{"id":21501,"date":"2024-04-13T08:05:34","date_gmt":"2024-04-13T12:05:34","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=21501"},"modified":"2024-04-13T08:05:34","modified_gmt":"2024-04-13T12:05:34","slug":"los-cientificos-dicen-que-un-medicamento-obsoleto-para-la-diabetes-todavia-tiene-algo-que-ofrecer","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/los-cientificos-dicen-que-un-medicamento-obsoleto-para-la-diabetes-todavia-tiene-algo-que-ofrecer\/","title":{"rendered":"Los cient\u00edficos dicen que un medicamento obsoleto para la diabetes todav\u00eda tiene algo que ofrecer"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Las tiazolidinedionas (TZD) son una clase de f\u00e1rmaco que puede usarse para tratar la diabetes tipo 2 al revertir la resistencia a la insulina, una de las principales caracter\u00edsticas de la enfermedad. Si bien las TZD fueron extremadamente populares en la d\u00e9cada de 1990 y principios de la de 2000, han dejado de usarse entre los m\u00e9dicos en las \u00faltimas d\u00e9cadas porque se descubri\u00f3 que causaban efectos secundarios no deseados, incluido el aumento de peso y la acumulaci\u00f3n excesiva de l\u00edquido en los tejidos corporales.<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ahora, investigadores de la Facultad de Medicina de la Universidad de California en San Diego est\u00e1n explorando c\u00f3mo aislar los efectos positivos de estos medicamentos, lo que podr\u00eda ayudar a generar nuevos tratamientos que no tengan los efectos secundarios anteriores. En un nuevo estudio publicado en <em>Nature Metabolism<\/em>, los investigadores descubrieron c\u00f3mo uno de los f\u00e1rmacos TZD m\u00e1s conocidos funciona a nivel molecular y pudieron replicar sus efectos positivos en ratones sin administrarles el f\u00e1rmaco en s\u00ed. \u00abDurante d\u00e9cadas, las TZD han sido los \u00fanicos medicamentos que tenemos que pueden revertir la resistencia a la insulina, pero rara vez las usamos debido a su perfil de efectos secundarios\u00bb, dijo Jerrold Olefsky, MD, profesor de medicina y vicerrector asistente de investigaci\u00f3n integradora en Ciencias de la Salud de UC San Diego. \u00abLa sensibilidad alterada a la insulina es la causa fundamental de la diabetes tipo 2, por lo que cualquier tratamiento que podamos desarrollar para restaurarla de forma segura ser\u00eda un gran paso adelante para los pacientes\u00bb.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El principal impulsor de la resistencia a la insulina en la diabetes tipo 2 es la obesidad, que actualmente afecta a m\u00e1s del 40 por ciento de los estadounidenses y en 2021 tuvo un costo m\u00e9dico anual de casi $173 mil millones. Adem\u00e1s de hacer que el tejido adiposo (grasa) se expanda, la obesidad tambi\u00e9n provoca bajos niveles de inflamaci\u00f3n. Esta inflamaci\u00f3n hace que las c\u00e9lulas inmunes, llamadas macr\u00f3fagos, se acumulen en el tejido adiposo, donde pueden representar hasta el 40 por ciento del n\u00famero total de c\u00e9lulas del tejido. Cuando el tejido adiposo se inflama, estos macr\u00f3fagos liberan peque\u00f1as nanopart\u00edculas que contienen instrucciones para las c\u00e9lulas circundantes en forma de microARN, peque\u00f1os fragmentos de material gen\u00e9tico que ayudan a regular la expresi\u00f3n gen\u00e9tica. Estas c\u00e1psulas que contienen microARN, llamadas exosomas, se liberan a la circulaci\u00f3n y pueden viajar por el torrente sangu\u00edneo para ser absorbidas por otros tejidos, como el h\u00edgado y los m\u00fasculos. Esto puede conducir a los diversos cambios metab\u00f3licos asociados con la obesidad, incluida la resistencia a la insulina. Para el estudio actual, los investigadores quer\u00edan comprender c\u00f3mo los medicamentos TZD, que restauran la resistencia a la insulina, afectan este sistema exosomal. Los investigadores trataron a un grupo de ratones obesos con rosiglitazona, un tipo de f\u00e1rmaco TZD. Esos ratones se volvieron m\u00e1s sensibles a la insulina, pero tambi\u00e9n ganaron peso y retuvieron el exceso de l\u00edquido, efectos secundarios conocidos de la rosiglitazona.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sin embargo, al aislar los exosomas de los macr\u00f3fagos del tejido adiposo de los ratones que hab\u00edan recibido el f\u00e1rmaco e inyectarlos en otro grupo de ratones obesos que no lo hab\u00edan recibido, los investigadores pudieron administrar los efectos positivos de la rosiglitazona sin transferir los efectos negativos. \u00abLos exosomas fueron tan eficaces para revertir la resistencia a la insulina como el propio f\u00e1rmaco, pero sin los mismos efectos secundarios\u00bb, dijo Olefsky. \u00abEsto indica que los exosomas pueden, en \u00faltima instancia, vincular la inflamaci\u00f3n relacionada con la obesidad y la resistencia a la insulina con la diabetes. Tambi\u00e9n nos dice que podemos aprovechar este sistema para aumentar la sensibilidad a la insulina\u00bb. Los investigadores tambi\u00e9n pudieron identificar el microARN espec\u00edfico dentro de los exosomas responsable de los efectos metab\u00f3licos beneficiosos de la rosiglitazona. Esta mol\u00e9cula, llamada miR-690, podr\u00eda eventualmente aprovecharse en nuevas terapias para la diabetes tipo 2. \u00abProbablemente no sea pr\u00e1ctico desarrollar exosomas como tratamiento porque ser\u00eda dif\u00edcil producirlos y administrarlos, pero aprender qu\u00e9 impulsa los efectos beneficiosos de los exosomas a nivel molecular hace posible desarrollar f\u00e1rmacos que puedan imitar estos efectos\u00bb, dijo Olefsky.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00abTambi\u00e9n hay muchos precedentes para el uso de microARN como f\u00e1rmacos, por lo que esa es la posibilidad que m\u00e1s nos entusiasma explorar para miR-690 en el futuro\u00bb. Los autores adicionales del estudio incluyen: Theresa V. Rohm, Felipe Castellani Gomes Dos Reis, King Isaac, Cairo Murphy, Karina Cunha y Rocha, Gautam Bandyopadhyay, Hong Gao, Avraham M. Libster, Rizaldy C. Zapata, Yun Sok Lee, Wei Ying, Charlene Miciano y Allen Wang.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fuente:<\/strong> https:\/\/medicalxpress.com<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencia:<\/strong> Rohm TV, Castellani Gomes Dos Reis F, Isaac R,et al. Adipose tissue macrophages secrete small extracellular vesicles that mediate rosiglitazone-induced insulin sensitization. Nat Metab. 2024 Apr 11.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las tiazolidinedionas (TZD) son una clase de f\u00e1rmaco que puede usarse para tratar la diabetes tipo 2 al revertir la resistencia a la insulina, una de las principales caracter\u00edsticas de la enfermedad. 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