{"id":21277,"date":"2024-03-06T07:15:21","date_gmt":"2024-03-06T11:15:21","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=21277"},"modified":"2024-03-06T07:15:21","modified_gmt":"2024-03-06T11:15:21","slug":"la-dieta-mediterranea-y-el-ejercicio-remodelan-el-microbioma-intestinal-y-ayudan-a-perder-peso","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/la-dieta-mediterranea-y-el-ejercicio-remodelan-el-microbioma-intestinal-y-ayudan-a-perder-peso\/","title":{"rendered":"La dieta mediterr\u00e1nea y el ejercicio remodelan el microbioma intestinal y ayudan a perder peso"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>En un estudio reciente publicado en The American Journal of Clinical Nutrition, los investigadores analizan los beneficios para la salud de la dieta mediterr\u00e1nea (MedDiet) y las intervenciones de actividad f\u00edsica en participantes con sobrepeso y obesidad midiendo los cambios en la microbiota intestinal y metabol\u00f3mica fecal.<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Caracterizada por una alta ingesta de vegetales, legumbres, frutas, cereales integrales y nueces saludables, una ingesta moderada de mariscos, una baja ingesta de productos l\u00e1cteos y carnes procesadas, as\u00ed como de aceite de oliva que constituye la principal fuente de grasa, la Dieta Med tradicional ha ido creciendo en popularidad mundial. Estudios anteriores han investigado los beneficios para la salud de la DietMed, que incluyen reducciones significativas del riesgo de enfermedades cardiovasculares (ECV), obesidad, neurol\u00f3gicas y de mortalidad por todas las causas en comparaci\u00f3n con patrones diet\u00e9ticos sub\u00f3ptimos como la dieta occidental. Las altas concentraciones de fibra diet\u00e9tica y nutrac\u00e9uticos antiinflamatorios en la Dieta Med tambi\u00e9n se han asociado con la promoci\u00f3n y persistencia de una microbiota intestinal beneficiosa. Hasta la fecha, se desconocen las consecuencias metab\u00f3licas de estas asociaciones. La exploraci\u00f3n del metaboloma sangu\u00edneo proporciona informaci\u00f3n importante sobre c\u00f3mo los metabolitos derivados de la microbiota intestinal se correlacionan con las enfermedades cardiometab\u00f3licas. Mediante el uso de la metabol\u00f3mica plasm\u00e1tica y la secuenciaci\u00f3n del 16S, los investigadores pueden dilucidar c\u00f3mo la dieta, los metabolitos circulantes y la microbiota intestinal afectan la salud cardiovascular.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Comprender la influencia de las intervenciones diet\u00e9ticas tanto en la composici\u00f3n microbiana intestinal como en los perfiles metab\u00f3licos puede respaldar las recomendaciones cl\u00ednicas para seguir la Dieta Med y otras dietas saludables, particularmente en pacientes de alto riesgo. Adem\u00e1s, estos datos pueden proporcionar informaci\u00f3n fundamental para futuros estudios que investiguen los efectos indirectos de la dieta en otros sistemas som\u00e1ticos no cardiovasculares.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Sobre el estudio<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el presente estudio, los investigadores utilizaron datos del ensayo aleatorizado PREvenci\u00f3n con DIeta MEDiterr\u00e1nea (PREDIMED)-Plus para investigar los efectos de un a\u00f1o de intervenci\u00f3n intensiva en el estilo de vida sobre los metabolitos fecales, la microbiota intestinal y los factores de riesgo cardiovascular, particularmente en pacientes con sobrepeso y obesidad. El estudio estuvo compuesto por 400 personas de entre 55 y 75 a\u00f1os de Alicante, Barcelona, \u200b\u200bReus y Valencia que fueron divididas aleatoriamente entre el grupo de intervenci\u00f3n (GI) y el grupo de control (GC). La recopilaci\u00f3n de datos incluy\u00f3 informaci\u00f3n diet\u00e9tica y de estilo de vida obtenida a trav\u00e9s del cuestionario er-MedDiet, una derivaci\u00f3n de 17 \u00edtems del cuestionario de 14 \u00edtems <em>Mediterranean Diet Adherence Screener<\/em> (MEDAS). Tambi\u00e9n se recogieron muestras de sangre y heces durante las evaluaciones iniciales y el seguimiento de rutina. Las mediciones antropom\u00e9tricas y los datos demogr\u00e1ficos se obtuvieron adem\u00e1s de registros m\u00e9dicos y gubernamentales.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los investigadores alentaron a todos los participantes del estudio a aumentar sus niveles habituales de actividad f\u00edsica para incluir al menos 45 minutos diarios de caminata r\u00e1pida o una actividad equivalente. Tambi\u00e9n se anim\u00f3 a todos los participantes del estudio a realizar ejercicios espec\u00edficos que aumentaran su equilibrio, fuerza y \u200b\u200bflexibilidad para, en \u00faltima instancia, completar 150 minutos o m\u00e1s de actividad f\u00edsica de moderada a vigorosa cada semana. Los cambios en los niveles de actividad f\u00edsica se cuantificaron mediante cuestionarios que asignaban las m\u00e9tricas del equivalente metab\u00f3lico de tareas (MET) min\/semana al estado de actividad f\u00edsica y MET h\/d\u00eda para comportamientos sedentarios. La intervenci\u00f3n del estudio incluy\u00f3 recomendaciones de estilo de vida para la actividad f\u00edsica y la dieta, y apoyo conductual en persona por parte de un dietista autorizado para el grupo IG. Por el contrario, el GC fue tratado <em>ad libitum<\/em> con una Dieta Med regular, que fue la \u00fanica intervenci\u00f3n. Los resultados de inter\u00e9s se midieron mediante cromatograf\u00eda l\u00edquida-espectrometr\u00eda de masas en t\u00e1ndem (LC-MS) para la identificaci\u00f3n, caracterizaci\u00f3n y cuantificaci\u00f3n de la metabol\u00f3mica y secuenciaci\u00f3n del amplic\u00f3n 16S para evaluaciones del microbioma intestinal. Se utilizaron modelos de regresi\u00f3n lineal y an\u00e1lisis de redes de coexpresi\u00f3n gen\u00e9tica ponderada (WGCNA) para identificar diferencias entre grupos y subredes metabol\u00f3micas, respectivamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Hallazgos del estudio<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El presente estudio destaca los beneficios para la salud combinados de una DietMed guiada por un dietista junto con la actividad f\u00edsica en comparaci\u00f3n con una DietMed <em>ad libitum<\/em>. Los participantes con sobrepeso y obesidad en la cohorte GI mostraron una reducci\u00f3n de peso media de 4,2 kg y una circunferencia de cintura 4,4 cm menor que sus hom\u00f3logos del GC. El \u00edndice de masa corporal (IMC) y las estimaciones de la ingesta total de energ\u00eda del grupo GI fueron 1,5 kg\/m<sup>2<\/sup> y 113,9 kcal m\u00e1s bajos que los controles, lo que explica las reducciones observadas del 0,1% en los valores de hemoglobina glucosilada en comparaci\u00f3n con los controles. El an\u00e1lisis metabol\u00f3mico fecal revel\u00f3 un total de 532 metabolitos fecales, cuatro de los cuales fueron significativamente diferentes entre GI y GC despu\u00e9s de un a\u00f1o. Estos cuatro metabolitos incluyeron el \u00e1cido 4,7,10,13,16-docosapentaenoico (DPA) y el \u00e1cido adr\u00e9nico, los cuales disminuyeron despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n, as\u00ed como el \u00e1cido oleico y el \u00e1cido 3-metil-ad\u00edpico (3-MAA), ambos de los cuales aumentaron despu\u00e9s de la intervenci\u00f3n. Si bien los an\u00e1lisis preliminares sugirieron 56 metabolitos de inter\u00e9s adicionales, estos no fueron significativos luego de las correcciones de la tasa de descubrimiento falso (FDR).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los an\u00e1lisis de redes agruparon los 532 metabolitos identificados en 16 subredes que var\u00edan en tama\u00f1o desde Grey60 hasta marr\u00f3n. Las subredes Negra, Azul Medianoche, Rosa y Salm\u00f3n difirieron significativamente entre las cohortes GI y GC despu\u00e9s de un a\u00f1o de estudio. La subred negra estaba compuesta por ceramidas y espingosinas, mientras que la subred azul medianoche estaba formada por purinas. Los metabolitos de la subred Pink inclu\u00edan \u00e1cidos grasos y carnitinas, mientras que la red Salmon comprend\u00eda \u00e1cidos biliares. En comparaci\u00f3n con el GC, el GI mostr\u00f3 niveles reducidos de las subredes Negro, Azul Medianoche y Rosa. Comparativamente, el GI exhibi\u00f3 mayores niveles de la subred Salm\u00f3n en comparaci\u00f3n con el GC.\u00a0<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El an\u00e1lisis microbiano intestinal determin\u00f3 que los \u00edndices de diversidad alfa de GI Shannon y Chao1 eran significativamente m\u00e1s altos que los \u00edndices de GC al final del estudio, y los dos ejes superiores del an\u00e1lisis de coordenadas principales (PCoA) explicaban el 36% de las diferencias observadas. \u00a0El\u00a0 grupo <em>Eubacterium hallii<\/em>\u00a0 mostr\u00f3 una reducci\u00f3n significativa en el tama\u00f1o de la poblaci\u00f3n en el GI en comparaci\u00f3n con el GC. Tambi\u00e9n se observ\u00f3 una abundancia reducida de Dorea, pero en menor medida que en el\u00a0 grupo <em>Eubacterium hallii.<\/em><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Conclusiones<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El presente ensayo cl\u00ednico basado en intervenciones en el estilo de vida destaca los beneficios de una supervisi\u00f3n diet\u00e9tica estricta y la realizaci\u00f3n de actividad f\u00edsica para personas con sobrepeso y obesidad en riesgo, incluso en comparaci\u00f3n con sujetos de igual riesgo que consumen una dieta igualmente saludable. La Dieta Med con reducci\u00f3n de energ\u00eda y la intervenci\u00f3n de actividad f\u00edsica en el GI, en comparaci\u00f3n con una Dieta Med ad libitum para el GC, redujo significativamente las m\u00e9tricas de peso, incluida la circunferencia de la cintura y el IMC.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Incluso con patrones diet\u00e9ticos saludables similares, la alta intensidad de la intervenci\u00f3n diet\u00e9tica y los componentes de la intervenci\u00f3n para la p\u00e9rdida de peso, como la restricci\u00f3n cal\u00f3rica y la actividad f\u00edsica, podr\u00edan tener beneficios significativos sobre los factores de riesgo de ECV, potencialmente a trav\u00e9s de la modulaci\u00f3n de la microbiota y el metaboloma fecal. Las pol\u00edticas e intervenciones de salud p\u00fablica se pueden adaptar a los perfiles de microbioma individuales, lo que permite estrategias m\u00e1s precisas y efectivas para prevenir y controlar las enfermedades cardiometab\u00f3licas\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencia:<\/strong> https:\/\/www.news-medical.net<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fuente:<\/strong> Garc\u00eda-Gavil\u00e1n JF, Atzeni A, Babio N, et al. <a href=\"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2024\/03\/Effect-of-1-year-lifestyle-intervention-with-energy-reduced-Mediterranean-diet.pdf\">Effect of 1-year lifestyle intervention with energy-reduced Mediterranean diet and physical activity promotion on the gut metabolome and microbiota: a randomized clinical trial.<\/a> Am J Clin Nutr. 2024 Feb 28:S0002-9165(24)00167-9.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>En un estudio reciente publicado en The American Journal of Clinical Nutrition, los investigadores analizan los beneficios para la salud de la dieta mediterr\u00e1nea (MedDiet) y las intervenciones de actividad f\u00edsica en participantes con sobrepeso y obesidad midiendo los cambios en la microbiota intestinal y metabol\u00f3mica fecal. 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