{"id":23391,"date":"2025-01-30T19:03:05","date_gmt":"2025-01-30T23:03:05","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=23391"},"modified":"2025-01-30T19:03:05","modified_gmt":"2025-01-30T23:03:05","slug":"tirzepatida-podria-ser-efectiva-en-la-lipodistrofia-congenita-generalizada","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/tirzepatida-podria-ser-efectiva-en-la-lipodistrofia-congenita-generalizada\/","title":{"rendered":"Tirzepatida podr\u00eda ser efectiva en la lipodistrofia cong\u00e9nita generalizada"},"content":{"rendered":"

Los investigadores de Rutgers Health han descubierto que una inyecci\u00f3n semanal de UN medicamento para la diabetes podr\u00eda reemplazar las dolorosas inyecciones diarias de hormonas para personas con una forma gen\u00e9tica rara de lipodistrofia que deja a los pacientes con casi cero tejido graso, seg\u00fan un estudio publicado en The New England Journal of Medicine.<\/em><\/strong><\/p>\n

La lipodistrofia cong\u00e9nita generalizada (LCG), que afecta solo a unos pocos miles de personas en todo el mundo, provoca enfermedades metab\u00f3licas graves, diabetes, resistencia a la insulina y una menor expectativa de vida. Al no contar con tejido graso para almacenarlo adecuadamente, la grasa se acumula en \u00f3rganos como el h\u00edgado, lo que provoca una resistencia extrema a la insulina y diabetes. \u00a0\u201cEstos pacientes est\u00e1n gravemente enfermos y enfrentan una expectativa de vida marcadamente reducida debido a una profunda resistencia a la insulina\u201d, dijo Christoph Buettner, jefe de endocrinolog\u00eda, metabolismo y nutrici\u00f3n en la Facultad de Medicina Robert Wood Johnson de Rutgers y autor principal del estudio.<\/p>\n

En la actualidad, el tratamiento est\u00e1ndar para la LCG consiste en inyecciones diarias de metreleptina, una versi\u00f3n sint\u00e9tica de la hormona leptina, que se produce de forma natural exclusivamente en el tejido adiposo. Sin embargo, las inyecciones diarias de leptina son caras (cientos de miles de d\u00f3lares al a\u00f1o) y especialmente dolorosas para los pacientes con LCG. \u201cCuando te inyectas insulina, por ejemplo, lo haces en la grasa subcut\u00e1nea, pero estos pacientes no tienen esa grasa\u201d, dijo Svetlana Ten, profesora adjunta de pediatr\u00eda y primera autora del estudio. \u201cCada inyecci\u00f3n es dolorosa\u201d. En el estudio reciente, los investigadores exploraron si el medicamento para la diabetes y la obesidad tirzepatida (el ingrediente activo de Zepbound <\/em>y Mounjaro<\/em>) podr\u00eda mejorar la LCG, ya que mejora la resistencia a la insulina. La tirzepatida se administra mediante una inyecci\u00f3n semanal, lo que potencialmente reduce la carga y el dolor asociados con el tratamiento de la LCG. Tambi\u00e9n es mucho m\u00e1s asequible que la metreleptina.<\/p>\n

El primer paciente, un hombre de 23 a\u00f1os que hab\u00eda rechazado los dolorosos tratamientos diarios con leptina e insulina durante dos a\u00f1os, vio c\u00f3mo su nivel medio de glucosa en sangre descend\u00eda de 252 a 128 mg\/dL despu\u00e9s de tres semanas con la dosis m\u00e1xima de tirzepatida. Su nivel de glucosa en sangre, que hab\u00eda estado en niveles saludables entre 70 y 140 mg\/dL en el 8% de las lecturas, se mantuvo en niveles saludables en el 93% de las lecturas, una normalizaci\u00f3n casi completa sin necesidad de inyectarse insulina. La segunda paciente, una mujer de 64 a\u00f1os que necesitaba inyecciones suplementarias de insulina porque la leptina por s\u00ed sola no pod\u00eda controlar su glucosa en sangre, alcanz\u00f3 niveles normales de glucosa en sangre con tirzepatida sola.<\/p>\n

\u201cLa sorpresa aqu\u00ed fue que cuando dejamos de administrar leptina y le dimos tirzepatida, la paciente estuvo muy bien controlada, probablemente mejor que cuando usaba leptina\u201d, dijo Buettner. \u201cLa leptina es una hormona importante, producida \u00fanicamente por el tejido graso, que es un importante regulador del metabolismo, por lo que la terapia con leptina ten\u00eda sentido intuitivo en pacientes con LCG. La hormona GLP1, que es imitada por la tirzepatida, no se produce en el tejido adiposo, y aunque la tirzepatida es un sensibilizador de la insulina, no esper\u00e1bamos que tuviera tanta potencia en pacientes con LCG\u201d. \u00a0Si bien tanto la tirzepatida como la leptina act\u00faan en el cerebro, lo hacen a trav\u00e9s de diferentes v\u00edas de se\u00f1alizaci\u00f3n y act\u00faan sobre diferentes neuronas en distintas regiones cerebrales. Esto sugiere que la se\u00f1alizaci\u00f3n de la leptina y el GLP1 puede tener una superposici\u00f3n m\u00e1s amplia de lo que se hab\u00eda sugerido hasta ahora.<\/p>\n

Los investigadores planean un ensayo m\u00e1s grande para validar estos resultados iniciales, aunque reclutar suficientes pacientes ser\u00e1 un desaf\u00edo dada la rareza de la enfermedad. Si los resultados se confirman en estudios m\u00e1s amplios, la tirzepatida podr\u00eda ofrecer a los pacientes con LCG una opci\u00f3n de tratamiento m\u00e1s sencilla y potencialmente m\u00e1s asequible. Sin embargo, Buettner afirm\u00f3 que se necesitan m\u00e1s investigaciones para evaluar tanto la eficacia como la seguridad a largo plazo en esta poblaci\u00f3n espec\u00edfica de pacientes y m\u00e1s all\u00e1 de eso en otras afecciones con deficiencia de leptina.<\/p>\n

Fuente:<\/strong> https:\/\/www.rutgers.edu<\/p>\n

Referencia:<\/strong> Ten S, Bhangoo A, Buettner C. Tirzepatide for congenital generalized lipodystrophy. NEJM, Published January 29, 2025.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

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