{"id":20812,"date":"2024-01-03T06:18:19","date_gmt":"2024-01-03T10:18:19","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=20812"},"modified":"2024-01-03T06:18:19","modified_gmt":"2024-01-03T10:18:19","slug":"la-semaglutida-induce-la-perdida-de-peso-en-quienes-no-responden-a-la-cirugia-bariatrica","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/la-semaglutida-induce-la-perdida-de-peso-en-quienes-no-responden-a-la-cirugia-bariatrica\/","title":{"rendered":"La semaglutida induce la p\u00e9rdida de peso en quienes no responden a la cirug\u00eda bari\u00e1trica"},"content":{"rendered":"

Los adultos que no respondieron a la cirug\u00eda bari\u00e1trica lograron una p\u00e9rdida de peso promedio del 9,8% a las 24 semanas con semaglutida. El 36% de los adultos con antecedentes de cirug\u00eda bari\u00e1trica lograron una p\u00e9rdida de peso del 10% o m\u00e1s.<\/strong><\/em><\/p>\n

Los adultos que iniciaron semaglutida una vez a la semana despu\u00e9s de no responder a la cirug\u00eda bari\u00e1trica perdieron una cantidad de peso similar a aquellos sin antecedentes de cirug\u00eda bari\u00e1trica, seg\u00fan los hallazgos del estudio publicados en Obesity<\/em>. En un an\u00e1lisis retrospectivo de adultos con un IMC de 40 kg\/m2<\/sup> o superior a quienes se les recet\u00f3 2,4 mg de semaglutida una vez a la semana (Wegovy,<\/em> Novo Nordisk), aquellos que se sometieron previamente a cirug\u00eda bari\u00e1trica y no perdieron una cantidad suficiente de peso ni recuperaron peso despu\u00e9s del procedimiento perdieron el 9,8% de su peso corporal a las 24 semanas y lograron una p\u00e9rdida de exceso de peso del 23,2%. \u00abLa semaglutida es una excelente alternativa en pacientes en los que la cirug\u00eda bari\u00e1trica ha fracasado\u00bb, dijo a Healio Antoine Avignon, MD, PhD, profesor de nutrici\u00f3n en la Universidad de Montpellier y jefe del departamento de nutrici\u00f3n y diabetes del Centro Hospitalario Universitario de Montpellier en Francia. \u201cSu efectividad en este caso es la misma que en pacientes que no han sido operados. Definitivamente deber\u00eda intentarse antes de considerar una segunda cirug\u00eda\u201d.<\/p>\n

Avignon y sus colegas reclutaron a 111 adultos con obesidad grave, definida como un IMC de 40 kg\/m2<\/sup> o superior, que recibieron 2,4 mg de semaglutida una vez a la semana durante 24 semanas de abril a octubre de 2022. El grupo de estudio incluy\u00f3 a 36 adultos que previamente se sometieron a cirug\u00eda bari\u00e1trica y tuvieron una p\u00e9rdida de exceso de peso inferior al 50% a los 18 meses o recuperaron peso despu\u00e9s de la cirug\u00eda, y 75 adultos sin antecedentes de cirug\u00eda bari\u00e1trica. Se recogieron edad, sexo, IMC, circunferencia de cintura, presi\u00f3n arterial sist\u00f3lica y frecuencia card\u00edaca. La transaminasa glut\u00e1mico-oxalac\u00e9tica, la HbA1c, los l\u00edpidos sangu\u00edneos, la prote\u00edna C reactiva y la puntuaci\u00f3n de fibrosis-4 (FIB-4) se obtuvieron a trav\u00e9s de datos de laboratorio. El criterio de valoraci\u00f3n principal del estudio fue la diferencia en la p\u00e9rdida total de peso a las 24 semanas entre adultos que previamente se hab\u00edan sometido a cirug\u00eda bari\u00e1trica y aquellos que no se sometieron a cirug\u00eda.<\/p>\n

Del grupo de cirug\u00eda bari\u00e1trica, el 71,8% se someti\u00f3 a gastrectom\u00eda en manga y los adultos restantes a bypass g\u00e1strico. El peso medio m\u00e1s bajo que alcanzaron los adultos despu\u00e9s de la cirug\u00eda bari\u00e1trica fue de 96,1 kg y la recuperaci\u00f3n de peso promedio del grupo fue de 29,2 kg. Los adultos que se sometieron previamente a cirug\u00eda bari\u00e1trica lograron una p\u00e9rdida de peso del 9,8% y una p\u00e9rdida de exceso de peso del 23,2% desde el inicio hasta las 24 semanas (p <0,001). Los adultos sin antecedentes de cirug\u00eda bari\u00e1trica perdieron el 8,7% de su peso y lograron una p\u00e9rdida de exceso de peso del 19,7% a las 24 semanas (p <0,001). No hubo diferencias en la p\u00e9rdida de peso o en el exceso de peso entre los dos grupos. Avignon dijo que esto era sorprendente ya que las personas que no logran una p\u00e9rdida de peso suficiente con la cirug\u00eda bari\u00e1trica tienden a ser m\u00e1s refractarias a la p\u00e9rdida de peso en general. \u00abLa implicaci\u00f3n cl\u00ednica es definitivamente que la semaglutida es una opci\u00f3n de tratamiento para las personas que han fracasado en la cirug\u00eda bari\u00e1trica\u00bb, dijo Avignon.<\/p>\n

A las 24 semanas, el 72% del grupo de cirug\u00eda bari\u00e1trica perdi\u00f3 al menos el 5% de su peso corporal, el 36% logr\u00f3 al menos una p\u00e9rdida de peso del 10% y el 8% del grupo perdi\u00f3 el 15% o m\u00e1s de su peso. Las cifras fueron similares en el grupo sin antecedentes de cirug\u00eda bari\u00e1trica, con un 62% perdiendo un 5% o m\u00e1s de peso corporal, un 31% del grupo perdiendo al menos un 10% de su peso y un 8% del grupo logrando un 15% o m\u00e1s de p\u00e9rdida de peso a las 24 semanas. No hubo diferencias entre los dos grupos en el cambio del IMC o la circunferencia de la cintura. Ambos grupos tuvieron reducciones similares en HbA1c, colesterol LDL, triglic\u00e9ridos y transaminasa glut\u00e1mico-oxalac\u00e9tica s\u00e9rica. Se observ\u00f3 una disminuci\u00f3n en la puntuaci\u00f3n FIB-4 en adultos que se sometieron previamente a cirug\u00eda bari\u00e1trica (p = 0,01), pero no en aquellos que nunca se sometieron a cirug\u00eda. Avignon dijo que se necesitan m\u00e1s investigaciones con una poblaci\u00f3n de estudio m\u00e1s grande y un seguimiento m\u00e1s prolongado. \u00abTambi\u00e9n podr\u00edamos considerar un estudio aleatorio de pacientes en los que la cirug\u00eda bari\u00e1trica fracas\u00f3 entre un segundo grupo de cirug\u00eda y un grupo de tratamiento farmacol\u00f3gico\u00bb, dijo Avignon.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/www.healio.com<\/p>\n

Referencia:<\/strong> Bonnet JB, Tournayre S, Anitcheou J, et al. Semaglutide 2.4\u2009mg\/wk for weight loss in patients with severe obesity and with or without a history of bariatric surgery.<\/a> Obesity (Silver Spring) 2024;32:50-58.<\/p>\n

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Los adultos que no respondieron a la cirug\u00eda bari\u00e1trica lograron una p\u00e9rdida de peso promedio del 9,8% a las 24 semanas con semaglutida. El 36% de los adultos con antecedentes de cirug\u00eda bari\u00e1trica lograron una p\u00e9rdida de peso del 10% o m\u00e1s. Los adultos que iniciaron semaglutida una vez a la semana despu\u00e9s de no […]<\/p>\n","protected":false},"author":3,"featured_media":20814,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"_jetpack_memberships_contains_paid_content":false,"footnotes":""},"categories":[9],"tags":[],"class_list":["post-20812","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-noticias-actuales"],"acf":[],"jetpack_sharing_enabled":true,"jetpack_featured_media_url":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2024\/01\/Bisturi-e1704277080876.png","_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20812","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/users\/3"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=20812"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20812\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":20815,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/20812\/revisions\/20815"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/media\/20814"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=20812"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=20812"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=20812"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}