{"id":21476,"date":"2024-04-09T06:20:09","date_gmt":"2024-04-09T10:20:09","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=21476"},"modified":"2024-04-09T06:20:09","modified_gmt":"2024-04-09T10:20:09","slug":"la-sustitucion-de-sal-reduce-la-mortalidad-y-los-eventos-cardiovasculares-sugieren-estudios","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/la-sustitucion-de-sal-reduce-la-mortalidad-y-los-eventos-cardiovasculares-sugieren-estudios\/","title":{"rendered":"La sustituci\u00f3n de sal reduce la mortalidad y los eventos cardiovasculares, sugieren estudios"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Los sustitutos de la sal redujeron la mortalidad cardiovascular y por todas las causas, as\u00ed como los eventos cardiovasculares, en ocho ensayos. Sin embargo, los resultados podr\u00edan ser m\u00e1s generalizables a las poblaciones de mayor edad que siguen dietas asi\u00e1ticas. La sustituci\u00f3n de sal puede reducir el riesgo de mortalidad cardiovascular y por todas las causas, y tambi\u00e9n puede reducir el riesgo de eventos cardiovasculares importantes, seg\u00fan una revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y un metan\u00e1lisis de ensayos controlados aleatorios.<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No obstante, las asociaciones se basaron en evidencia de certeza baja o incluso muy baja, y el efecto puede ser m\u00e1s fuerte en ciertas poblaciones, dijeron los investigadores. \u201cHab\u00edamos o\u00eddo hablar de los sustitutos de la sal como un m\u00e9todo prometedor para reducir los eventos cardiovasculares y las muertes, pero notamos que los estudios anteriores se centraban en un seguimiento a m\u00e1s corto plazo, y sab\u00edamos que se hab\u00edan realizado nuevos [ensayos controlados aleatorios (ECA)] desde el \u00faltimo revisi\u00f3n sistem\u00e1tica\u201d, dijo a <em>Healio<\/em> Hannah Greenwood, BPsychSc, asistente de investigaci\u00f3n de la Universidad Bond en Australia. \u00abRealizamos este estudio porque quer\u00edamos examinar \u00fanicamente estudios a largo plazo, es decir, un seguimiento de al menos seis meses, y asegurarnos de que la evidencia se actualizara con los \u00faltimos datos disponibles\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la revisi\u00f3n sistem\u00e1tica y el metaan\u00e1lisis, publicado en <em>Annals of Internal Medicine<\/em>, Greenwood y sus colegas evaluaron 16 ECA publicados hasta el 23 de agosto de 2023, en los que los participantes (n = 35.251) usaron sal de mesa regular o sustituciones de sal durante al menos 6 meses. Los resultados primarios del estudio fueron mortalidad cardiovascular y por todas las causas, eventos cardiovasculares mayores (MACE), como infarto de miocardio o revascularizaci\u00f3n, y eventos adversos graves. Entre los ECA, ocho estudiaron los resultados primarios. De ellos, siete se realizaron en China o Taiw\u00e1n, tres se realizaron en instalaciones residenciales y siete incluyeron poblaciones con una edad promedio de 62 a\u00f1os.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan los resultados, los sustitutos de la sal pueden reducir el riesgo de mortalidad por todas las causas (\u00edndice de tasas [RR] = 0,88; IC del 95%, 0,82-0,93) y de mortalidad cardiovascular (RR = 0,83; IC del 95%, 0,73-0,95) aunque ambas asociaciones se basaron en evidencia de certeza baja. Los investigadores encontraron que la sustituci\u00f3n de sal result\u00f3 en una reducci\u00f3n absoluta en la mortalidad por todas las causas de cinco en 1.000 (IC del 95%, \u20133 a \u20137) y una reducci\u00f3n absoluta en la mortalidad por ECV de tres en 1.000 (IC del 95%, \u20131 a \u20135). Tambi\u00e9n encontraron evidencia de certeza muy baja de que la sustituci\u00f3n de sal puede resultar en una ligera reducci\u00f3n de MACE (RR = 0,85; IC del 95%, 0,71-1) y que su uso no aument\u00f3 los eventos adversos graves (RR = 1,04; IC del 95%. IC, 0,87-1,25). La reducci\u00f3n absoluta en MACE fue de ocho en 1.000 (IC del 95%, 0 a \u201315), con uno en 1.000 eventos adversos m\u00e1s graves (IC del 95%, 4 a \u20132). Debido a que la mayor parte de la evidencia proced\u00eda de poblaciones de mayor edad con un mayor riesgo de ECV que segu\u00edan una dieta asi\u00e1tica, \u00abla generalizaci\u00f3n a una poblaci\u00f3n con una dieta occidental y\/o con un riesgo cardiovascular promedio es muy limitada\u00bb, observaron Greenwood y sus colegas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Seg\u00fan Greenwood, los m\u00e9dicos de atenci\u00f3n primaria \u00abdeber\u00edan considerar sugerir sustitutos de la sal a sus pacientes que buscan reducir su riesgo cardiovascular, especialmente si son mayores o tienen factores de riesgo cardiovascular existentes, como hipertensi\u00f3n\u00bb. Sin embargo, se deben considerar las circunstancias individuales, ya que los sustitutos de la sal pueden no ser adecuados para todos los pacientes, especialmente aquellos con enfermedad renal\u201d, dijo. Greenwood a\u00f1adi\u00f3 que la ingesta de sodio es s\u00f3lo uno de los factores que provocan las enfermedades cardiovasculares, \u00abpor lo que los sustitutos de la sal no deben verse como un santo grial que eliminar\u00e1 las enfermedades cardiovasculares\u00bb. \u00abM\u00e1s bien, los sustitutos de la sal son otra herramienta para ayudar a controlar el riesgo cardiovascular, junto con los medicamentos y otros enfoques no farmacol\u00f3gicos, incluidos cambios en la dieta, dejar de fumar y hacer ejercicio\u00bb, dijo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En un editorial relacionado, J. Jaime Miranda, MD, MSc, PhD, FFPH , profesor y director de la Escuela de Salud P\u00fablica de Sydney de la Universidad de Sydney, Australia, y sus colegas explicaron que la presi\u00f3n arterial elevada es una importante carga para la salud mundial. Por lo tanto, \u201cdebemos centrar nuestra atenci\u00f3n en alternativas efectivas basadas en evidencia, como el uso de sales enriquecidas con potasio\u201d, escribieron. \u00abLas sales enriquecidas con potasio son seguras, pueden incorporarse a los h\u00e1bitos diarios y reducir los niveles de sodio en los alimentos procesados\u00bb. Concluyeron que la implementaci\u00f3n de sales enriquecidas con potasio en las dietas \u00abes prometedora para mejorar el control de la presi\u00f3n arterial y fomentar sociedades m\u00e1s saludables a escala global\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fuente:<\/strong> https:\/\/www.healio.com<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencia:<\/strong> Greenwood H, Barnes K, Clark J, Ball L, et al. Long-term effect of salt substitution for cardiovascular outcomes: A systematic review and meta-analysis. Ann Intern Med. 2024 Apr 9.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Los sustitutos de la sal redujeron la mortalidad cardiovascular y por todas las causas, as\u00ed como los eventos cardiovasculares, en ocho ensayos. Sin embargo, los resultados podr\u00edan ser m\u00e1s generalizables a las poblaciones de mayor edad que siguen dietas asi\u00e1ticas. 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