido del todo\u00bb, dijo Grinspoon. \u00a0El estudio no cont\u00f3 con financiaci\u00f3n p\u00fablica ni comercial. Imam y Grinspoon no tienen revelaciones relevantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fuente:<\/strong> https:\/\/www.medscape.com<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencia:<\/strong> Imam A, Alim H, Binhussein M, et al. <a href=\"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/Weight-Loss-Effect-of-GLP-1-RAs-With-Endoscopic-Bariatric-Therapy-and-Bariatric-Surgeries.pdf\">Weight loss effect of GLP-1 Ras with endoscopic bariatric therapy and bariatric surgeries.<\/a> J Endocr Soc. 2023 Oct 19;7(12):bvad129.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>La combinaci\u00f3n de agonistas del receptor del p\u00e9ptido similar al glucag\u00f3n 1 (AR GLP-1) con terapia bari\u00e1trica endosc\u00f3pica es una forma prometedora de controlar la obesidad, afirman los autores de una nueva revisi\u00f3n de investigaciones relevantes. La revisi\u00f3n encontr\u00f3 que agregar liraglutida al tratamiento bari\u00e1trico endosc\u00f3pico o a la cirug\u00eda bari\u00e1trica proporcion\u00f3 una p\u00e9rdida de [&hellip;]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":20257,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[],"class_list":["post-20255","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias-actuales"],"acf":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2023\/11\/Endo-e1700043218354.jpg","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20255","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=20255"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20255\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":20259,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20255\/revisions\/20259"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/media\/20257"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=20255"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=20255"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=20255"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}