{"id":21233,"date":"2024-03-01T07:59:05","date_gmt":"2024-03-01T11:59:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=21233"},"modified":"2025-01-15T18:09:02","modified_gmt":"2025-01-15T22:09:02","slug":"una-de-cada-8-personas-tiene-obesidad","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/una-de-cada-8-personas-tiene-obesidad\/","title":{"rendered":"DEFINICI\u00d3N Y NUEVOS CRITERIOS DIAGN\u00d3STICOS DE LA OBESIDAD CL\u00cdNICA"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Las medidas actuales para evaluar la obesidad, basadas principalmente en el \u00edndice de masa corporal (IMC), presentan limitaciones significativas. Estas pueden tanto subestimar como sobreestimar el exceso de adiposidad y no siempre reflejan con precisi\u00f3n los riesgos para la salud a nivel individual. Estas deficiencias comprometen la eficacia de los enfoques m\u00e9dicos y las pol\u00edticas sanitarias orientadas al tratamiento y prevenci\u00f3n de la obesidad.<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para abordar esta problem\u00e1tica, una Comisi\u00f3n de 58 expertos internacionales y multidisciplinarios, incluidos pacientes con experiencia de vida con obesidad, estableci\u00f3 una definici\u00f3n m\u00e1s precisa y cl\u00ednica de la obesidad. Su objetivo principal fue identificar criterios objetivos para el diagn\u00f3stico, mejorando la toma de decisiones m\u00e9dicas y la implementaci\u00f3n de estrategias de salud p\u00fablica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Definiciones propuestas:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Obesidad:<\/strong> Condici\u00f3n caracterizada por un exceso de adiposidad que puede presentarse con o sin alteraciones en la distribuci\u00f3n o funci\u00f3n del tejido adiposo. Sus causas son multifactoriales y no completamente comprendidas.<\/li>\n<li><strong>Obesidad cl\u00ednica:<\/strong> Enfermedad sist\u00e9mica cr\u00f3nica que resulta en alteraciones en la funci\u00f3n de \u00f3rganos y tejidos debido al exceso de adiposidad. Esto puede ocasionar complicaciones graves, como infartos, accidentes cerebrovasculares e insuficiencia renal, poniendo en riesgo la vida de los pacientes.<\/li>\n<li><strong>Obesidad precl\u00ednica:<\/strong> Estado de exceso de adiposidad donde la funci\u00f3n de \u00f3rganos y tejidos permanece intacta, aunque con un riesgo elevado de desarrollar obesidad cl\u00ednica y otras enfermedades cr\u00f3nicas, como diabetes tipo 2, enfermedades cardiovasculares y ciertos tipos de c\u00e1ncer.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Uso del IMC y criterios de diagn\u00f3stico<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Comisi\u00f3n recomienda limitar el uso del IMC a fines poblacionales, como estudios epidemiol\u00f3gicos y estrategias de detecci\u00f3n. Para el diagn\u00f3stico individual, el exceso de adiposidad debe confirmarse mediante mediciones directas de grasa corporal o, en su defecto, con par\u00e1metros antropom\u00e9tricos validados, como la circunferencia de la cintura o el \u00edndice cintura-altura, ajustados seg\u00fan edad, g\u00e9nero y etnia. En casos de IMC extremadamente alto (&gt;40 kg\/m\u00b2), el exceso de adiposidad puede asumirse sin necesidad de confirmaci\u00f3n adicional.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El diagn\u00f3stico de obesidad cl\u00ednica requiere la presencia de al menos uno de los siguientes criterios:<\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Evidencia de disfunci\u00f3n org\u00e1nica causada por la obesidad, como anomal\u00edas detectables en pruebas diagn\u00f3sticas, signos o s\u00edntomas.<\/li>\n<li>Limitaciones significativas en actividades diarias b\u00e1sicas (movilidad, cuidado personal, etc.) debido al impacto espec\u00edfico de la obesidad.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Recomendaciones terap\u00e9uticas y preventivas<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li><strong>Obesidad cl\u00ednica:<\/strong> Los pacientes deben recibir tratamientos basados en evidencia, con el objetivo de mejorar las manifestaciones cl\u00ednicas, prevenir complicaciones graves y, cuando sea posible, alcanzar la remisi\u00f3n.<\/li>\n<li><strong>Obesidad precl\u00ednica:<\/strong> Estas personas deben recibir asesoramiento de salud, monitoreo regular y, en casos necesarios, intervenciones para reducir el riesgo de progresar a obesidad cl\u00ednica u otras enfermedades relacionadas.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Acceso a tratamientos y pol\u00edticas p\u00fablicas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">La Comisi\u00f3n subraya la importancia de garantizar un acceso equitativo a tratamientos basados en evidencia para la obesidad cl\u00ednica, equipar\u00e1ndolos a los de otras enfermedades cr\u00f3nicas y potencialmente mortales. Las estrategias de salud p\u00fablica deben dise\u00f1arse sobre fundamentos cient\u00edficos s\u00f3lidos, evitando enfoques que culpen individualmente a las personas por el desarrollo de la obesidad.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Combate al estigma y el sesgo<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El estigma y el sesgo relacionados con el peso representan barreras significativas para la prevenci\u00f3n y tratamiento efectivos de la obesidad. Por ello, se recomienda capacitar a los profesionales de la salud y legisladores para abordar estas cuestiones de manera \u00e9tica y respetuosa.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Consenso global:<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Las recomendaciones de esta Comisi\u00f3n han sido adoptadas con un grado de consenso del 90-100% entre los participantes y respaldadas por 76 organizaciones internacionales, incluidas sociedades cient\u00edficas y grupos de defensa de pacientes. Estas propuestas buscan no solo mejorar el diagn\u00f3stico y tratamiento de la obesidad, sino tambi\u00e9n sentar las bases para pol\u00edticas p\u00fablicas m\u00e1s efectivas y equitativas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencia:<\/strong> Rubino F, Cummings DE, Eckel RH, et al. Definition and diagnostic criteria of clinical obesity. The Lancet Diabetes &amp; Endocrinology Commission. Online first January 14, 2025<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las medidas actuales para evaluar la obesidad, basadas principalmente en el \u00edndice de masa corporal (IMC), presentan limitaciones significativas. Estas pueden tanto subestimar como sobreestimar el exceso de adiposidad y no siempre reflejan con precisi\u00f3n los riesgos para la salud a nivel individual. 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