{"id":21984,"date":"2024-07-08T20:27:54","date_gmt":"2024-07-09T00:27:54","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=21984"},"modified":"2024-07-08T20:27:54","modified_gmt":"2024-07-09T00:27:54","slug":"la-tirzepatida-supera-a-la-semaglutida-en-un-analisis-de-perdida-de-peso-en-el-mundo-real","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/la-tirzepatida-supera-a-la-semaglutida-en-un-analisis-de-perdida-de-peso-en-el-mundo-real\/","title":{"rendered":"La tirzepatida supera a la semaglutida en un an\u00e1lisis de p\u00e9rdida de peso en el mundo real"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Un estudio de 18.000 pacientes demostr\u00f3 que la tirzepatida (Mounjaro) produjo una p\u00e9rdida de peso m\u00e1s significativa que la semaglutida (Ozempic) en adultos con sobrepeso u obesidad. Un an\u00e1lisis de datos del mundo real de m\u00e1s de 9,000 pares coincidentes de pacientes que recibieron semaglutida (Ozempic) y tirzepatida (Mounjaro en dosis para diabetes tipo 2) sugiere que el agonista dual del receptor GIP\/GLP-1, tirzepatida, indujo una mayor p\u00e9rdida de peso que su contraparte, el agonista del receptor GLP-1, semaglutida.<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cEl a\u00f1o pasado, los pacientes con y sin diabetes tipo 2 aumentaron dr\u00e1sticamente el uso de medicamentos GLP-1, pero existen pocos datos reales que permitan comparar la eficacia de dos de los medicamentos m\u00e1s comunes, la semaglutida y la tirzepatida\u201d, afirm\u00f3 la investigadora del estudio Tricia Rodr\u00edguez, PhD, MPH, cient\u00edfica aplicada principal de <em>Truveta Research.<\/em> \u00a0\u201cEso es lo que hace que los hallazgos del estudio de hoy sean tan emocionantes e importantes. Debido a que <em>Truveta Data<\/em> proporciona datos de la historia cl\u00ednica electr\u00f3nica completos y oportunos (que incluyen datos de prescripciones y dispensaci\u00f3n de medicamentos) que capturan una poblaci\u00f3n de pacientes grande y diversa, hemos podido comparar la eficacia directa de estos dos medicamentos importantes para la p\u00e9rdida de peso antes de realizar ensayos cl\u00ednicos aleatorizados m\u00e1s peque\u00f1os. Este estudio puede ayudar a informar sobre la atenci\u00f3n y los resultados de los pacientes hoy, no dentro de meses\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En el contexto de una creciente epidemia de obesidad, las revelaciones sobre los beneficios para la p\u00e9rdida de peso del agonista del receptor GLP-1 semaglutida y otras terapias con incretinas, en particular la tirzepatida, han colocado a estos medicamentos firmemente en el centro de las conversaciones entre los profesionales m\u00e9dicos y los legos por igual. Aunque la tirzepatida se examin\u00f3 frente a la semaglutida 1,0 mg en personas con diabetes tipo 2 en el ensayo SURPASS-2, se han aprobado dosis adicionales del agente desde que se inici\u00f3 este ensayo en 2008 y existen datos limitados relacionados con los efectos comparativos de p\u00e9rdida de peso m\u00e1s all\u00e1 de los entornos de los ensayos cl\u00ednicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Con esto en mente, un equipo dirigido por Nicholas L. Stucky, MD, PhD, vicepresidente de Investigaci\u00f3n en <em>Truveta Research<\/em> Inc, lanz\u00f3 el actual esfuerzo de investigaci\u00f3n para comparar la p\u00e9rdida de peso durante el tratamiento y las tasas de eventos adversos gastrointestinales entre adultos con sobrepeso u obesidad que recibieron tirzepatida o semaglutida etiquetada para diabetes tipo 2 en un entorno cl\u00ednico. Para ello, los investigadores dise\u00f1aron el estudio como un estudio de cohorte observacional retrospectivo de adultos con sobrepeso u obesidad considerados nuevos usuarios de semaglutida o tirzepatida entre mayo de 2022 y septiembre de 2023 dentro del conjunto de datos de <em>Truveta,<\/em> que agrega registros m\u00e9dicos electr\u00f3nicos de un colectivo de sistemas de atenci\u00f3n m\u00e9dica de EEUU. \u00a0Para su inclusi\u00f3n, los pacientes deb\u00edan tener sobrepeso u obesidad y haber recibido una primera dosis de tirzepatida o semaglutida etiquetada para diabetes tipo 2 entre el 1 de mayo de 2022 y el 30 de septiembre de 2023. Para el an\u00e1lisis, el sobrepeso y la obesidad se definieron seg\u00fan las definiciones de IMC, as\u00ed como los c\u00f3digos de diagn\u00f3stico, y los criterios de inclusi\u00f3n exig\u00edan que esto se registrara al menos un a\u00f1o antes de su fecha de \u00edndice.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El resultado principal de inter\u00e9s para el ensayo fue el cambio de peso durante el tratamiento entre los grupos emparejados por puntaje de propensi\u00f3n, con un inter\u00e9s espec\u00edfico en el cociente de riesgo (HR) de lograr una p\u00e9rdida de peso del 5% o m\u00e1s, 10% o m\u00e1s y 15% o m\u00e1s, as\u00ed como el cambio porcentual en el peso a los 3, 6 y 12 meses. El emparejamiento por puntaje de propensi\u00f3n se realiz\u00f3 utilizando el emparejamiento por puntaje de propensi\u00f3n del vecino m\u00e1s cercano 1:1 y los modelos estad\u00edsticos utilizaron la edad, la presencia de diabetes tipo 2 y el peso inicial como covariables para controlar la confusi\u00f3n residual.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los investigadores identificaron un total de 41.222 adultos que cumpl\u00edan los criterios del estudio. Entre este grupo, 32.029 recibieron semaglutida y 9.193 recibieron tirzepatida. De los 41.222 identificados para su posible inclusi\u00f3n, 18.386 permanecieron despu\u00e9s de la comparaci\u00f3n por puntuaci\u00f3n de propensi\u00f3n. \u00a0La cohorte emparejada ten\u00eda un peso inicial medio de 110 (DE, 25,8) kg, una edad media de 52,0 (DE, 12,9) a\u00f1os, el 70,5% eran mujeres, el 77,1 % eran blancas, el 11,8% eran negras, el 1,9% eran asi\u00e1ticas y el 52,0% ten\u00eda diabetes tipo 2. Los investigadores se\u00f1alaron que el seguimiento finaliz\u00f3 por interrupci\u00f3n del tratamiento en el 55,9 % de los que recibieron tirzepatida y el 52,5% de los que recibieron semaglutida.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Tras el an\u00e1lisis, los resultados indicaron que quienes recibieron tirzepatida ten\u00edan significativamente m\u00e1s probabilidades de lograr una p\u00e9rdida de peso del 5% o m\u00e1s (HR, 1,76; IC del 95%, 1,68 a 1,84), del 10% o m\u00e1s (HR, 2,54; IC del 95%, 2,37 a 2,73) y del 15% o m\u00e1s (HR, 3,24; IC del 95%, 2,91 a 3,61) en relaci\u00f3n con sus contrapartes que recibieron semaglutida. El an\u00e1lisis de los cambios durante el tratamiento con cada agente revel\u00f3 que los cambios en el peso fueron mayores para los que recibieron semaglutida en los puntos temporales de 3 meses (diferencia, \u22122,4%; IC del 95%, \u22122,5% a \u22122,2%), 6 meses (diferencia, \u22124,3%; IC del 95%, \u22124,7% a \u22124,0%) y 12 meses (diferencia, \u22126,9%; IC del 95%, \u22127,9% a \u22125,8%). En los an\u00e1lisis de la seguridad del f\u00e1rmaco y los eventos adversos, no hubo diferencias significativas en los eventos adversos gastrointestinales entre los grupos de estudio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los investigadores llamaron la atenci\u00f3n sobre varias limitaciones del estudio que se deben tener en cuenta antes de sobreinterpretar los resultados. Estas limitaciones incluyen la dependencia de los datos de la historia cl\u00ednica electr\u00f3nica, la posibilidad de que no se informen todos los eventos adversos en comparaci\u00f3n con los ensayos prospectivos protocolizados y la dependencia de la marca como indicador de la dosis objetivo, entre otras. \u00a0\u201cEvaluar el efecto en el mundo real de la semaglutida y la tirzepatida en la p\u00e9rdida de peso proporciona una idea de lo que podemos ver con el f\u00e1rmaco contra la obesidad recientemente aprobado, la tirzepatida, y c\u00f3mo podr\u00eda compararse con la semaglutida\u201d, dijo el asesor Tyler Gluckman, MD, MHA, cardi\u00f3logo de Providence Health y director m\u00e9dico del Centro de An\u00e1lisis, Investigaci\u00f3n y Ciencia de Datos Cardiovasculares del <em>Providence Heart Institute<\/em>. \u00a0\u00abDado que la tirzepatida reci\u00e9n fue aprobada por la FDA a mediados de 2022 para la diabetes tipo 2, la capacidad de analizar rigurosamente su uso (dentro y fuera de etiqueta) para una amplia poblaci\u00f3n de pacientes con sobrepeso u obesidad, no solo un subconjunto capturado en las bases de datos de seguros, tiene el poder de mejorar en gran medida nuestra comprensi\u00f3n de c\u00f3mo se utilizan estos agentes en la pr\u00e1ctica diaria y el efecto que est\u00e1n teniendo\u201d<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fuente:<\/strong> https:\/\/www.hcplive.com<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencia:<\/strong> Rodriguez PJ, Goodwin Cartwright BM, Gratzl S, et al. <a href=\"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2024\/07\/Semaglutide-vs-Tirzepatide-for-Weight-Loss-in-Adults.pdf\">Semaglutide vs Tirzepatide for Weight Loss in Adults With Overweight or Obesity.<\/a> JAMA Intern Med. 2024 Jul 8.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Un estudio de 18.000 pacientes demostr\u00f3 que la tirzepatida (Mounjaro) produjo una p\u00e9rdida de peso m\u00e1s significativa que la semaglutida (Ozempic) en adultos con sobrepeso u obesidad. 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