{"id":23866,"date":"2025-05-01T09:27:33","date_gmt":"2025-05-01T13:27:33","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/?p=23866"},"modified":"2025-05-01T09:27:33","modified_gmt":"2025-05-01T13:27:33","slug":"cirugia-bariatrica-diferentes-beneficios-para-personas-con-mayor-riesgo-de-diabetes","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sochob.cl\/web1\/cirugia-bariatrica-diferentes-beneficios-para-personas-con-mayor-riesgo-de-diabetes\/","title":{"rendered":"Cirug\u00eda bari\u00e1trica: Diferentes beneficios para personas con mayor riesgo de diabetes"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\"><strong><em>Las personas con factores de riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 tienen distintos niveles de riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 y sus complicaciones. Los investigadores del DZD, junto con el equipo de Lille y Ron, han analizado ahora m\u00e1s de cerca los distintos subgrupos. Los resultados muestran que la nueva clasificaci\u00f3n de los subtipos de riesgo de diabetes puede ayudar a identificar a las personas que se beneficiar\u00e1n m\u00e1s con la cirug\u00eda bari\u00e1trica. Este puede ser un paso importante hacia la medicina de precisi\u00f3n.<\/em><\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\u00e1s de 2.500 millones de adultos en todo el mundo tienen sobrepeso o son obesos. Muchos desarrollan diabetes tipo 2 (DMT2) y otras complicaciones. La cirug\u00eda bari\u00e1trica es una opci\u00f3n de tratamiento eficaz para reducir significativamente el peso y reducir el riesgo de enfermedades posteriores. Sin embargo, sigue siendo dif\u00edcil predecir los beneficios de la cirug\u00eda bari\u00e1trica para las personas sin diabetes tipo 2. Investigadores de Alemania, Francia e Italia investigaron si se pod\u00edan identificar diferencias en las mejoras metab\u00f3licas entre personas de diferentes subtipos de riesgo de diabetes. Analizaron dos cohortes de personas sometidas a cirug\u00eda bari\u00e1trica y un grupo control.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Clasificaci\u00f3n en subtipos de riesgo de diabetes antes de la cirug\u00eda bari\u00e1trica<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">En primer lugar, los individuos con sobrepeso sin DMT2 pero con riesgo de padecer diabetes (definido, entre otras cosas, por un IMC aumentado) fueron asignados a los diferentes subtipos de riesgo de diabetes*. \u201cLas personas con sobrepeso pertenecientes a los subtipos 3, 5 y 6 tienen el mayor riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 y\/o sus complicaciones\u201d, explica la investigadora del DZD Leontine Sandforth del Hospital Universitario de Tubinga. Es la primera autora de la publicaci\u00f3n junto con Violeta Raverdy de la Universidad de Lille. El subtipo 4 incluye personas con sobrepeso\/obesidad y bajo riesgo de diabetes. Los subtipos 1, 2 y 3 suelen tener poco o ning\u00fan exceso de peso y un menor riesgo de padecer diabetes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Personas de una cohorte de Lille (Francia) y una cohorte de Roma (Italia) se sometieron a cirug\u00eda bari\u00e1trica. Una cohorte de control en T\u00fcbingen (Alemania) recibi\u00f3 una intervenci\u00f3n en el estilo de vida con cambio de comportamiento. Para determinar el \u00e9xito de la intervenci\u00f3n, se examinaron la regulaci\u00f3n de la glucosa, la remisi\u00f3n de la prediabetes (normalizaci\u00f3n de la regulaci\u00f3n de la glucosa), la grasa hep\u00e1tica, la resistencia a la insulina y la funci\u00f3n de las c\u00e9lulas beta antes y despu\u00e9s de la modificaci\u00f3n del estilo de vida y la cirug\u00eda.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Los subtipos de alto riesgo se benefician significativamente de la cirug\u00eda bari\u00e1trica<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Los resultados: Las personas de los subtipos de alto riesgo 5 y 6 fueron las que m\u00e1s se beneficiaron de la cirug\u00eda bari\u00e1trica. La funci\u00f3n de las c\u00e9lulas beta y la sensibilidad a la insulina mejoraron. Adem\u00e1s, los niveles de az\u00facar en sangre se normalizaron (remisi\u00f3n de la prediabetes) y se redujo la grasa hep\u00e1tica. Adem\u00e1s, la mayor\u00eda de los grupos de alto riesgo pasaron a grupos de bajo riesgo despu\u00e9s de la cirug\u00eda bari\u00e1trica. Este no fue el caso en la cohorte de control con asesoramiento sobre cambios de estilo de vida. Aunque la p\u00e9rdida de peso relativa fue similar en todos los subtipos, los participantes del subtipo 4 de bajo riesgo sorprendentemente tuvieron una tasa de remisi\u00f3n de prediabetes m\u00e1s baja y, por lo tanto, se beneficiaron menos en t\u00e9rminos de una mejor regulaci\u00f3n de la glucosa en sangre.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Enfoques de medicina de precisi\u00f3n<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00abNuestros resultados demuestran la relevancia de la clasificaci\u00f3n de la prediabetes para las personas con obesidad severa. Logramos identificar diferentes respuestas de los subtipos a la cirug\u00eda bari\u00e1trica\u00bb, resume el Prof. Dr. Reiner Jumpertz von Schwartzenberg, m\u00e9dico jefe del Departamento de Diabetolog\u00eda, Endocrinolog\u00eda y Nefrolog\u00eda del Hospital Universitario de Tubinga y director del centro de estudios del Instituto Helmholtz de M\u00fanich para la Investigaci\u00f3n de la Diabetes y las Enfermedades Metab\u00f3licas (IDM), socio del DZD, en la Universidad de Tubinga. \u201cEstos hallazgos podr\u00edan ayudar a avanzar en los enfoques de medicina de precisi\u00f3n en la cirug\u00eda bari\u00e1trica\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>El estudio involucr\u00f3 a:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Instituto de Investigaci\u00f3n de Diabetes y Enfermedades Metab\u00f3licas del Helmholtz Zentrum M\u00fcnchen en la Universidad de T\u00fcbingen, Alemania<\/li>\n<li>Medicina Interna IV, Endocrinolog\u00eda, Diabetolog\u00eda y Nefrolog\u00eda, Hospital Universitario de T\u00fcbingen, Alemania<\/li>\n<li>Centro Alem\u00e1n de Investigaci\u00f3n de Diabetes, T\u00fcbingen, Alemania<\/li>\n<li>Universidad de Lille, INSERM, CHU Lille, Institut Pasteur de Lille, UMR 1190 Investigaci\u00f3n Traslacional para Diabetes, Instituto Gen\u00f3mico Europeo para la Diabetes, Lille, Francia<\/li>\n<li>CHU Lille, Centro Integrado para la Obesidad, Cirug\u00eda General y Endocrina, Lille, Francia<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Mensajes clave:<\/strong><\/p>\n<ul style=\"text-align: justify;\">\n<li>Los subgrupos de alto riesgo 5 y 6 se beneficiaron m\u00e1s de la cirug\u00eda bari\u00e1trica en t\u00e9rminos de resistencia a la insulina, funci\u00f3n de las c\u00e9lulas beta y remisi\u00f3n de la prediabetes.<\/li>\n<li>Este estudio podr\u00eda ayudar a avanzar en la medicina de precisi\u00f3n en personas con mayor riesgo de padecer diabetes tipo 2 y obesidad.<\/li>\n<\/ul>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Fuente:<\/strong> German Center for Diabetes Research<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Referencia:<\/strong> Sandforth L, Raverdy V, Sandforth A, et al.<a href=\"http:\/\/www.sochob.cl\/web1\/wp-content\/uploads\/2025\/05\/Subphenotype-Dependent-Benefits-of-Bariatric-Surgery-for-Individuals-at-Risk-for-Type-2-Diabetes.pdf\"> Subphenotype-dependent benefits of bariatric surgery for individuals at risk for type 2 diabetes.<\/a> Diabetes Care. 2025 Apr 11:dc250160.<\/p>\n<p>&nbsp;<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Las personas con factores de riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 tienen distintos niveles de riesgo de desarrollar diabetes tipo 2 y sus complicaciones. 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