{"id":22012,"date":"2024-07-18T10:49:40","date_gmt":"2024-07-18T14:49:40","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=22012"},"modified":"2024-07-18T10:49:40","modified_gmt":"2024-07-18T14:49:40","slug":"el-proyecto-sophia-concibe-la-obesidad-mas-alla-del-imc","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/el-proyecto-sophia-concibe-la-obesidad-mas-alla-del-imc\/","title":{"rendered":"El Proyecto SOPHIA concibe la obesidad m\u00e1s all\u00e1 del IMC"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Durante una conferencia en el Congreso Internacional sobre Obesidad 2024 en S\u00e3o Paulo, Brasil, el Dr. Carel Le Roux, investigador sudafricano, reflexion\u00f3 sobre el proyecto de Estratificaci\u00f3n de Fenotipos de Obesidad para Optimizar Futuras Terapias (SOPHIA, por sus siglas en ingl\u00e9s). El esfuerzo, del cual Le Roux es l\u00edder, implica el uso de datos federados y la reformulaci\u00f3n de la obesidad como un conjunto de enfermedades, cada una con sus propias peculiaridades y necesidades de tratamiento.<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">El proyecto <em>SOPHIA<\/em>, una iniciativa de investigaci\u00f3n colaborativa liderada por la Uni\u00f3n Europea, es una asociaci\u00f3n p\u00fablico-privada que re\u00fane a profesionales de la salud, universidades, l\u00edderes de la industria y organizaciones de pacientes para repensar c\u00f3mo entendemos y tratamos la obesidad, considerando factores m\u00e1s all\u00e1 del \u00edndice de masa corporal (IMC). \u00abDebemos preguntarnos: \u00bfes la obesidad una enfermedad? \u00bfO, en realidad, la &#8216;obesidad&#8217; se refiere a m\u00faltiples enfermedades que conducen a un exceso de tejido adiposo?\u00bb, se pregunt\u00f3 Le Roux al comienzo de su presentaci\u00f3n. El investigador, quien tambi\u00e9n es director del Grupo de Obesidad y Medicina Metab\u00f3lica, afirm\u00f3 que la obesidad ya no puede verse como una patolog\u00eda \u00fanica y homog\u00e9nea sino que debe entenderse como condiciones cl\u00ednicas que afectan a varias subpoblaciones que responden de manera diferente a los tratamientos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la actualidad, los pacientes son diagnosticados de obesidad seg\u00fan el valor del IMC o la medida de la cintura, como recomiendan las gu\u00edas cl\u00ednicas actuales, pero este m\u00e9todo contribuye a tratar los subtipos de obesidad como si fueran id\u00e9nticos. \u00abTeniendo en cuenta las especificidades del paciente, podemos identificar a los individuos que tienen probabilidades de progresar r\u00e1pidamente de la enfermedad y aquellos que responder\u00e1n bien a intervenciones espec\u00edficas\u00bb, explic\u00f3 Le Roux, subrayando que este enfoque tambi\u00e9n contribuye a reducir los costos del sistema de salud p\u00fablica. Los investigadores propusieron crear un mapa que permita visualizar las caracter\u00edsticas distintivas de los pacientes con obesidad, como la presencia de enfermedades asociadas como la hipertensi\u00f3n y la diabetes. Uno de los principales retos del proyecto fue encontrar una forma de compartir datos sensibles entre los socios de SOPHIA sin comprometer la privacidad individual. La soluci\u00f3n fue la creaci\u00f3n de una base de datos federada.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En la pr\u00e1ctica, este sistema permite a los socios acad\u00e9micos e industriales enviar datos a un servidor central, que los mantiene protegidos. \u00abQuer\u00edamos alcanzar el punto \u00f3ptimo, donde podemos tener la m\u00e1xima utilidad y m\u00e1xima protecci\u00f3n de la privacidad utilizando la tecnolog\u00eda. Los investigadores pueden entonces obtener estad\u00edsticas, lo que permite el an\u00e1lisis de grandes conjuntos de datos sin comprometer la seguridad\u00bb, explic\u00f3 Le Roux. La mayor\u00eda de los pacientes analizados en el proyecto se enmarcan en el grupo principal, donde \u201ca mayor peso, mayor riesgo\u201d de enfermedades asociadas, a\u00f1adi\u00f3. Sin embargo, el proyecto permite visualizar espec\u00edficamente a pacientes con alteraciones relacionadas con la hipertensi\u00f3n arterial, la funci\u00f3n hep\u00e1tica, el perfil lip\u00eddico, la glucemia y la inflamaci\u00f3n.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00abLa subclasificaci\u00f3n de las enfermedades nos ayuda a comprender mejor los distintos mecanismos por los que surgen estas patolog\u00edas y por qu\u00e9 algunos individuos presentan patrones fenot\u00edpicos inesperados de mayor susceptibilidad o resiliencia. Por ejemplo, los pacientes con cambios en la inflamaci\u00f3n tienen un riesgo mucho mayor de desarrollar diabetes tipo 2, artritis reumatoide e insuficiencia hep\u00e1tica\u00bb, afirm\u00f3 Le Roux. Adem\u00e1s de visualizar las enfermedades asociadas de cada participante, SOPHIA, en el que participan 30 socios en Europa, Oriente Medio y Estados Unidos, tambi\u00e9n cuenta con superposici\u00f3n de tratamientos, lo que permite a los investigadores rastrear las respuestas individuales al tratamiento.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00abCon esta superposici\u00f3n, confirmamos algo que muchos saben: cuando se trata a personas con diabetes tipo 2, ya sea mediante cambios en el estilo de vida, medicamentos o cirug\u00eda, la p\u00e9rdida de peso es menor. Pero, para nuestra sorpresa, descubrimos que los pacientes con cambios relacionados con la inflamaci\u00f3n ten\u00edan una mayor p\u00e9rdida de peso. Este hallazgo nos dice que algunos grupos se benefician m\u00e1s y otros menos\u00bb, afirm\u00f3 Le Roux. Este an\u00e1lisis es particularmente interesante cuando se trata de cirug\u00eda bari\u00e1trica, continu\u00f3. \u00abA menudo, el cirujano realiza un bypass g\u00e1strico incre\u00edblemente bien hecho y la respuesta no es la esperada. En este caso, podemos decir que es puramente biol\u00f3gico\u00bb, dijo Le Roux, quien concluy\u00f3 la presentaci\u00f3n discutiendo los beneficios de este enfoque para un buen asesoramiento al paciente. \u00abCuando hablamos de &#8216;obesidades&#8217; y no de &#8216;obesidad&#8217;, tambi\u00e9n podemos realizar nuestras consultas con m\u00e1s cuidado explic\u00e1ndoles a nuestros pacientes que si no responden al tratamiento, no es su culpa, no porque hayan hecho algo mal, sino por algo que habitualmente no se tiene en cuenta, como la presencia de comorbilidades, o incluso caracter\u00edsticas personales y estilo de vida, como la edad y el tabaquismo\u00bb, afirm\u00f3 Le Roux.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fuente:<\/strong> https:\/\/www.medscape.com (16\/07\/24)<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Durante una conferencia en el Congreso Internacional sobre Obesidad 2024 en S\u00e3o Paulo, Brasil, el Dr. Carel Le Roux, investigador sudafricano, reflexion\u00f3 sobre el proyecto de Estratificaci\u00f3n de Fenotipos de Obesidad para Optimizar Futuras Terapias (SOPHIA, por sus siglas en ingl\u00e9s). 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