{"id":21947,"date":"2024-06-29T18:46:33","date_gmt":"2024-06-29T22:46:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=21947"},"modified":"2024-06-29T18:46:33","modified_gmt":"2024-06-29T22:46:33","slug":"deben-utilizarse-medicamentos-para-bajar-de-peso-para-tratar-la-obesidad-en-los-ninos","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/deben-utilizarse-medicamentos-para-bajar-de-peso-para-tratar-la-obesidad-en-los-ninos\/","title":{"rendered":"\u00bfDeben utilizarse medicamentos para bajar de peso para tratar la obesidad en los ni\u00f1os?"},"content":{"rendered":"

Dos importantes organizaciones sanitarias de EE. UU. han ofrecido consejos contradictorios sobre el uso de medicamentos para bajar de peso en adolescentes con obesidad, lo que subraya lo poco que sabemos sobre los efectos de estos medicamentos.<\/em><\/strong><\/p>\n

A medida que ha aumentado la cantidad de medicamentos para bajar de peso en el mercado, tambi\u00e9n ha aumentado la confusi\u00f3n sobre el momento adecuado para que los m\u00e9dicos sugieran que alguien comience a usarlos, especialmente cuando se trata de ni\u00f1os. Ahora, los consejos contradictorios ofrecidos por dos importantes organizaciones de atenci\u00f3n m\u00e9dica de EEUU est\u00e1n enturbiando a\u00fan m\u00e1s las cosas. El a\u00f1o pasado, la Academia Estadounidense de Pediatr\u00eda (AAP) sorprendi\u00f3 a la gente al recomendar el uso de medicamentos para bajar de peso en ni\u00f1os de tan solo 12 a\u00f1os en un esfuerzo por abordar las crecientes tasas de obesidad infantil. Estos incluyen semaglutida, que ha sido aprobada por la Administraci\u00f3n de Medicamentos y Alimentos de EEUU (FDA) para tratar la obesidad adolescente y se vende bajo la marca Wegovy<\/em> u Ozempic<\/em>. La Uni\u00f3n Europea, el Reino Unido y los Emiratos \u00c1rabes Unidos tambi\u00e9n han aprobado estos medicamentos para adolescentes.<\/p>\n

Pero las directrices recientemente publicadas por el Grupo de Trabajo de Servicios Preventivos de Estados Unidos (USPSTF), un panel asesor compuesto por expertos independientes en salud, contradicen esa sugerencia y concluyen que no hay evidencia suficiente para hacer una recomendaci\u00f3n sobre medicamentos para bajar de peso en adolescentes. Es crucial determinar cu\u00e1ndo o si es seguro y eficaz usar estos medicamentos en ni\u00f1os. La prevalencia mundial de la obesidad infantil se ha cuadruplicado desde 1990, lo que coloca a un n\u00famero cada vez mayor de ni\u00f1os en mayor riesgo de desarrollar afecciones relacionadas con la obesidad, como enfermedades card\u00edacas, diabetes tipo 2 y enfermedades hep\u00e1ticas. Es una epidemia compleja que requerir\u00e1 soluciones complejas, pero las directrices contradictorias de la AAP y la USPSTF subrayan lo poco que sabemos sobre el tratamiento de la obesidad infantil.<\/p>\n

Un ensayo cl\u00ednico realizado entre 2019 y 2022 en ni\u00f1os de 12 a 18 a\u00f1os con obesidad determin\u00f3 que la semaglutida reduce el \u00edndice de masa corporal (IMC) en un 16% en promedio. Posteriormente, se aprob\u00f3 para adolescentes de 12 a\u00f1os o m\u00e1s con obesidad. \u201cUna vez que la FDA emiti\u00f3 estas aprobaciones, y varias de ellas llegaron mientras est\u00e1bamos trabajando en el proceso de redacci\u00f3n de las pautas, realmente no dudamos en incluir [los medicamentos para bajar de peso] como parte de las pautas\u201d, dice Sarah Barlow de la AAP. Ella y sus colegas recomiendan que los m\u00e9dicos ofrezcan medicamentos para bajar de peso a los ni\u00f1os con obesidad a partir de los 12 a\u00f1os, junto con intervenciones conductuales centradas en la dieta y el ejercicio.<\/p>\n

\u201cRealmente adoptamos un enfoque integral que tiene en cuenta al ni\u00f1o, y eso significa comprender realmente todas las formas en que podemos ayudar a las familias. Y como parte de la caja de herramientas, existe un momento y un lugar para los medicamentos contra la obesidad\u201d, dice Barlow. Sin embargo, el USPSTF lleg\u00f3 a una conclusi\u00f3n diferente. No encontr\u00f3 evidencia suficiente para hacer una recomendaci\u00f3n sobre medicamentos para bajar de peso en adolescentes, particularmente cuando se trata de efectos a largo plazo. Seg\u00fan un informe del USPSTF, s\u00f3lo ocho ensayos con un total de menos de 1.500 ni\u00f1os han evaluado estos medicamentos, y cada medicamento tuvo s\u00f3lo un ensayo que dur\u00f3 al menos un a\u00f1o. \u201cLos adolescentes no son simplemente adultos peque\u00f1os. Est\u00e1n creciendo y desarroll\u00e1ndose\u201d, afirma Thomas Robinson de la Universidad de Stanford en California. \u00a0Estos medicamentos para bajar de peso deben usarse indefinidamente o existe el riesgo de recuperar el peso perdido, por lo que los estudios a largo plazo son clave. Wanda Nicholson del USPSTF dice que el grupo de trabajo est\u00e1 pidiendo m\u00e1s investigaci\u00f3n sobre todos estos medicamentos con al menos dos o m\u00e1s a\u00f1os de seguimiento en ni\u00f1os.<\/p>\n

Incluso en ausencia de estos datos, Barlow cree que es adecuado tratar a los ni\u00f1os con medicamentos para bajar de peso dados los efectos nocivos de la obesidad. Por ejemplo, un an\u00e1lisis de 2019 de m\u00e1s de 1,5 millones de adolescentes descubri\u00f3 que los ni\u00f1os con obesidad ten\u00edan 1,4 veces m\u00e1s probabilidades de tener prediabetes, 4,4 veces m\u00e1s probabilidades de tener presi\u00f3n arterial alta y 26,1 veces m\u00e1s probabilidades de tener enfermedad hep\u00e1tica que los que ten\u00edan un peso saludable. Sin embargo, no est\u00e1 claro si los medicamentos para bajar de peso reducen significativamente estos riesgos. El USPSTF encontr\u00f3 que solo un medicamento, Qsymia<\/em>, redujo la presi\u00f3n arterial en ni\u00f1os, mientras que la semaglutida fue la \u00fanica que produjo peque\u00f1as mejoras en la calidad de vida, como la comodidad f\u00edsica. Tampoco hay evidencia a largo plazo que demuestre que reducir el IMC en la infancia reduzca el riesgo de enfermedades cr\u00f3nicas m\u00e1s adelante en la vida. \u00abCreo que la falta de pruebas no significa que las pruebas est\u00e9n en contra\u00bb, dice Robinson.<\/p>\n

La epidemia de obesidad se ha estado propagando durante a\u00f1os y es comprensible que las personas se sientan aliviadas al ver los primeros signos del \u00e9xito de la semaglutida a la hora de instigar la p\u00e9rdida de peso. Pero sin m\u00e1s datos, no podemos saber si apresurarnos a usar este u otros medicamentos para bajar de peso en ni\u00f1os podr\u00eda significar cambiar una epidemia por otra que a\u00fan no podemos ver.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/www.newscientist.com<\/p>\n

Referencia:<\/strong> O’Connor EA, Evans CV, Henninger M, et al. Interventions for Weight Management in Children and Adolescents: Updated Evidence Report and Systematic Review for the US Preventive Services Task Force<\/a>. JAMA. 2024 Jun 18.<\/p>\n

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