{"id":21558,"date":"2024-04-26T11:00:59","date_gmt":"2024-04-26T15:00:59","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=21558"},"modified":"2024-04-26T11:00:59","modified_gmt":"2024-04-26T15:00:59","slug":"puede-un-farmaco-como-ozempic-ayudar-a-tratar-las-adicciones-al-alcohol-los-opioides-u-otras-sustancias","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/puede-un-farmaco-como-ozempic-ayudar-a-tratar-las-adicciones-al-alcohol-los-opioides-u-otras-sustancias\/","title":{"rendered":"\u00bfPuede un f\u00e1rmaco como Ozempic ayudar a tratar las adicciones al alcohol, los opioides u otras sustancias?"},"content":{"rendered":"

La semaglutida (comercializada como Ozempic, Wegovy y Rybelsus) se desarroll\u00f3 inicialmente para tratar la diabetes. Act\u00faa estimulando la producci\u00f3n de insulina para mantener bajo control los niveles de az\u00facar en sangre. Este tipo de f\u00e1rmaco se receta cada vez m\u00e1s para perder peso, a pesar de que inicialmente fue aprobado para otro prop\u00f3sito. Recientemente, ha habido un inter\u00e9s creciente en otro posible uso: tratar la adicci\u00f3n.<\/em><\/strong><\/p>\n

Informes anecd\u00f3ticos de pacientes que toman semaglutida para bajar de peso sugieren que reduce el apetito y el deseo de comer, pero, sorprendentemente, tambi\u00e9n puede reducir el deseo de beber alcohol, fumar cigarrillos o tomar otras drogas.<\/p>\n

\u00bfPero la evidencia de la investigaci\u00f3n respalda esto?<\/strong><\/p>\n

Los estudios en animales muestran resultados positivos. La semaglutida act\u00faa sobre los receptores del p\u00e9ptido 1 similar al glucag\u00f3n y se conoce como agonista del GLP-1. Los estudios en roedores y monos han sido abrumadoramente positivos. Los estudios sugieren que los agonistas del GLP-1 pueden reducir el consumo de drogas y el valor gratificante de las drogas, incluido el alcohol, la nicotina, la coca\u00edna y los opioides. Nuestro equipo revis\u00f3 la evidencia y descubri\u00f3 que se han realizado m\u00e1s de 30 estudios precl\u00ednicos diferentes. La mayor\u00eda muestra resultados positivos en la reducci\u00f3n del consumo o los antojos de drogas y alcohol. M\u00e1s de la mitad de estos estudios se centran espec\u00edficamente en el consumo de alcohol. Sin embargo, traducir la evidencia de la investigaci\u00f3n de modelos animales a personas que viven con adicci\u00f3n es un desaf\u00edo. Aunque estos resultados son prometedores, todav\u00eda es demasiado pronto para decir si ser\u00e1 seguro y eficaz en humanos con trastorno por consumo de alcohol, adicci\u00f3n a la nicotina u otra dependencia de drogas.<\/p>\n

\u00bfQu\u00e9 pasa con la investigaci\u00f3n en humanos?<\/strong><\/p>\n

Los resultados de las investigaciones son contradictorios en los estudios en humanos. Hasta ahora s\u00f3lo se ha realizado un gran ensayo controlado aleatorio sobre el alcohol. Este estudio de 127 personas no encontr\u00f3 diferencias entre exenatida (un agonista de GLP-1) y placebo (un tratamiento simulado) en la reducci\u00f3n del consumo de alcohol o el consumo excesivo de alcohol durante 26 semanas. De hecho, todos los participantes del estudio redujeron su consumo de alcohol, tanto las personas que tomaban medicaci\u00f3n activa como las del grupo placebo. Sin embargo, los autores realizaron an\u00e1lisis adicionales para examinar los cambios en el consumo de alcohol en relaci\u00f3n con el peso. Descubrieron que hab\u00eda una reducci\u00f3n en el consumo de alcohol entre las personas que ten\u00edan tanto problemas de consumo de alcohol como obesidad. Para las personas que comenzaron con un peso normal (IMC inferior a 30), a pesar de las reducciones iniciales en el consumo de alcohol, observaron un aumento de rebote en los niveles de consumo excesivo de alcohol despu\u00e9s de cuatro semanas de medicaci\u00f3n, con un aumento general en los d\u00edas de consumo excesivo de alcohol en relaci\u00f3n con aquellos que tomaron el placebo. No hubo diferencias entre los grupos en otras medidas de consumo de alcohol, como los antojos.<\/p>\n

En otro ensayo de 12 semanas, los investigadores encontraron que el agonista de GLP-1 dulaglutida no ayud\u00f3 a reducir el tabaquismo. Sin embargo, las personas que recibieron dulaglutida, agonista de GLP-1, bebieron un 29% menos de alcohol que las que recibieron placebo. M\u00e1s del 90% de las personas en este estudio tambi\u00e9n ten\u00edan obesidad. Estudios m\u00e1s peque\u00f1os han analizado los agonistas del GLP-1 a corto plazo para la coca\u00edna y los opioides, con resultados mixtos. Actualmente se est\u00e1n realizando muchos otros estudios cl\u00ednicos sobre agonistas de GLP-1 y alcohol y otros trastornos adictivos. Mientras esperamos los resultados de estudios m\u00e1s amplios, es dif\u00edcil interpretar los resultados contradictorios. Estas diferencias en la respuesta al tratamiento pueden provenir de diferencias individuales que afectan la adicci\u00f3n, incluidos los problemas de salud f\u00edsica y mental. Estudios m\u00e1s amplios en poblaciones m\u00e1s amplias de personas nos dir\u00e1n m\u00e1s sobre si los agonistas del GLP-1 funcionar\u00e1n para la adicci\u00f3n y, de ser as\u00ed, para qui\u00e9n.<\/p>\n

\u00bfC\u00f3mo podr\u00edan funcionar estas drogas para la adicci\u00f3n?<\/strong><\/p>\n

A\u00fan no se comprende bien la forma exacta en que act\u00faan los agonistas del GLP-1; sin embargo, adem\u00e1s de reducir el consumo (de alimentos o medicamentos), tambi\u00e9n pueden reducir los antojos. \u00abLos estudios en animales muestran que los agonistas del GLP-1 reducen el deseo de consumir coca\u00edna y opioides\u00bb. Esto puede implicar una zona clave del circuito de recompensa cerebral, el cuerpo estriado ventral, y los experimentadores han demostrado que si administran directamente agonistas de GLP-1 en esta regi\u00f3n, las ratas muestran un \u00abdeseo\u00bb reducido de oxicodona o coca\u00edna, posiblemente mediante la reducci\u00f3n de la liberaci\u00f3n de dopamina inducida por las drogas. Utilizando im\u00e1genes del cerebro humano, los experimentadores pueden provocar el deseo mostrando im\u00e1genes (se\u00f1ales) asociadas con el alcohol. El agonista de GLP-1 exenatida redujo la actividad cerebral en respuesta a una se\u00f1al de alcohol. Los investigadores observaron una actividad cerebral reducida en el cuerpo estriado ventral y las \u00e1reas septales del cerebro, que se conectan con regiones que regulan las emociones, como la am\u00edgdala. En estudios en humanos, a\u00fan no est\u00e1 claro si los agonistas de GLP-1 act\u00faan directamente para reducir los antojos de alcohol u otras drogas. Esto debe evaluarse directamente en futuras investigaciones, junto con cualquier reducci\u00f3n en su uso.<\/p>\n

\u00bfSon seguros estos medicamentos para la adicci\u00f3n?<\/strong><\/p>\n

En general, se ha demostrado que los agonistas del GLP-1 son relativamente seguros en adultos sanos y en personas con diabetes u obesidad. Sin embargo, los efectos secundarios incluyen n\u00e1useas, problemas digestivos y dolores de cabeza. Y aunque algunas personas est\u00e1n de acuerdo con perder peso como efecto secundario, otras no. Si alguien ya tiene bajo peso, por ejemplo, es posible que este medicamento no sea adecuado para \u00e9l. Adem\u00e1s, se han realizado muy pocos estudios en personas con trastornos adictivos. Sin embargo, algunos efectos secundarios pueden ser un problema mayor en las personas con adicci\u00f3n. Investigaciones recientes, por ejemplo, apuntan a un riesgo poco com\u00fan de pancreatitis asociado con los agonistas de GLP-1, y las personas con problemas de consumo de alcohol ya tienen un mayor riesgo de padecer este trastorno.<\/p>\n

Actualmente hay otros tratamientos farmacol\u00f3gicos disponibles.<\/strong><\/p>\n

Aunque la investigaci\u00f3n emergente sobre los agonistas de GLP-1 para la adicci\u00f3n es un avance emocionante, es necesario realizar mucha m\u00e1s investigaci\u00f3n para conocer los riesgos y beneficios de estos agonistas de GLP-1 para las personas que viven con adicci\u00f3n. Mientras tanto, los medicamentos eficaces existentes para la adicci\u00f3n siguen sin recetarse lo suficiente. S\u00f3lo alrededor del 3% de los australianos con dependencia del alcohol, por ejemplo, reciben tratamientos farmacol\u00f3gicos prescritos como naltrexona, acamprosato o disulfiram. Necesitamos asegurarnos de que los tratamientos con medicamentos actuales sean accesibles y que los proveedores de salud sepan c\u00f3mo prescribirlos. Tambi\u00e9n es esencial la innovaci\u00f3n continua en el tratamiento de las adicciones. Nuestro equipo lidera la investigaci\u00f3n sobre otros medicamentos individualizados y eficaces para la dependencia del alcohol, mientras que otros est\u00e1n investigando tratamientos para la adicci\u00f3n a la nicotina y otras drogas.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/theconversation.com (23\/04\/24)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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